مختصري بحث علمي پيرامون ليزر:


بكارگيري ليزرهاي كم توان و يا توان متوسط در درمان بيماريها و اختلالات سيتسم عضلاني، اسكلتي مفصلي وعصبي اخيراً بسيار مورد توجه محافل علمي دنيا قرارگرفته و كاربرد گسترده‌اي پيدا كرده است. Laser برگرفته از حروف اول كلمات Light amplification by stimulated emission of radiation است و به معناي تقويت نور بوسيله نشر تابشي تحريك شده است.

ليزرتراپي با ليزرهاي كم توان به نامهاي مختلف از قبيل:

- LPLT (Low Power Laser Therapy)

- LILT (Low Intensity Laser Therapy)

- LLLI (Low Level Laser Irradiation)

- MPLT (Mid Power Laser Therapy)

شناخته مي‌شود. البته ليزرهاي با توان كمتر از 500 ميلي وات و گاهاً تا 1000 ميلي وات را كم توان و 1000 تا 5000 ميلي وات را با توان متوسط در نظر مي‌گيرند معهذا با توجه به دانسيته توان و انرژي مورد استفاده در ليزرهاي با توان متوسط و حتي گاهي ليزرهاي پرتوان را هم در محدوده‌ي ليزرتراپي كم توان به حساب مي‌آورند.

ليزر چه كارهايي انجام مي‌دهد؟

مطالعات نشان داده‌اند كه چندين نوع فعاليت سلولي در اثر استفاده از ليزر با قدرت پايين تشديد مي‌شود. از جمله ساختن پروتئين و آنزيمهاي سازنده DNA) DNA ترانسكريپتاز) و تشديد متابوليسم ميتوكندري مي‌باشد. ترميم سلولها بعد از تخريب، ترميم و رشد آكسون عصب تخريب شده (مثلاً از طريق جوانه زدن) و پاسخهاي ايمونولوژيكي نيز با اين روش بهتر مي‌شوند. بررسيهاي انجام شده نشان مي‌دهد كه كاهش درد وتشديد سرعت ترميم زخم و افزايش سرعت بازسازي عصبها نيز از جمله اثرات ديگر ليزر مي‌باشند.

ليزر كم توان (LPLT) چگونه اعمال اثر مي‌كند؟

مكانيسم اصلي اثر ليزر ناشناخته است. ولي يكي از مكانيسمهاي اصلي كه تاكنون روي آن مطالعه شده، ايجاد تغيير در زنجيره انتقال الكترون در ميتوكندريها مي‌باشد. اينگونه تصور مي‌شود كه سيتوكرومها در زنجيره انتقال الكترون قادرند كه طول موج مشخصي از ليزر را دريافت كنند. انرژي اين امواج نوري ليزري باعث مي‌شود اعمال اين زنجيره سريعتر انجام شود و توليد ATP افزايش يابد و در نتيجه سنتز زنجيره‌هاي DNA و اعمال سلولي و ساخت پروتئين و بعضي اعمال سلولي ديگر با سرعت بيشتري انجام گيرد.

ديگر مكانيسم هاي مورد مطالعه شامل جذب اشعه توسط پروتئينهاي غشاي سلولي است كه باعث تغيير شكل غشاء و افزايش نفوذ پذيري آن نسبت به يونها مي‌باشد. همچنين ليزر مي‌تواند بوسيله سلولهايي غير از سلولهاي گيرندة نوري در چشم نيز جذب شود. اين سلولها در بدن مشابه فتورسپتورها در چشم عمل مي‌كنند. چندين گيرنده نوري غير رتيني به اين شكل در جاهاي مختلف بدن و گونه هاي جانوري و از جمله انسانها وجود دارد و مطالعاتي در جريان است كه نقش آنها را در ريتم فيزيولوژيك شبانه روزي بدن نشان مي‌دهد.

اثرات ليزر در بدن:

برخي محققان بر اين باورند كه ليزر كم توان قادر به ايجاد تغييرات مثبت در سطح سلولي مي باشد، كه اين اثر بدون ايجاد حرارت قابل ملاحظه اي در سطح سلول ايجاد مي باشد. اين پاسخ هاي فتو شيميايي منجر به تغييرات فيزيولوژيك در عملكرد سلول مي شوند.

موارد استفاده از ليزر تراپي:

- در بهبود انواع زخمها (زخمهاي ديابتيك، زخمهاي بستر و...).

- دردهاي عضلاني همچون سندرم مايوفاشيال.( نقاط دردناک ماشه ای یا گره های عضلانی متعدد)

- دردهاي ناشي از ضربه ها و بعد از اعمال جراحي.

- دردهاي مفصلي همچون آرتروز.

- دردهاي ناشي از پيچ خوردگيها و كشيدگيهاي تاندوني.

- دردهاي روماتيسمي همچون آرتريت روماتوئيد.

- دردهاي عصبي همچون سندروم تونل مچ دستي.

- دردهاي ناشي از استفاده بيش از حد اندامها.

- در درمان آسيب هاي ورزشي.

- در بازسازي عصب آسيب ديده همچون فلج عصب صورتي.

- استفاده از ليزر تراپي در كمك به كنترل عفونت برخي مناطق از جمله زخم بستر و عفونت مثانه.

