قوز شست پا (بونیون) چیست؟

قوز یا انحراف شست پا که بروز آن هم می‌تواند زمینه ارثی داشته باشد و هم در اثر پوشیدن کفش نامناسب و پنجه تنگ ایجاد شود، پدیده شایعی است که در خانم‌ها بیشتر دیده می‌شود

انحراف شست پا موجب می‌شود مفصلی که شست را به کف پا متصل میکند به طرف داخل برجسته شده و یک برآمدگی در سطح داخلی پنجه پا به وجود آید که به آن قوز شست پا یا بونیون Bunion می‌گویند.

 

این برجستگی در کفش، قرمز و دردناک شده و هر چه بزرگ‌تر شود راه رفتن برای بیمار مشکل‌تر می‌شود. انحراف انگشت شست به طرف انگشت دوم ممکن است آنقدر زیاد شود که انگشت دوم به زیر شست برود. در شکل پیشرفته‌تر این بیماری حتی ممکن است بر اثر فشار شست، انگشت دوم هم منحرف شود و روی انگشت سوم برود.

 

با شدت انحراف شست، درد شدت می‌گیرد، راه رفتن دشوار شده و موجب لنگ زدن بیمار حین راه رفتن می‌شود. کجی انگشت شست پا حتی می‌تواند ایجاد ساییدگی مفصل کند.

ابتلا به این بیماری سن خاصی ندارد و ممکن است در نوجوانی و در حدود سنی 15-10 سال هم به وجود آید.

 

 

پیشگیری

 

از آنجا که کفش نامناسب یکی از عوامل اصلی ایجاد انحراف در شست پا است، هنگام خرید کفش به نکات زیر توجه داشته باشید:

 

- کفشی را انتخاب کنید که به شکل پای شما باشد و گمان نکنید که کفش تنگ به مرور جا باز می‌کند.
- هنگام عصر برای خریدن کفش بروید چون در این موقع از روز پا در حداکثر اندازه خود است.
- اگر پای چپ و راست شما هم اختلاف اندازه دارد، کفش را به اندازه پای بزرگ‌تر بخرید.
- وقتی کفش را تست می‌کنید دقت داشته باشید که در جلوی بلندترین انگشت پا یک سانتی متر فضای خالی داشته وجود داشته باشد.

 

درمان

 

در مراحل ابتدایی ایجاد انحراف در شست پا، درمان با شیوه‌های بدون جراحی انجام می‌شود اما اگر این انحراف به اندازه‌ای باشد که این شیوه‌ها کمکی نکند و بیمار در انجام فعالیت‌های روزمره دچار مشکل شده و درد شدید داشته باشد، بیمار باید تحت عمل جراحی قرار گیرد که طی آن پزشک معالج علاوه بر از بین بردن درد، تغییر شکل ایجاد شده در پنجه پا را تصحیح می‌کند.

 

پس از انجام عمل جراحی، بیمار باید به دستورات پزشک معالج به دقت عمل کند. تا یک ماه و نیم از آوردن فشار روی پنجه پا بپرهیزد و برای پیشگیری از عود مجدد قوز، در طی روز از جداکننده انگشتان و در هنگام خواب نیز از آتل مخصوص قوز شست پا استفاده کند.

 

تاندون یا زردپی چیست؟

تاندون Tendon بافتی محکم و قابل انعطاف به رنگ سفید متمایل به زرد و به شکل طناب یا نوار است. این بافت میتواند تحت کشش بسیار شدیدی قرار گرفته و بخوبی مقاومت کند. به آن زردپی هم میگویند. تاندون مانند رباط (لیگامان) Ligament و فاسیا (فاشیا) Fascia از پروتئین خاصی به نام کلاژن ساخته شده است. با این حال کارکرد این سه بافت متفاوت است.

تاندون رابط بین عضله واستخوان است یعن ی این دو بافت را به هم متصل میکند. رباط دو استخوان را که در دو طرف یک مفصل قرار گرفته اند را به هم متصل میکند. فاشیا در بین دو عضله قرار گرفته است.

آناتومی

   

                 ساختمان تاندون بصورت دسته دسته است

تاندون بافتی است که عضله را به استخوان متصل میکند. قسمت عمده این بافت از پروتئین خاصی به نام کلاژن Collagen درست شده است. این پروتئین رشته های ظریفی را به نام فیبریل Fibril میسازد. فیبریل ها در کنار هم قرار گرفته و فیبر Fiber را میسارند. با کنار هم قرار گرفتن چند فیبر یک ساب فاسیکل Subfascicle درست میشود. چند ساب فاسیکل یک فاسیکل Fascicle را درست کرده و چند فاسیکل یک دسته Bundle و چند دسته یک تاندون را درست میکنند. بنابراین تاندون ها مانند کابل های تلفن هستند که در آنها واحد های اصلی رشته های ظریفی هستند که مرتبا با ایجاد دسته ها و چند بار تکرار این کار تاندون اصلی را میسازند.

کلاژن و مواد تشکیل دهنده تاندون به توسط سلول های آن ساخته میشوند. سلول های تاندون را تنوسیت Tenocyte میگویند. تاندون حاوی عروق خونی است و در اطراف آن اعصابی وجود دارد. 

در اطراف تاندون ها یک لوله بافتی نازک وجود دارد که به آن غلاف تاندون Tendon sheath میگویند. تاندون به راحتی در درون این غلاف به جلو و عقب حرکت میکند. در واقع غلاف بین تاندون و بافت های اطراف آن قرار گرفته و موجب تسهیل حرکت تاندون در کنار بافت های اطراف میشود. سطح درونی این غلاف از سلول های خاصی به نام سلول های سینوویال پوشیده شده که مایعی به نام مایع سینوویال Synovial fluid را ترشح میکنند. این مایع شبیه مایع مفصلی بوده و موجب لزج شدن دور تاندون و کاهش اصطکاک در اطراف آن میشود.

وظیفه اصلی تاندون انتقال نیروی عضله به استخوان و حرکت دادن آن است. تاندون بجز این وظیفه مانند یک فنر هم عمل میکند و در حین حرکت مفصل در بعضی لحظات نیرو را مانند فنر در خود ذخیره کرده و در لحظه دیگر آن نیرو را آزاد میکند. این پدیده بیشتر در تاندون آشیل دیده میشود.

 منبع:ایران ارتوپد

انحراف زانو منجر به آرتوروز زودرس می شود

افرادی که دارای انحراف زانو هستند در صورتی که به درمان آن نپردازند به آرتوروز زود رس دچار می شوند.

دکتر فاطمه منتظر لطف الهی در گفت و گو با خبرنگار سلامت نیوز اظهار داشت : کمبود کلسیم در سنین رشد ، سرماخوردگی ، روماتیسم التهابی، عیوب مادر زادی و عوامل ارثی  می تواند در انحراف زانو موثر باشد.

وی گفت : انحراف زانو معمولا  به دو شکل انحراف زانو به سمت داخل و انحراف زانوبه سمت خارج است در حالت نرمال وقتی فرد در حالت ایستاده است و دو اندام تحتانی را به هم نزدیک می کند باید زانوها و مچ پا همزمان به زانو و مچ مقابل برخورد کند .یعنی اگر دو مچ پا به هم برسد ولی زانوها هنوز فاصله داشته باشند این غیر طبیعی است و زانوی پرانتزی نامیده می شود.

این متخصص ارتوپدی افزود : وقتی صفحه رشد مفاصل به طور متعادل رشد نکند فرد به این مشکل دچار می شود لذا  قبل از بلوغ و تا زمانی که صفحه رشد هنوز بسته نشده است بهترین سن برای عمل جراحی انحراف زانو است.

وی اضافه کرد: استفاده از کفش های طبی و فیزیو تراپی بعد از بسته شدن صفحه رشد در رفع این مشکل تاثیر ندارد و نیازمند عمل جراحی است.

 

منبع : سلامت نیوز

شکستگی استخوان پاشنه - علائم

 استخوان پاشنه  بزرگترین استخوان مچ پا می باشد. شکستگی آن شایعترین شکستگی در میان استخوان های مچ پا بوده و حدود 2% تمام موارد شکستگی ها را شامل می شود.

حدود 70-40 درصد موارد این شکستگی ها از نوع داخل مفصلی همراه با جابجایی بوده و 95 درصد این شکستگی ها در سنین 45-21 سالگی رخ می دهد.

 

      

این شکستگی ها غالباً در اثر سقوط ارتفاع بوجود می آیند. در 9-5 درصد موارد دوطرفه و در 10 درصد موارد شکستگی در دیگر نواحی بدن بخصوص درستون مهره ای سینه ای و کمری نیز مشاهده می شود. در این موارد حتی ممکن است با وجود آسیب مهره ها، بیمار از درد ناحیه کمری شکایتی نداشته باشد پس معاینه عصبی دقیق این ناحیه از ستون مهره برای تشخیص ضروری است.

 

مکانیسم ایجاد شکستگی پاشنه

•  چون استخوان پاشنه به طور کلی از جنس استخوان اسفنجی است و کورتکس بسیار نازکی دارد، حتی نیروهای فشاری خفیف مثل سقوط از ارتفاع کم هم با فرو رفتن استخوان تالوس به داخل جسم استخوان پاشنه ممکن است باعث شکستگی داخل مفصلی شود. این مکانیسم در 80 تا 90 درصد موارد شکستگی های داخل مفصلی صادق است.

•  کشش ناگهانی تاندون اشیل به علت انقباض ناگهانی  عضلات خلف ساق پا  (گاسترو کنمیوس و سولئوس) به خصوص در افراد مبتلا به دیابت باعث کنده شدن برجستگی استخوان پاشنه شده و شکستگی خارج مفصلی ایجاد می کند.

•  نیروی مستقیم از نوع بسته یا باز می تواند منجر به شکستگی هر قسمتی از استخوان پاشنه شود.

 

علایم شکستگی پاشنه

      

بعد از سقوط از ارتفاع بیمار از درد شدید پاشنه شکایت دارد و قادر نیست که روی پاشنه بایستد. در معاینه تورم و خونمردگی پاشنه و کف پا وجود دارد. لمس پاشنه حساس و دردناک می باشد. در معاینه، پاشنه احتمالاً به سمت طرفین عمیق تر شده و اندازه گیری دقیق از قوزک ها به سطح زیرین پاشنه ممکن است نشاندهنده کاهش ارتفاع باشد.

حرکات مچ طبیعی است ولی محدودیت واضح حرکات چرخش به داخل و خارج مفاصل استخوانهای میانی مچ پا که تقریباً همیشه صدمه می بینند، وجود دارد.

در بسیاری موارد شکستگی خرد شده پاشنه، شکستگی جسم مهره  (معمولاً در نواحی سینه ای تحتانی یا کمری فوقانی) وجود دارد. این حالت نشان دهنده آن است که این شکستگی در اثر سقوط از ارتفاع ایجاد شده است.

برای تشخیص شکستگی پاشنه،رادیوگرافی رخ و نیم رخ محوری از مچ پا لازم است.

رادیوگرافی پاشنه سمت مقابل و ناحیه ستون مهره ای سینه ای، کمری حتی در بیمارانی که شکایتی ندارند لازم است.

 

کمردرد چه خصوصیاتی دارد - علت کمر درد چگونه مشخص میشود

 دردی که بیمار مبتلا به کمردرد احساس میکند ممکن است خصوصیات زیر را داشته باشد

• کمر درد ممکن است با خم شدن و یا بلند کردن اجسام بیشتر شود

• کمر درد ممکن است با نشستن شدیدتر شود

• کمر درد ممکن است با ایستادن و راه رفتن بدتر شود

• کمر درد ممکن است بعضی روزها شدید باشد و بعضی روزها خفیف بوده یا اصلاً وجود نداشته باشد

• کمر درد ممکن است به پشت باسن یا قسمت خارجی لگن انتشار پیدا کند ولی پایین تر نرود

• کمر درد ممکن است به ساق انتشار پیدا کند. این درد ممکن است همراه با احساس خواب رفتگی و گزگز و یا حتی احساس ضعف و سستی در ساق و پا باشد. به این حالت سیاتیک میگویند. توجه داشته باشید که سیاتیک ممکن است بدون کمردرد باشد.

بررسی های تشخیصی کمر درد

پزشک معالج بعد از صحبت با بیمار راجع به مشکلات وی، و بعد از معاینه ممکن است از آزمایشات یا روش های تصویربرداری برای مشخص کردن علت کمردرد استفاده کند. این روش های تصویربرداری عبارتند از

 

رادیوگرافی ساده X-ray

 

گر چه تصاویر حاصله از یک رادیوگرافی ساده  فقط استخوان را نشان میدهند ولی میتوانند اطلاعات مهمی مثل شکستگی استخوان، تغییرات ناشی از روند پیری در مهره و تغییر شکل و دفرمیتی های ستون مهره را نشان دهد.

ام آر آی Magnetic resonance imaging MRI

 

ام آر آی  میتواند اطلاعات بیشتری را راجع به بافت های نرم مثل عضلات، لیگامان ها، دیسک بین مهره و نخاع و اعصاب نخاعی در اختیار پزشک قرار دهند. هرنی دیسک را میتوان با این روش بهتر تشخیص داد.

سی تی اسکن Computerized axial tomography scan CT scan

 

باسی تی اسکن  میتوان مشکلات استخوانی مهره را بهتر مشاهده کرد.

اسکن استخوانی Bone scan

 

به آن اسکن رادیوایزوتوپ هم میگویند. میتواند در مواردی مانند عفونت، سرطان، روماتیسم، اسپوندیلولیستزی و یا سایر علل به تشخیص کمک کند.

تست تراکم استخوان Bone density test

 

در تشخیص پوکی استخوان  که میتواند از علل زمینه ای و مساعد کننده کمردرد باشد کمک میکند.

 

 

منبع:ایران ارتوپد

 

 

ناراحتی ها و مشکلات شانه

پارگي سرشانه

اگر زياد از سرشانه استفاده کنيد، در اثر افزايش سن، افتادن بر روي دست و حادثه، يک يا چند تا از تاندون هاي سرشانه ممکن است ملتهب شود. ورزش هايي که نياز به چرخش بازو در بالاي سر دارند و يا مشاغلي که نياز به برداشتن اجسام سنگين دارند، درد عضلات و تاندون هاي سرشانه را ايجاد مي کنند.

علائم

هنگامي که دست بالا مي رود و يا در پشت قرار مي گيرد، درد بالاي عضله دلتوئيد (هم در بالا و هم در خارج شانه) ايجاد مي گردد، مثلا فرد به سختي مي تواند لباس به تن کند.

در شانه احساس ضعف مي شود، مخصوصا وقتي دست را به حالت افقي قرار دهيم.

وقتي فرد شانه خود را حرکت مي دهد، ممکن است صدايي بشنود.

تشخيص و درمان

تشخيص پارگي شانه بوسيله آرتروگرام (نمودار مفاصل) مشخص مي گردد.

غالبا پزشکان براي درمان پارگي سرشانه از استراحت، گرم کردن و يا سرد کردن محل و دادن دارو براي کم کردن درد و ورم استفاده مي کنند. ديگر درمان ها شامل:

تحريک الکتريکي عضلات و اعصاب

درمان بوسيله صوت (فراصوت)

تزريق کورتيکواستروئيد در نزديکي محل تورم

بيمار بايد چند روز شانه خود را ببندد.

ورزش براي انعطاف پذيري و تقويت شانه به کار مي رود.

اگر هيچ کدام از اين درمان ها موثر نبود، جراحي توسط جراح شانه لازم است.

آرتريت شانه

آرتريت بيماري است که در اثر سايش و فرسودگي غضروف مفصل (استئوآرتريت) و يا التهابيک يا چند مفصل به وجود مي آيد. آرتريت فقط مفاصل را درگير نمي کند، بلکه ممکن است عضلات، تاندون ها و رباط ها را نيز درگير کند.

درد و کاهش حرکت شانه از علائم آن است.

معاينه بدني، اشعه ايکس و آزمايش خون براي تشخيص مفيد هستند. تجزيه مايع مفصلي و مشاهده درون مفصل نيز از راه هاي تشخيص آرتريت شانه مي باشند.

بيشتر اوقات، استئوآرتريت شانه با داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي مثل آسپیرین و ناپروکسن درمان مي شود. درمان آرتريت روماتوئيد شانه ممکن است به ورزش درماني و داروهايي مانند کورتيکواستروئيدها نياز داشته باشد.

اگر درمان هاي فوق موفقيت آميز نبود، با عمل جراحي و تعويض مفصل شانه (آرتروپلاستي) مي توان درد را از بين برد و عملکرد شانه را بهبود داد.

افرادي که بيشتر در معرض ابتلا به شانه يخ زده مي باشند، عبارتند از ديابتي ها، افرادي که سکته کرده اند، بيماران ريوي، بيماران روماتيسم مفصلي، بيماران قلبي و افرادي که تصادف کرده اند

التهاب تاندون، ورم کيسه هاي مفصلي و سندرم Impingement شانه

اين مشکلات ممکن است به تنهايي و يا باهم به وجود آيند. اگر ماهيچه سرشانه و کيسه هاي مفصلي آسيب ببينند و ورم کنند، بين سر استخوان بازو و زائده کتف فشرده مي شوند. اگر اين مشکلات دائما بوجود آيند، تاندون ها، عضلات و ... کشيده مي شوند و درد ايجاد مي کنند.

علائم التهاب تاندون شامل درد ، ورم و قرمزي است.

هنگامي که تاندون سرشانه ملتهب شود و ورم کند، در زائده استخوان کتف گير مي افتد. فشرده شدن ماهيچه سر شانه به نام سندرم Impingement خوانده مي شود.

گاهي التهاب تاندون و سندرم Impingement توسط تورم کيسه هاي بين تاندون و استخوان به وجود مي آيد. اين التهاب به نام ورم کيسه هاي مفصلي خوانده مي شود.

التهاب بوسيله بيماري هايي نظير آرتريت روماتوئيد (التهاب مفاصل) و ورزش هايي که زياد از شانه کار مي کشند، نيز ممکن است به وجود آيد.

علائم

سخت خوابيدن بر روي شانه

شروع آهسته درد و ناراحتي در سرشانه يا يک سوم بالايي بازو

زماني که بازو در بالاي سر قرار بگيرد، التهاب مفاصل و تاندون ها باعث به وجود آمدن درد مي گردد.

تشخيص

التهاب تاندون ها و ورم کيسه هاي مفصلي به کمک تاريخچه پزشکي و معاينات پزشکي تشخيص داده مي شوند.

سندرم Impingement توسط تزريق مقدار کمي ماده بيهوشي در زير زائده استخوان کتف (بلندترين قسمت کتف) تشخيص داده مي شود.

درمان

اولين قدم براي درمان، کاهش درد و ورم توسط استراحت کردن و استفاده از يخ و داروهاي ضد التهاب است.

برخي پزشکان از صدا درماني استفاده مي کنند. در اين روش، جريان خون بهبود مي يابد و بافت گرم مي شود.

کشش و ورزش هاي قدرتي نيز ممکن است استفاده گردد.