- در درمان سردردهای میگرنی

- در درمان نروپاتی محیطی مانند نروپاتی دیابت

عوارض جانبي و مشكلات ليزر درماني:

از ديد بسياري از مردم حتي در اين زمان ليزر چيزي جديد و خطرناك مي باشد چون نمي دانند كه واقعا ليزر چيست و يا آنرا با اشعه راديواكتيو اشتباه مي گيرند.

استفاده از ليزركم توان در صورتي كه به شكل اصولي و با دوز مناسب صورت گيرد فاقد عارضه جانبي مي باشد و هيچگونه خطري ندارد.

موارد منع استفاده از ليزر:

در واقع هيچگونه منع قطعي براي استفاده از ليزر كم توان وجود ندارد، اما بهتر است از آن در بيماران زير دوري كنيم:

- در بيماران داراي پيس ميكر قلبي (Pacemaker) ليزر نبايد در روي قفسه سينه استفاده شود.

- در خانمهاي حامله ليزر نبايد در ناحيه شكم و ناحيه كمر و لگن استفاده شود.

- بيماران داراي سرطان و انواع بدخيم

- بيماران داراي تشنج يا صرع

- كودكان در حال رشد (درصفحات استخواني)

فرآيند ليزر درماني بيماران:

- چنانچه دچار يك يا چند مورد از موارد استفاده از ليزر تراپي ‌مي‌باشيد، مي‌توانيد از طريق تماس با مركزجامع پزشكي توانبخشي آرمان هماهنگي بفرماييد تا جهت ويزيت تخصصي شما يك وقت معاينه منظور شود.

- پس از معاينه متخصص طب فيزيكي و توانبخشي براي شما برنامه درماني و پروتکل مناسب لیزرتراپی براي مدت مشخص تنظيم خواهد شد.

- برنامه و پروتكل ليزر تراپي توسط تراپیست مجرب براي شما اجرا خواهد شد.

- زمان تاباندن اشعه در هر جلسه معالجه بين 5 دقيقه تا 20 دقيقه خواهد بود.

- سیر بهبودی شما در جلسات لیزرتراپی ، در پرونده شما تکمیل و ثبت خواهد شد و توسط متخصص مربوط پي گيري خواهد شد.

- شما ضمن حضور در كلينيك علاوه بر ليزر تراپي مي توانيد از ساير امكانات درماني و توانبخشي اين مركز نيز استفاده فرمائيد.

ویژگیهای منحصر به فرد لیزردرمانی در مرکز جامع توانبخشی آرمان:

- دستگاههای استاندارد و کالیبره شده لیزردرمانی: (از ملزومات استانداردهای کیفیت این مرکز یعنی همان گواهینامه ISO9001:2008 تنظيم شدن و کالیبراسیون مکرر دستگاههای لیزردرمانی می باشد که می بایست به توسط شرکت های معتبر در زمینه کالیبراسیون لیزر و بوسیله دستگاههایی که خود گواهینامه کالیبره بودن را دارا هستند ، انجام شود.)

- دستگاههای لیزر اسکن: یعنی قابلیت اسکن شدن سطحی از بدن بوسیله امواج لیزر که سطح وسیعی را می تواند تحت درمان قرار دهد.

- دستگاههای لیزر پروپ: یعنی قابلیت لیزر درمانی توسط پروپ که سطحی در حدود 1cm را در هر لحظه می توانند درمان کنند این درمان عمدتاً برای مفاصل کوچک انگشتان دست یا نقاط دردناک و محدود عضلانی صورت می گیرد.

- تنوع در توان دستگاههای لیزرتراپی: از 200 میلی وات تا 3000 میلی وات قابلیت منحصر به فرد دستگاههای لیزردرمانی در این مرکز است . که بسته به شدت و نوع بیماری ، توسط متخصص طب فیزیکی و توان بخشی برای بیمار تجویز می گردد.

- تنوع در طول موج دستگاههای لیزرتراپی: از طول موج محدوده قرمز (630 nm) تا مادون قرمز (980 nm) قابلیت منحصر بفرد دستگاههای لیزردرمانی در این مرکز است. طول موج مناسب در درمان بیماری های مختلف و نیاز به نفوذ به اعماق مختلف بدن توسط پزشک متخصص تعیین می گردد.

- امکان درمان با انواع پروپ های Pulse و Continious و Modulated

- درمان توسط امواج لیزر پالسی ( در حد نانوثانیه): در مواردی چون خارپاشنه یا نیاز به عمق نفوذ زياد در بافت بسیار موثر است . تصمیم گیری در خصوص بکارگیری سایر اشکال درمانی لیزر Continuous یا Modulated که توسط متخصص تعیین خواهد شد.

- دستگاههای لیزرتراپی در مرکز جامع توانبخشی آرمان ساخت کشور های ايتاليا و روسيه می باشد که امروزه سازنده پیشرفته ترین تکنولوژی های لیزر در سراسر جهان می باشند و مورد تائید اروپا (CE) و امریکا (FDA) هستند.


منبع : http://www.armanclinic.com


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس :

bijanfr@gmail.com

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم

دکتر بیژن فروغ