برخي ديگر از تزريق کورتيکواستروئيد در زير زائده استخوان کتف استفاده مي کنند. اما بايد خيلي احتياط کنند، زيرا اين تزريق ممکن است تاندون ها را پاره کند.

اگر بعد از 6 تا 12 ماه، بيماري بهتر نشد، بايد عمل جراحي صورت گيرد.

شانه يخ زده

در شانه يخ زده، حرکت شانه کم مي شود. پيشرفت بيماري روماتيسم و جراحي شانه مي تواند منجر به شانه يخ زده شود. کمبود مايع مفصلي نيز ممکن است شانه يخ زده را به وجود آورد.

افرادي که بيشتر در معرض ابتلا به شانه يخ زده مي باشند، عبارتند از: ديابتي ها، افرادي که سکته کرده اند، بيماران ريوي، بيماران روماتيسم مفصلي، بيماران قلبي و افرادي که تصادف کرده اند.

شانه يخ زده در افراد کمتر از 40 سال خيلي کم ديده مي شود.

علائم و تشخيص

در اين بيماري مفاصل سخت و سفت مي شوند، طوري که حتي بلند کردن دست نيز به سختي امکانپذير است. غالبا افراد شکايت مي کنند که در شب، مفاصل بسيار سخت تر و سفت تر مي گردند. با ورزش مي توان حرکات شانه را راحت تر انجام داد.

يک آرتروگرام (نمودار مفصلي) براي تشخيص ممکن است مفيد باشد.

درمان

با مصرف داروهاي ضد التهاب و گرم کردن (به وسيله ورزش هاي کششي) درمان صورت مي گيرد.

جراحي نيز در بعضي موارد صورت مي گيرد.


منبع:پزشکی

 

روماتیسم ستون فقرات شبیه کمردرد است

روماتیسم ستون فقرات از جمله بیماری‌ های اسكلتی محسوب می‌ شود كه متاسفانه به علت شباهت علائم آن با كمردرد، معمولا از طرف مبتلایان نادیده گرفته می ‌شود. بسیاری از پزشكان و ارتوپدهای كشور نیز آشنایی كامل با این بیماری ندارند و برای درمان آن به فیزیوتراپی‌ های بلند مدت روی می‌ آورند كه كارآمد نیست.

با توجه به این كه بسیاری از مردم جهان و از جمله كشور ما به كمردرد دچار هستند و آمار ابتلا در این زمینه به 80 درصد هم می ‌رسد، لذا اشتباه‌ گرفتن روماتیسم ستون فقرات با كمردرد عوارضی را به همراه دارد كه می‌ تواند حتی سال ‌ها بیمار را زمین ‌گیر كند. در حالی كه اگر پس از درد كمر و با توجه به علائم آن، بیمار به متخصص روماتولوژی مراجعه كند از عوارض ابتلا به این بیماری در حال شیوع، در امان خواهد بود.

بیش از نیم میلیون نفر از جمعیت كشور به روماتیسم ستون فقرات مبتلا هستند

سید مجتبی حكیم، فوق تخصص روماتولوژی و عضو انجمن روماتولوژی ایران می‌گوید:

"طبق آمارهای جهانی حدود 8/0 درصد جمعیت كشور یعنی حدود نیم میلیون نفر در ایران به روماتیسم ستون فقرات مبتلا هستند.

سن شروع این بیماری 18 تا 20 سالگی است. در این سنین علائم این بیماری شروع می‌ شود و ظهور این علائم در سنین بالای 40 سال بسیار نادر است. مردان 9 برابر زنان به این عارضه مبتلا می ‌شوند.

شیوع عامل اصلی روماتیسم ستون فقرات (آنتی ‌ژن HLA-B27) در جوامع دنیا 14 درصد است. در كشورهای اروپای شرقی این میزان بیشتر است و در ایران، در استان‌ كهگیلویه و بویراحمد و یاسوج بیشتر دیده می ‌شود. لذا ابتلا به آن در این مناطق بیشتر است.

علت ابتلا به روماتیسم ستون فقرات هنوز مشخص نیست. اما زمینه ژنتیكی در ایجاد آن تاثیر دارد، طوریكه در 90 درصد افراد مبتلا به آن، گلبول‌های سفید خون حاوی آنتی ‌ژن HLA-B27 است. البته افرادی هم دیده شده اند كه این آنتی ‌ژن را داشته اند، ولی به این عارضه مبتلا نشده‌اند و برعكس افرادی هم این آنتی ‌ژن را نداشته اند و به روماتیسم ستون فقرات مبتلا شده‌اند.

این بیماری به علت تشابه آن با كمردرد، در ایران و جهان رو به افزایش است. "

روماتیسم ستون فقرات علائم شبیه كمردرد دارد


درد ستون فقرات

"روماتیسم ستون فقرات، یك بیماری پیش ‌رونده و دردناك است كه اصولاً ستون فقرات را درگیر می ‌كند، اما می ‌تواند مفاصل و رباط ها را نیز درگیر كند و معمولاً با دیسك كمر اشتباه گرفته می‌ شود.

شروع تدریجی خشكی و درد پشت در طول هفته ‌ها و ماه‌ ها، خشكی‌، سفتی و درد در بامداد كه تدریجا در طی روز با حركت از بین می ‌رود یا كاهش می‌ یابد، ادامه‌ داشتن ناراحتی بیش از 3 ماه، احساس بهتر شدن پس از حركت و ورزش، و احساس بدترشدن بعد از بی تحرکی طولانی از مهم ترین نشانه‌های ابتلا به این عارضه است و بیماران باید با دیدن این علائم حتما به یك متخصص روماتولوژی مراجعه کنند.

به دلیل این كه كمردرد در بین تمام ملل شایع است و علائم این بیماری نیز مانند كمردرد است، تشخیص آن در زنان، در بهترین كشورهای دنیا 9 سال طول می ‌كشد."

آگاهی مردم و پزشكان از این بیماری کم است

خانم عباسی كه حدود 45 سال دارد می ‌گوید:

"20 سال به خاطر درد این بیماری، شب ها تا صبح گریه می ‌كردم و به نزد انواع پزشكان از جمله اورتوپد و فیزیوتراپ رفتم. داروهایم از آلمان برایم ارسال می ‌شد، اما هر روز بدتر از دیروز می شدم و به جایی رسیدم كه هیچ داروی مسكنی بر دردهایم تاثیر نداشت. جلسات زیاد فیزیوتراپی را انجام دادم و حتی یك بار، 15 روز در بیمارستان بستری شدم. همه می ‌گفتند كه دیسك كمر دارم. MRI هم نمی ‌توانستم انجام دهم و برای این كار پزشكان مجبور شدند مرا بیهوش كنند. از زمانی كه نزد روماتولوژ رفتم و مشاوره ‌های انجمن روماتیسم ستون فقرات را دریافت كردم، خیلی زودی بهبود پیدا كردم و الان خوشحالم كه می‌ توانم راه بروم."

یك مرد كارمند بازنشسته نظامی كه 56 سال دارد می‌ گوید:

"من دیابت دارم و 12 تا 13 سال است كه تحت نظر پزشك هستم و برای درمان بیماری ‌ام به پزشكان معتبر داخل و خارج كشور مراجعه كردم و آن ها تشخیص دیسك كمر دادند و حتی می‌ خواستند عمل جراحی‌ هم روی كمرم انجام دهند تا این كه پس از مراجعه به روماتولوژ و آشنایی با انجمن و استفاده از مشاوره‌های انجمن، در حال حاضر وضعیت جسمانی خوبی دارم."

درمان روماتیسم ستون فقرات در مراحل ابتدایی بسیار ساده است

فتاحی، رئیس انجمن روماتیسم ستون فقرات ایران می گوید:

"با توجه به این كه بیشتر افراد مبتلا، مردان جوان هستند، متاسفانه برخی از آنها برای تسكین دردهای كمر و پشت، به سمت مصرف مواد مخدر می روند، در حالی كه اگر بیماری زود تشخیص داده شود، درمان آن بسیار ساده است.

این عارضه یك سیر مزمن دارد و 50 درصد درمان آن به مصرف داروهای ضد التهاب و 50 درصد بقیه به انجام مشاوره‌ هایی در زمینه نحوه زندگی و تغذیه بستگی دارد. آب ‌درمانی و انجام حركات ورزشی تحت نظر پزشك، در بهبود آن تاثیر به سزایی دارد.

این بیماری می ‌تواند علاوه بر كمردرد و پشت‌ درد، دیگر مفاصل مانند مچ و زانو را نیز درگیر و دردناك كند و بیمار را ناتوان كند و بیماری ‌های چشمی ، پوستی، گوارشی و قلبی از دیگر عوارض ابتلا به این بیماری است كه همین نكته می تواند باعث انحراف بیماران از درمان اصلی شود. "

مشاوره در بهبود این عارضه نقش اساسی دارد
توضیح پزشک درباره ستون فقرات

فتاحی ادامه می ‌دهد:

"به علت این كه تعداد متخصصین روماتولوژی در كشور كم است و بیماران نیز زیاد هستند، روماتولوژها معمولا فرصت دادن مشاوره صحیح به بیمار را پیدا نمی‌ كنند، مثلا یک بیمار بود كه پزشك به وی دستور ورزش ‌كردن را داده بود، اما نگفته بود چه ورزشی و چگونه باید آن را انجام دهد. لذا بیمار به ورزش كاراته روی‌ آورده و پس از چند جلسه، بیماری‌ اش بدتر شده بود. بنابراین در مشاوره، ابتدا باید بیمار را از بیماری ‌اش آگاه ‌كنیم.

مشاوره در باره اینكه بیمار باید چه بخورد، چگونه بخورد، چه موقع ‌بخورد، چگونه كار كند، چگونه راه برود و به طور خلاصه چگونه زندگی كند و چگونه بر اعصاب خود مسلط باشد و عصبی نشود، در بهبود هر چه سریع تر این بیماری اهمیت ویژه‌ای دارد.

در بین مردم ایران یک باور غلط وجود دارد و آن این است كه روماتیسم از رطوبت به وجود می ‌آید. بنابراین بیماران روماتیسمی از آب می‌ ترسند كه این فکر غلط است."

ژن درماني بهترين روش براي درمان التهاب مفاصل

ژن درماني بالقوه يك راه حل درماني مناسب براي مبتلايان به روماتيسم مفصلي و يا ساير بيمارهاي التهابي محسوب مي شود.

دكتر مهرگان لطفي، روماتولوژيست به باشگاه خبرنگاران گفت: وارد كردن يك ژن در ساختار سلول هاي مفصل مي تواند ازآسيب پيشروند ناشي از التهاب كه بيشتر در مفاصل زانو و آرنج اتفاق مي افتد، جلوگيري كند.
وي افزود: ما با تزريق سلول‌هاي اصلاح شده ژنتيكي به مفصل زانوي بيماران به نتايج اميدبخشي دست يافتيم و دريافتيم كه به عمل جراحي براي خارج كردن اين سلول هاي معيوب از بدن بيمار نيازي نيست.
گفتني است، بيماري روماتيسم مفصلي ، نوعي از سلول‌هاي سيستم ايمني به نام ماكروفاژها و لنفوسيت ها در مفاصل تجمع كرده و نوعي مواد شيميايي را ترشح مي كنند، اين مواد به سلول‌هاي مفاصل چسبيده و سبب بروز التهاب در آنها مي شود.

منبع:سلامت نیوز

درمان خود به خودي گلودردهاي چركي، روماتيسم مفصلي و قلبي را به دنبال دارد

يك متخصص گوش و حلق و بيني با بيان اين كه بيماري‌هاي ويروسي در حالت عادي نيازي به تجويز آنتي بيوتيك ندارند و تجويز آنتي بيوتيك در اين بيماري‌ها، ترويج بيماري‌هاي مقاوم را به دنبال خواهد داشت؛ گفت: اين در حالي است كه در گلودردهاي چركي و آنژين استرپتوكوكي بايد در درمان مداخله كرد؛ چرا كه درمان خود به خودي اين بيماري‌ها احتمال بروز روماتيسم مفصلي و روماتيسم قلبي را به دنبال دارد.

دکتر ابراهيم رزم‌پا، متخصص گوش و حلق و بيني، در گفت‌وگو با ایسنا، سرماخوردگي و آنفلوانزا را متفاوت از يكديگر دانست و گفت: در سرماخوردگي و آنفلوانزا، عامل بروز بيماري ويروس است. تعداد ويروس‌ها در سرماخوردگي بيشتر بوده و آنفاوانزا نوع شديد سرماخوردگي است.

دكتر رزم‌پا گفت: سرماخوردگي در درجات مختلفي از خفيف و شديد بروز مي‌كند كه نحوه برخورد و درمان طيف‌هاي مختلف سرماخوردگي متفاوت است. درمان بيماري‌هاي ويروسي تا زماني كه عارضه‌اي ايجاد نكرده‌اند، درمان علامتي است.

در عفونت‌هاي ويروسي نيازي به تجويز آنتي بيوتيك نيست

اين متخصص گوش و حلق و بيني با تاكيد بر اين كه در عفونت‌هاي ويروسي به هيچ وجه نياز به تجويز آنتي بيوتيك نيست، تصريح كرد: حتي در برخي موارد تجويز آنتي بيوتيك در عفونت‌هاي ويروسي، مشكل را شديدتر كرده و منجر به بروز عوارض مي‌شود. به عنوان مثال بيماري مونو نوكلوز (بيماري بوسه) عفونت ويروسي شايعي است كه به تجويز آنتي بيوتيك واكنش نشان داده و عوارضي را ايجاد مي‌كند.

تجويز بي‌رويه آنتي بيوتيك در بيماري‌هاي ويروسي، رشد نمونه‌هاي مقاوم باكتري‌ها را به دنبال دارد

وي در اين باره ادامه داد: تجويز بي‌رويه آنتي بيوتيك در بيماري‌هاي ويروسي، يكي از مشكلات جامعه پزشكي است كه موجب ايجاد و رشد برخي نمونه‌هاي مقاوم از باكتري‌ها مي‌شود. به اين ترتيب استفاده نابجا از آنتي بيوتيك‌ها سبب مي‌شود كه ميكروب در مقابل دارو مقاوم شده و در مواقع نياز تاثير لازم را نداشته باشد. در مجموع بيماري‌هاي ويروسي در حالت عادي به هيچ وجه نيازي به تجويز آنتي بيوتيك ندارند و تجويز آنتي بيوتيك در اين بيماري‌ها ترويچ بيماري‌هاي مقاوم را به دنبال خواهد داشت.

در عفونت‌هاي ميكروبي، عدم مصرف آنتي‌بيوتيك بهتر از مصرف ناقص است

مصرف ناقص اين داروها، شيوع نوعي از ميكروب‌هاي مقاوم را به دنبال دارد

دكتر رزم‌پا با تاكيد بر مصرف صحيح آنتي‌ بيوتيك در عفونت‌هاي ميكروبي گفت: با اضافه شدن يك ميكروب به ويروس سرماخوردگي عفونت در گلو ايجاد مي‌شود. در عفونت‌هاي ميكروبي مصرف نكردن آنتي بيوتيك بهتر از ناقص مصرف كردن آن است؛ چرا كه مصرف ناقص اين داروها، شيوع و رشد نوعي از ميكروب‌هاي مقاوم را به دنبال دارد.

"تب" دليلي بر وجود عفونت ميكروبي نيست

وي با بيان اين كه "تب" دليلي بر وجود عفونت باكتريايي يا ميكروبي نيست، افزود: علامت بسياري از بيماري‌هاي ويروسي هم تب است. بنابراين نبايد به بهانه بروز تب از آنتي بيوتيك استفاده كرد.

بيماري‌هاي ويروسي معمولا خود به خود بهبود مي‌يابند

دكتر رزم‌پا در تشخيص بيماري‌هاي با عامل ويروسي از ميكروبي گفت: در بيماري‌هاي ويروسي وضعيت عمومي بيمار خوب بوده و ممكن است با تب، حالت ضعف و خستگي همراه باشد. در بيماري‌هاي با عامل ميكروبي و باكتري به ويژه در گلودرد چركي، علاوه بر اين كه حال عمومي بيمار مطلوب نيست، حالت ضعف شديد و خستگي نيز وجود دارد. همچنين دوره بروز بيماري‌هاي ويروسي معمولا كوتاه بوده و خود به خود بهبود مي‌يابند. اين در حالي است كه در بيماري‌هاي عفوني ميكروبي متناسب با نوع آن دارو استفاده شود.

در گلودردهاي ويروسي نيازي به تجويز آنتي بيوتيك نيست

ضرورت مصرف ميزان كافي آنتي بيوتيك در گلودردهاي چركي

روماتيسم مفصلي و روماتيسم قلبي از عوارض گلودردهاي چركي و آنژين استرپتوكوكي است

وي با بيان اين كه در گلودردهاي ويروسي نيز نيازي به تجويز آنتي بيوتيك نيست، گفت: اين در حالي است كه در گلودردهاي چركي بايد به ميزان كافي آنتي بيوتيك مصرف شود. آنژين استرپتوكوكي ممكن است خود به خود بهبود يابد اما بايد حتما در درمان آن مداخله كرد و اجازه نداد كه بدن در برابر آن واكنش دهد؛ چرا كه آنتي ژن استرپتوكوك كه بدن براي مقابله با آنژين استرپتوكوكي و گلودردهاي چركي ترشح مي‌كند، با برخي از بافت‌هاي بدن مانند بافت قلب و مفصل نزديكي زيادي دارد و ممكن است دفاع بدن در مقابل آن برعليه خود بدن باشد. روماتيسم مفصلي و روماتيسم قلبي از عوارض گلودردهاي چركي و آنژين استرپتوكوكي است.

وي با اشاره به تزريق واكسن براي جلوگيري از ابتلا به سرماخوردگي و آنفلوانزا گفت: از آنجا كه عوامل ويروسي زيادي در بروز سرماخوردگي نقش دارند، براي جلوگيري از ابتلا به آن واكسني موجود نيست. همچنين چند نوع ويروس مشخص، بروز آنفلوانزا را به دنبال دارند كه دائما در حال تغيير و تبديل به نوع‌هاي جديد و مقاوم‌تر هستند. به اين ترتيب هر چند براي جلوگيري از ابتلا به آنفلوانزا واكسن‌هايي موجود است اما حتي براي اين بيماري نيز نمي‌توان واكسن جامعي تهيه كرد.

تزريق واكسن آنفلوانزا مصونيت كامل ايجاد نمي‌كند

اسکولیوز کودکان

گاهی بریس نمی تواند مانع پیشرفت اسکولیوز شود . گاه بریس مناسب نیست و گاه کودک بطور مناسب آنرا نپوشیده است . اما گاهی علی رغم بریس مناسب و رعایت پوشیدن مناسب بریس انحنا پیشرفت می نماید . پزشک بر اساس شرایط موجود پیشنهاد جراحی می دهد.اهدف جراحی اسکولیوز شامل جلوگیری از پیشرفت انحنا ، اصلاح انحنا و ایجاد راستایی طبیعی تر ستون فقرات و فراهم کردن ظاهری بهتر می باشد . از سوی دیگر جراحی از عوارض احتمالی در عملکرد قلب ، ریه و درد پشت پیشگیری می کند .

جراحی برای انحناهای بالای 40 درجه بخصوص اگر پیشرونده باشند توصیه می شود . بایستی بخاطر داشت که جراح تصمیم گیرنده اصلی در رابطه با نوع و زمان جراحی است .برای این تصمیم جراح موارد زیر را در نظر می گیرد :

·         سن کودک و سالهای باقیمانده از رشد وی چقدر است ؟

·         انحنا کجاست و شدت آن چقدر است ؟

·         چند انحنا وجود دارد ؟

معمولا قبل از جراحی رادیوگرافی های تکمیلی MRI در خواست می شود. اگر اسکولیوز از نوع مادرزادی باشد بررسی های قلب و کلیوی از نظر وجود مشکلات مادرزادی ضروری است چرا که همزمان با رشد جنینی و ایجاد اختلال در ستون فقرات در هفته های 3 تا 6 حاملگی ، دستگاه قلبی وکلیوی نیز تکامل می یابند، لذا اختلال در ستون فقرات می تواند با اختلال قلب و کلیه همراه باشد .سونوگرافی کلیه ها و اکوی قلب می تواند جراح را نسبت به سلامت کودک و تحمل وی برای جراحی مطمئن نماید .

در جراحی ، در اغلب موارد اصلاح انحنا و جوش دادن مهره ها (فیوژن) با کمک وسیله گذاری مورد نظر است. وسیله ها شامل : پیچ ، قلاب ، نوارهای فلزی ، میله ها می باشد جراح مهره ها را در حد امکان به وضیعت طبیعی بر می گرداند و با استفاده از استخوان فرد یا استخوانهای جایگزین دیگر تلاش می نماید که مهره ها را با یکدیگر جوش دهد. وسیله های بکاربرده شده برای ثبات ستون فقرات باعث می شود مهره ها در وضیعت اصلاح شده حفظ شوند. تا جوش خوردن مهره ها که حدود 6 تا 9 ماه طول می کشد رخ دهد .

جراحی به چند روش از طریق پشت ستون مهره ها ( روش خلفی ) ، از جلوی ستون مهره ها ( روش قدامی ) یا با استفاده از ترکیب هر دو روش انجام می شود.در موارد خاص روشهای کمتر تهاجمی مثل روشهای درون بین (توراکوسکوپی) برای اصلاح اسکولیوز استفاده می شود که بهبودی سریعترو آثار جراحی کمتر بر جای خواهد گذاشت . اما باید دانست این روشها در موارد خاص انجام پذیر است و جراح بر اساس نوع ، شدت و محل انحنا و سن بیمار روش جراحی مورد نیاز را بر می گزیند . گاه بر اساس تجربه جراحان اختلاف در روش جراحی وجود خواهد داشت . بعنوان مثال می توان در موارد خاص با استفاده از وسیله گذاری ویژه از انجام دو عمل جراحی خودداری کرد و فقط یک مرحله جراحی را انجام داد .همانند هر نوع جراحی، جراحی اسکولیوز نیز احتمال خطراتی را دارد .جراح قبل از اقدام به جراحی به شما توضیح می دهد و رضایت شما را طلب می نماید . تعدادی از عوارض محتمل جراحی شامل موارد زیر است ،اما باید دانست این عوارض از نظر آماری زیاد نیستند و اگر جراحی ضرورت دارد عوارض هم بایستی پذیرفته شوند.

·         احتمال دارد جوش خوردن مهره ها کامل صورت نگیرد.این عارضه با وسیله گذاری های جدید بسیار نادر است واگر هم پیش آید مشکلی برای بیمار ایجاد نمی کند .

·         احتمال شکستگی وسیله ها وجود دارد .این عارضه نیز نادر است و اگر باعث عدم ثبات جراحی شود ممکن است جراحی مجدد نیاز شود.

·         احتمال دارد که اصلاح کامل بد شکلی ممکن نباشد .مجموعه ای از عوامل گاه باعث عدم اصلاح کامل می شوندکه بیمار بایستی به حداکثر اصلاحی که امکان پذیر است راضی باشد .

·         احتمال درد در ناحیه عمل وجود دارد . این درد گاه طولانی مدت می شود .اما این عارضه بسیار نادر است واکثر بیماران دردی از ناحیه جراحی ندارند .

·         احتمال عفونت محل زخم همانند همه جراحی ها وجود دارد . در اکثر موارد این عفونت بخوبی با یک جراحی کوچک مجدد بهبود می یابد . در موارد بسیار نادر عفونت سخت درمان می شود.

·         احتمال آسیب به نخاع و اعصاب وجود دارد . در اسکولیوزهای عادی این آسیبها بسیار نادر هستند اما در موارد خاص اسکولیوز و یا همراهی اسکولیوز با مشکلات نخاعی احتمال آن بیشتر می شود . اما همیشه بایستی این خطر نادر را بخوبی شناخت و از آن مطلع بود.

·         احتمال مشکلات دیگر داخلی و بیهوشی از جمله لخته شدن خون در پاها ، ریه و یا عوارض دیگر بیهوشی وجود دارد .این عوارض نادر هستند.

دوره نقاهت بعد از جراحی اسکولیوز

بلافاصله بعد از جراحی شما نتیجه اصلاح ستون فقرات را خواهید دید و ظاهر کودک بسیار بهتر می شود. معمولا 48 ساعت بعد پس از پوشیدن بریس کودک از تخت خارج می شود و براه می افتد .زخم 2 هفته بعد بهبودی کامل می یابد. ممکن است تا 2 هفته داروی ضد درد نیاز باشد . بین 6 تا9 ماه برای جوش خوردن کامل زمان لازم است و بر اساس نوع جراحی در این مدت ممکن است پوشیدن بریس نیاز باشد .تا زمان وقوع جوش خوردن کودک از بلند کردن بار سنگین ، خم شدن و چرخش ستون فقرات بایستی خودداری کند .با تکمیل جوش خوردن بتدریج تمریناتی با توصیه پزشک شروع می کند و پس از یک سال می تواند به تعدادی از ورزشها باز گردد.مشورت با پزشک معالج در این باره ضروری است .

اسکولیوز بالغین

بندرت بعلت درد مزمن یا ایجاد علائم عصبی ، اسکولیوز بالغین نیاز به جراحی پیدا می کند .بایستی بدانید که جراحی در بالغین با عوارض بیشتری همراه است . اما اگر جراح تصمیم گرفت شما را جراحی کند بپذیرید و برای درمان مشکل خود اقدام کنید.

 

 

شکستگی های کف پا

استخوان های کف و پنجه پا در راه رفتن نقش مهمی را ایفا میکنند. تقریبا یک چهارم کل استخوان های بدن انسان در این قسمت ها هستند.شکستگی استخوان های کف پا Metatarsals و انگشتان پا Phalanges گرچه دردناکند ولی بندرت ناتوانی عمدی ای برای فرد ایجاد میکنند. این شکستگی ها در اغلب اوقات بدون نیاز به عمل جراحی بهبود میابند.

 آناتومی کف پا 

          

جلوترین استخوان های پا آنهایی هستند که در انگشتان پا قرار دارند. هر انگشت پا سه استخوان دارد که به آنها Phalanx میگویند، بجز انگشت شست که از دو Phalanx تشکیل شده است. در پشت سر این استخوان ها، استخوان های دیگری وجود دارند که کف پا را تشکیل میدهند. این استخوان ها را Metatars میگویند. برای هر انگشت در کف پا یک متاتارس وجود دارد. متاتارس ها کلفت تر و بلندتر از فالانکس ها هستند.

 انواع شکستگی های کف پا

یکی از انواع شکستگی های کف پا شکستگی های استرسی در متاتارس ها است. این شکستگی ها خود را بصورت ترک های ریزی در سطح استخوان نشان میدهند و معمولاً به علت افزایش ناگهانی شدت یا مدت راه رفتن و دویدن بخصوص حین تمرینات سخت ورزشی و نظامی ایجاد میشوند. روش ها نامناسب تمرین یا تغییر سطح زمینی که ورزش در آن انجام میشود هم ممکن است از دیگر عوامل ایجاد این شکستگی باشند.

گاهی اوقات خط شکستگی کف پا بصورت کامل است و استخوان به دو قسمت تبدیل میشود. این قطعات ممکن است نسبت به یکدیگر بدون جابجایی بوده یا جابجا شوند. این شکستگی ها معمولاً بدنبال افتادن اجسام سنگین روی پا یا به دنبال پیچ خوردن کف پا بوجود میایند.

گاهی اوقات بدنبال پیچ خوردن مچ و کف پا تاندونی که به قسمت پشتی متاتارس پنجم ( خارجی ترین متاتارس) متصل است تحت کشش ناگهانی قرار گرفته و موجب میشود تکه بزرگی از استخوان که به این تاندون متصل است از بقیه تنه متاتارس کنده و جدا شود.

علائم شکستگی های کف پا

درد، تورم و خونمردگی از مهم ترین علائم شکستگی های کف پا هستند. بدنبال شکستگی راه رفتن بسیار دردناک میشود. تشخیص این شکستگی ها معمولا بوسیله رادویگرافی از کف پا و دیدن استخوان شکسته شده در عکس مربوطه است.

 

        

درمان شکستگی های کف پا

 اولین اقدامی که خود بیمار باید بعد از شکستگی کف پا و قبل از مراجعه به پزشک انجام دهد اینست که از گذاشتن پا روی زمین اجتناب کرده و پا را با کیسه پلاستیکی حاوی خرده های یخ سرد کند. سرما موجب کاهش تورم و خونریزی بیشتر میشود. سرد کردن را بیش از 20 دقیقه ادامه ندهید. درمان اصلی شکستگی های استرسی استراحت و ممانعت از ادامه تمرینات سخت بمدت 4-3 هفته است. بعد از آن میتوانید مجدداً ولی این بار به آرامی به فعالیت بدنی قبلی برگردید.

در شکستگی های کامل استخوان های کف پا اگر شکستگی جابجا باشد ابتدا توسط پزشک معالج جا اندازی شده و سپس روی کل پا و ساق یک گچ کوتاه گرفته میشود. پا معمولاً بین 2-1 ماه بسته به محل شکستگی در گچ میماند. بیمار معمولاً میتواند با گچ خود راه برود مگر پزشک   ارتوپد دستور دیگری بدهد. بندرت برای جااندازی و درمان شکستگی های کف پا نیاز به عمل جراحی پیدا میشود.

 منبع:ایران ارتو پد

خار پاشنه‌ پا

Heel spur

شرح بیماری 

خار پاشنه‌ پا عبارت‌ است‌ از به‌ وجود آمدن‌ یك‌ زائده‌ استخوانی‌ در پاشنه‌ پا كه‌ باعث‌ درد و مشكل‌ در راه‌ رفتن‌ می‌ شود.

علایم‌ شایع‌

گاهی‌ علامتی‌ ندارد.

درد در كف‌ پاشنه‌ پا به‌ صورت‌ خود به‌ خودی‌ یا در اثر فشار آوردن‌

علل‌

وارد آمدن‌ استرس‌ یا آسیب‌ به‌ بافت‌ پاشنه‌ پا كه‌ منجر به‌ التهاب‌ و استخوانی‌ شدن‌ رباط‌های‌ كف‌ پا می‌ شود.

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

دویدن‌

این‌ حالت‌ كمتر در اثر راه‌ رفتن‌ زیاد به‌ وجود می‌ آید.

ایستادن‌ به‌ مدت‌ طولانی‌

چاقی‌

پیشگیری‌

- از انجام‌ فعالیت هایی‌ كه‌ در زمان ابتلا به این بیماری باعث‌ وارد آمدن‌ فشار مداوم‌ به‌ پا می‌ شوند، خودداری‌ كنید.

- كفشی‌ بپوشید كه‌ در قسمت‌ پاشنه‌، یك‌ بالشتك‌ پلاستیكی‌ یا نمدی‌ داشته‌ باشد.

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با درمان‌ محافظه كارانه‌ قابل‌ معالجه‌ است‌. اگر درمان‌ محافظه‌ كارانه‌ موفقیت ‌آمیز نبود، خار پاشنه‌ پا را غالباً می‌ توان‌ با جراحی‌ معالجه‌ كرد.

عوارض‌ احتمالی‌

به‌ وجود آمدن‌ مشكلاتی‌ در قسمت‌ پایین‌ کمر یا زانو  به‌ دلیل‌ لنگیدن‌ مداوم‌

درمان‌ 

- یك‌ كفی‌ مناسب‌ در كفش‌ خود بگذارید تا فشار روی‌ پاشنه‌ كم‌ شود.

- از وسیله‌ مناسب‌ حفظ‌ قوس‌ كف‌ پا یا قالب‌ مناسب‌ كف‌ پایتان‌ استفاده‌ كنید.

- در مواردی‌ كه‌ درد حاد وجود دارد، روی‌ ناحیه‌ دردناك،‌ كمپرس‌ سرد یا كیسه‌ یخ‌ 4-3 بار در روز هر بار به‌ مدت‌ 15-10 دقیقه‌ بگذارید.

- ندرتاً جراحی‌ برای‌ در آوردن‌ خار پاشنه‌

داروها

برای‌ برطرف‌ كردن‌ درد خفیف‌، می ‌توان‌ از داروهایی‌ مثل‌استامینوفن‌  استفاده‌ كرد.

تزریق‌ استرویید به‌ درون‌ ناحیه‌ ملتهب‌ برای‌ كاهش‌ التهاب‌

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری 

هر چقدر كه‌ می‌ توانید روی‌ پاشنه‌ پا فشار نیاورید، خصوصاً در اوایل‌ درمان‌

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی ‌شود، مگر این‌ كه اضافه وزن داشته‌ باشید. در این‌ صورت‌، باید وزن‌ خود را كم‌ كنید تا از فشار وارده‌ به‌ كف‌ پا كم‌ شود.

در چه شرایطی باید به پزشك مراجعه نمود؟

اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علائم‌ خار پاشنه‌ را دارید.

اگر علی‌ رغم‌ درمان‌، درد یا ناتوانی‌ ادامه‌ یابد.

 

 

منبع:تبیان

 

ارتباط ابتلا به خار پاشنه با چاقی و اضافه وزن

 

یک عضو هیئت مدیره انجمن جراحان ارتوپدی هشدار داد که زنان و افراد چاق استعداد بیشتری برای ابتلا به خار پاشنه دارند و پوشیدن کفش نامناسب باعث تحریک خار پاشنه و افزایش التهاب میشود. برای درمان قطعی خار پاشنه باید از صندل‌های مناسب و مخصوص استفاده کرد. دکتر محسن توکلی در بیستمین کنگره سالانه انجمن جراحان ارتوپدی ایران افزود: پوشیدن کفش نامناسب در ایجاد درد پاشنه پا موثر است و باعث تحریک خار پاشنه می‌شود.

وی در عین حال گفت: این مورد به تنهایی عامل ایجاد خار پاشنه نیست و زنان و افراد چاق، استعداد بیشتری برای ابتلا به خار پاشنه دارند. توکلی با بیان این که در بروز درد پاشنه پا، عواملی نظیر التهاب تاندون‌ها، بیماری‌های رماتیسمی، دیابت، انواع فاسیت‌ها و آبسه‌های عمقی زیر پوستی دخالت دارند، گفت: در کودکان نیز ممکن است به دنبال رشد استخوانی، قد کشیدن ساق و کشش تاندون آشیل روی آن ناحیه، درد پاشنه پا اتفاق بیافتد. وی ضمن تاکید بر این که علت این درد، همیشه خار پاشنه نیست، اظهار کرد: درد خارپاشنه، درد خود خار نیست. در واقع غلاف پرده کف پا تحریک شده و التهاب ناشی از آن باعث ایجاد درد می‌شود.

این جراح و متخصص ارتوپدی افزود: خار پاشنه به مرور با افزایش سن در بعضی افراد ایجاد می‌شود. غلاف کف پا که از یک سو به کف استخوان پاشنه می‌چسبد و از سویی دیگر به قسمت قدامی و انگشتان اتصال دارد، در فعالیت‌های روزمره چون راه رفتن، دویدن و بالا آوردن انگشتان کف پا به طور مرتب تحت کشش قرار می‌گیرد.

به گفته توکلی، بالا رفتن سن، کاهش آب بدن (به ویژه در غلاف کف پا)، کاهش خاصیت ارتجاعی این قسمت و همچنین تغییرات آرتروزی و کشش‌های مداوم که باعث پارگی‌های میکروسکوپی در محل اتصال به استخوان پاشنه می‌شوند نیز از جمله عوامل بروز درد در پاشنه هستند. وی افزود: گاهی اوقات عضله خم کننده کوچک انگشتان پا در اثر کشش‌های دائمی روی استخوان پاشنه باعث شکستگی‌های میکروسکوپی می‌شود و این شکستگی‌ها جوش می‌خورند و بر اثر این شکستن‌ها و جوش خوردن‌های مکرر و رسوب کلسیم داخل عضله خم کننده کوچک انگشتان پا، استخوان اضافه‌ای ایجاد می‌شود که به خار پاشنه معروف است.

توکلی درباره علائم خارپاشنه گفت : دردهای کف پا، هنگام صبح و در زمان شروع به راه رفتن یا پس از نشستن‌های طولانی با چند قدم اول ایجاد می‌شود و به مرور کاهش می‌یابند. وی پوشیدن کفش مناسب، استفاده از کفی‌های سیلیکونی توصیه شده در بیرون ازمنزل و همچنین دمپایی مناسب در منزل را که محل خار پا در آن مشخص شده باشد از جمله روش‌های درمانی خارپاشنه هستند.

وی ادامه داد: استفاده از کیسه یخ در دو هفته اول و کیسه آب گرم در دو هفته دوم نیز جهت کاهش التهاب این ناحیه و در نتیجه کاهش درد می‌تواند کمک کننده باشد.همچنین می‌توان برای ادامه درمان در صورت نیاز دارو تجویز نمود، اما اگر با این روش‌ها بهبود نیافت، می‌توان تزریق کورتیکواستروئید را در محل خار انجام داد. عضو هیئت مدیره انجمن جراحان ارتوپدی ایران با بیان اینکه راه درمانی دیگر تزریق پی آر پی در محل خارپاشنه است افزود: در بیشتر مواقع به جراحی نیازی نیست و درد با یکی از روش‌های ذکر شده برطرف می‌شود.

منبع:درپی فردا

 

دردهای عصب سیاتیک و درمان آنها

 

 

 

 

 

 

مروزه عموم مردم از دردهای عصبی رنج میبرند این دردها معمولا در ناحیه کمروران ها شایع تر است. در میان بدنسازان  ودیگر شاخه های ورزش های قدرتی افراد زیادی هستند که ازاین دردها در امان نیستند. ازبارزترین دردهای عصب سیاتیک میتوان به درد درناحیه پشت ران ها اشاره کرد که این درد تا قوزک پاو تاکف پا تیر می کشد وفرد را کاملا ناتوان میکند. علت اصلی این دردها فشارآمدن برعصب سیاتیک میباشد که در اینجا به چند عامل ونحوه درمان آن اشاره میکنیم.

 

1.کوتاه شدن عضلات
کوتاه شدن ویامنقبض شدن عضلات در اثر فشاری است که یکباره برعصب سیاتیک وارد می شود که درد کشنده ای را همراه دارد . نتیجه آن  تنبلی و به کارنگرفتن عضلات در زندگی عادی میباشد که معمولا بافشار های چندانی در گیر نمیشوند منجر به بروز این عارضه میشود.

 

2. کم تحرکی
بسیاری از افراد در طول عمر خود تحرک زیادی ندارند ولی به ناگاه درهوای آزاد هوس دوچرخه سواری کرده یاشروع به دویدن در سرعتهای بالا میکنند.
دردرجه اول عضلات شدیدا تنبل میشوند وهمین تنبلی به کوتاه شدن ختم شده و موجب بروز فشار و درد عصب سیاتیک می شود.

 

3.جا به جا شدن مهره ها
در برخی مواردضربه های ناگهانی مانند حرکات تمرینی یک ضرب دوضرب یا تصادفات رانندگی باعث جابه جاشدن مهره های کمر میشوند که موجب وارد شدن فشار شدید بر اعصاب ودردهای عصبی میشود.

 

4.کم شدن فاصله بین مهره ها
گاهی اوقات به دلیل کم شدن فاصله بین مهره ها فشار زیادی بررشته های عصبی وارد میشود که  همین فشار به درد  شدیددر ناحیه کمر وپشت ران می انجامد .این حالت در میان وزنه برداران وکسانی که باوزنه سروکار دارندوتمرین های سنگین که فشار عمودی برکمر وارد میکند شایع تر است. ازاین رو توصیه میشود پس از پایان تمرینات حرکات کششی مانند آویزان شدن از میله بارفیکس راجراکنید اگرتوجهی نکنید ممکن است پس ازچند سال تمرین به انواع دردها دچار شوید .

 

5. اسپاسم های شدید
عضلاتی که تابه امروز فعالیت چندانی ندارند به یکباره بافعالیت های شدید وکشش های ناگهانی روبه رو میشوند به دلیل اینکه تاب و تحمل این کشش ها را ندارند شدیدا منقبض شده واین انقباض تا مدتها ادامه پیدا کرده وتبدیل به اسپاسم میشود وبه دلیل وارد شدن درد برعصب سیاتیک دردی شدیدی درنواحی پشت ران ها و دیگر علائم سیاتیک بروز میکند. استراحت درچند روز اول واستفاده از دارو های شل کننده عضلات ضروری بوده وورزش درمانی پس از رفع اسپاسم های عضلانی باید انجام شود.

 

6. بیرون زدگی دیسک کمر
دربرخی موارد دیسک هایی که بین مهره ها قرار دارندبه دلیل فشار وضربه های ناگهانی که به صورت عمودی یاحتی افقی برستون فقرات وارد شده ازموقعیت خود خارج شده وفرد دچار بیرون زدگی دیسک میشود که براعصاب فشار شدیدی وارد شده ودردزیادی درناحیه کمر وپشت رانها بروز می کند.شایع ترین دلیل وارد شدن فشار برعصب از دست رفتن بالانس عضلانی وضعیف شدن عضلات دربرخی از نقاط بدن بوده است. مواقعی که دردشدید باشد درمان بافیزیوتراپی یاورزش درمانی شروع میشود اگر بهبودی حاصل نشد به ناچار باید به تیغ جراحی سپرده شود.

 

نکته جالب توجه دراین موارد درمان غیر دارویی میباشد برای تمرین دادن افرادی که با این دردها دست به گریبان هستند حرکت دادن اعضا منجر به تشدید درد میشود ومعمولا زمانی که افراد رابه  انجام حرکات  تمرینی توصیه میکنیم ازرودر رو شدن با آن شدیدا خود داری میکنند واین در حالی است که راه اصلی درمان این دردها تمرین دادن عضلات وتقویت وفرم دادن وبالانس کردن عضلات آسیب دیده است.

 

گودی بیش از حد کمر

افزایش بیش از حد گودی کمر را کمر گود یا لوردوز کمری می گویند.  البته همه افراد به صورت طبیعی دارای یک انحنای مقعر به سمت عقب در ناحیه پایین کمر هستند و آنچه که موجب می‌شود انحنای موجود در پایین کمر غیرعادی و به صورت یک بیماری شناخته شود، افزایش بیش از اندازه این تقعر است.

نمی توان با معاینه تنها و تکیه بر نگاه کردن بگوییم کودی کمر در یک فرد غیر طبیعی است  زیرا  در یک نگاه تنها زاویه و درجه مشخصی برای بیان غیرعادی بودن گودی کمر ممکن قابل عنوان نیست و مساله تنها با معاینه و عکسبرداری قابل تشخیص است.

به دلیل شباهت این انحنای کمر به نمای ظاهری لوردهای انگلیسی در زمان ایستادن، اصطلاح لوردوز برای این حالت مورد استفاده قرار گرفته است .

وجود این انحناها برای ما نقشی بسیار مهم داشته و بسیاری از توانایی های ما در اثر همین برجستگی ها و فرورفتگی ها پدید می آید و اصولا توانایی ایستادن ما تا حد بسیار زیادی مدیون همین انحناها است .

میزان انحنای ستون فقرات در یک ناحیه، بر سایر قسمت ها نیز اثر گذاشته و می تواند آن ها را تغییر دهد.

وقتی میزان انحنای کمر به حدی بیشتر از میزان طبیعی آن می رسد برای نامیدن آن اصطلاحا از کلمه ی هیپرلوردوزیس ( hyperlordosis   )  یا گودی بیش از حد کمر استفاده می کنیم.

 

●  علت گودی بیش از حد کمر چیست ؟

 

در حقیقت ستون فقرات توسط تعداد زیادی عضله محافظت می شود که سلامت و تعادل آن ها در سلامت و نرمال بودن حالت ستون فقرات نقش بسیار مهمی ایفا می کند.

عدم تعادل در عضلات نام برده یعنی قوی بودن برخی و ضعف یا گرفتگی بعضی دیگر از آن ها موجب پدید آمدن ناهنجاری هایی در شکل کلی ستون فقرات خواهد شد.

در این میان نقش عضلات شکمی، بازکننده های مفصل پا به لگن و عضله ی بزرگ پشت باسن، در ایجاد گودی بیش از حد کمر، پُر رنگ تر از سایر عضلات این ناحیه است.

 

● چرا گودی بیش از حد در کمر به وجود می آید؟

 

در حقیقت ستون فقرات توسط تعداد زیادی عضله محافظت می شود که سلامت و تعادل آن ها در سلامت و نرمال بودن حالت ستون فقرات نقش بسیار مهمی ایفا می کند.

عدم تعادل در عضلات نام برده یعنی قوی بودن برخی و ضعف یا گرفتگی بعضی دیگر از آن ها موجب پدید آمدن ناهنجاری هایی در شکل کلی ستون فقرات خواهد شد.

در این میان نقش عضلات شکمی، بازکننده های مفصل پا به لگن و عضله ی بزرگ پشت باسن، در ایجاد گودی بیش از حد کمر، پُر رنگ تر از سایر عضلات این ناحیه است.

 

● برخی از علل گودی بیش از حد کمر

 

از جمله علت های اصلی گودی بیش از حد کمر می توان به موارد زیر اشاره کرد:

▪ آکندروپلازی(Achondroplasia): این بیماری در حقیقت ارثی بوده و با اختلال در رشد و تکامل استخوان ها و نسوج غضروفی همراه است. در این بیماری دست و پاها کوتاه هستند.

▪ التهاب دیسک کمر (discitis)

▪ قوز بیش از حد ناحیه ی پشت(kyphosis)؛ در این حالت ستون فقرات کمر به طور جبرانی دچار انحنای بیش از حد می گردد.

▪ چاقی: خصوصا بزرگی بیش از حد شکم و ضعف عضلات این ناحیه باعث کشیدگی بیش از حد ستون فقرات به سمت جلو و افزایش گودی کمر خواهد شد.

▪ پوکی استخوان: با تسهیل تغییر ارتفاع و شکل نرمال مهره ها باعث تغییر انحناهای طبیعی ستون فقرات می شود.

▪ در رفتگی تدریجی مهره ها (spondylolysis): این حالت اغلب در ناحیه ی کمر دیده می شود و با لغزش یا جابجایی مهره ها همراه است. این بیماران معمولا از کمر درد، احساس جدا شدگی و لقی کمر، گودی بیش از حد کمر و برجستگی باسن شکایت دارند.

 

▪ ضعف عضلات شکمی در اثر علل مختل
درد در ناحیه کمر یکی از مشکلات رایج در سراسر دنیاست در آخرین مقالات دانشمندان در سال ۲۰۰۳ حدود ۸۰% از مردم در طول زندگی کمر درد را تجربه کرده اند. از دلایل رایج کمر درد می توان به ناراحتی و اختلالات عضلانی، چاقی و استرس و گاهی اوقات افسردگی نیز اشاره کرد.

ستون فقرات از توده هایی استخوانی به نام مهره تشکیل شده است. در یک ستون فقرات سالم سه انحنا وجود دارد:

۱-(cervical) گردنی = انحنای داخلی درگردن
۲-(thoracic) پشتی = انحنای خارجی در وسط
۳-(Lumber) کمری = انحنایی در پایین پشت هنگامی که انحنای پایین خیلی زیادتر از حد معمول باشد (۳) باعث فشار بر روی پشت می گردد و به آن (Lumbar lor dosis) می گویند.

 

عضلات پشت و قفسه سینه در صورتی که قوی و قابل انعطاف باشند کمک به حفظ صحیح این انحنا می کنند.
از علائم بالینی این عارضه معمولاً درد بیشتر از ۳ روز در  ناحیه کمر است (همراه با خستگی) که با معاینه فیزیکی از ستون فقرات عکس از ستون مهره ها، سی تی اسکن می توان آن را تشخیص داد. جهت درمان گودی کمر از ضد دردهای مخدر، ضد التهاب ها (مانند آسپرین و بروفن) و داروهای شل کننده عضلانی که باعث کاهش اسپاسم درد می شوند استفاده شود.
ورزش های خسته کننده ایزومتدیک باعث تقویت عضلات کمر پشت می شوند که در این خصوص شنا کردن در آب خیلی موثر است.

 

ضایعات ستون فقرات اغلب اوقات باید حداکثر تا پیش از سن بلوغ اصلاح شوند. اما خوشبختانه گودی کمر افزایش‌یافته را می‌توان تا ۲۰ سالگی هم تا حد زیادی به حالت عادی برگرداند.
بهترین ورزش‌ها برای اصلاح ناهنجاری‌ قابل‌ترمیم و گودی کمر، انجام حرکت‌های کششی برای تقویت عضلات خلفی ران، عضلات شکم و عضلات سینه‌ای است. به‌طورکلی دو گروه از عضلات برای حفظ لوردوز کمر ضروری هستند؛ عضلات جدار شکم و عضلات راست‌کننده لگن. اگر این دو گروه عضلات قوی باشند و تعادل عضلانی بین این دو گروه وجود داشته باشد، لوردوز کمری در وضعیت طبیعی خود حفظ خواهد شد.
شنا کردن به ویژه کرال سینه و انجام حرکت کششی «گربه و شتر» کمک زیادی به تقویت عضلات مسوول در استحکام گودی طبیعی کمر می‌کنند. به طوری که گفته می‌شود شنا کردن می‌تواند تا ۹۰ درصد در بهبود این ناهنجاری موثر باشد.

 

 

●  مکانیسم های بدن:

 

۱- ایستادن- اجتناب از طولانی ایستادن و راه رفتن، همچنین خم شدن به سمت جلو در هنگام کار .

۲ – نشستن – استرس و فشار بر روی کمر بیشتر در حالت نشسته است تا ایستاده , در نتیجه از نشستن طولانی مدت خودداری کنید. استفاده از یک چهار پایه کوتاه در زیر پاها در هنگام نشستن ، بایستی به صورت دوره ای نشسته و راه بروید.

۳- خوابیدن – به منظور جلوگیری از اسپاسم عضلات پشت بایستی به صورت دوره ای به هنگام فعالیت استراحت نمود. اجتناب از خوابیدن بر روی شکم، استفاده از جسم سفت و سخت مثل تخته تا از انحنای زیاد از حدکمر پیشگیری شود.
از کفش های با پاشنه های خیلی بلند که باعث انحنای بیش از حد کمر به طرف جلو می شود خودداری کنید.
همواره در جهت تقویت عضلات شکم و لگن کوشش نماییم چون این ها در نگهداری وضعیت صحیح بدن موثراند.
به هنگام ایستادن بایستی سعی شود که قفسه سینه به طرف جلو و عضلات شکم جمع گردد و از قفل کردن زانوها در حالت ایستاده خودداری شود.

در موارد بروز اکتسابی گودی بیش از حد کمر مانند چاقی شکم و نشستن ناصحیح و علل دیگر در صورتی که علت اولیه مشخص شود می‌توان با اصلاح وضعیت و انجام تمرینات ورزشی این بیماری را درمان کرد اما در موارد گودی کمر مادرزادی درمان بسیار سخت است و تنها می‌توان از پیشروی این بیماری با فیزیوتراپی و انجام تمرینات ورزشی جلوگیری کرد.

 

 

● درست  بنشینید :

 

اغلب ما بدون این که خودمان آگاه باشیم در بسیاری از اوقات روز با بد نشستن و استفاده ی ناصحیح از ستون فقرات مان به تخریب و پیری زودرس و آن دامن می زنیم. بسیاری از دردهای گردن، کتف، شانه، کمر و… در اثر نا آگاهی از طرز استفاده صحیح از بدن به وجود می آیند.

برای درست نشستن، از یک صندلی مناسب بهره بگیرید. این صندلی باید توانایی تغییر ارتفاع را داشته و همچنین پشتی آن نیز بتواند قابل تنظیم باشد تا فشارهای وارده بر ناحیه ی پشت را کاهش دهد.

زانوهای شما باید هم سطح مفصل لگن تان باشند. سعی کنید صاف بنشینید و از لمیدن یا خم شدن بر روی میز کار پرهیز نمایید. در صورت نیاز برای حمایت کمرتان از یک بالشتک کوچک و مناسب بهره بگیرید.

حالا که وضعیت سر و گردن را تنظیم کردید، به پاهای تان توجه کنید! کف پاها را صاف بر روی زمین بگذارید و در صورت لزوم از یک زیر پایی مناسب استفاده کنید و هیچ گاه پاها را به صورت ضربدری قرار نداده و یا روی نوک پنجه نگه ندارید. این کار از وارد شدن فشارهای بیش از حد بر مفاصل شما جلوگیری خواهد کرد. از جمع کردن پا زیر تنه خودداری کنید.

در صورتی که با مانیتور کامپیوتر کار می کنید حداقل فاصله ی ۲۵ تا ۷۵ سانتیمتر بین چشم و صفحه را رعایت کنید. برای این کار رعایت فاصله ای معادل طول بازو کفایت می کند. بالای صفحه ی مانیتور باید در سطح چشم شما باشد، این کار می تواند با استفاده از چند کتاب صورت گیرد.

استفاده از قوزبند یا کمربند اگر بدون نظارت مستقیم پزشک صورت گیرد مثل آن می‌ماند که شما برای درمان سردرد ناشی از یک تومور مغزی تنها به استامینوفن اکتفا کرده باشید.

استفاده از قوزبند و کمربند تنها باید در مدت‌های کاملا محدود (به عنوان نمونه دوره‌های ۴ ماهه) صورت گیرد، نکته مهم‌تر آن که باید روزانه یک ساعت کمربند باز شود و برای جلوگیری از تحلیل رفتن عضلات زیر کمربند ورزش‌های مخصوص آن با جدیت انجام شود.

 

 

 

 

● به نکات مهم زیر توجه کنید :

 

▪ در زمان نشستن، کف پا را صاف بر روی زمین قرار دهید، صندلی خود را تنظیم کنید و در صورت نیاز از یک بالشتک کوچک برای پُر کردن فضای خالی پشت کمرتان استفاده کنید.

▪ وقتی ایستاده اید، یک پا را مستقیم روی زمین و دیگری را روی یک پله، چهار پایه و یا هر چیز مشابه، در سطحی کمی بالاتر از پای دیگر قرار دهید. این کار حمایت کمرتان را افزایش خواهد داد.

▪ بهترین حالت برای خوابیدن، وضعیت صورت و شکم رو به بالا است، در حالی که بالشی زیر زانوها قرار گیرد، اما در صورتی که تمایل دارید بر روی شکم بخوابید حتما بالشی زیر شکم خود قرار دهید.

▪ توجه داشته باشید که پوشیدن کفش های پاشنه بلند موجب افزایش گودی کمرتان خواهند شد.

▪ از تقویت عضلات شکم، باسن و کمر غافل نباشید.

 

با انجام برخی حرکات اصلاحی ورزشی گودی کمر کاهش می یابد و اگر ضعف عضلات شکم عامل اصلی گودی کمر باشد باید عضلات شکم را تقویت کرد.  شما باید حرکات زیر را انجام دهید :

 

۱- به پشت بخوابید و سرتان را از زمین بلند کنید. در این حالت، عضلات شکم  منقبض می شود.

۲- به پشت بخوابید و عضلات شکم و باسن را منقبض کنید و کمر را به زمین فشار دهید و چند لحظه این حالت را حفظ کنید. بعد از چند ثانیه استراحت دوباره این کار را تکرار کنید.

۳- باز هم به پشت بخوابید و زانوها و ران ها را خم کنید. در حالی که دست ها

را روی سینه قرار داده اید، حرکت بلند شدن را انجام دهید تا جایی که زاویه

تحتانی کتف، از زمین بلند شود.

 

اما اگر کوتاهی عضلات خم کننده ران عامل تغییر شکل کمر باشند، باید حرکات اصلاحی ورزش از نوع کششی انجام بدهید :

 

۱- به پشت روی تخت بخوابید، طوری که زانوها از تخت آویزان باشد. یک پا را از ران به تخت ببندید یا این که پا را در تماس با تخت نگاه دارید. این حرکت باعث می شود عضلات خم کننده ران در پای مخالف کشیده شود. این حرکت باید به صورت متناوب انجام شود تا عضلات خم کننده هر دو ران کشیده شوند.

۲- رو به شکم بخوابید. زانوی یک پا را خم کنید و سپس بالا بیاورید. در این حرکت عضلات جلوی ران کشیده می شود. در صورتی که عضله راست رانی که قسمتی از چهار سر است کوتاه شده باشد، زانو باید حتما خم باشدتا عضله مزبور کشیده شود.

اما اگر کمر گود مادر زادی باشد با حرکات اصلا نمی توان آن را درمان کرد.

در افرایش گودی کمر در خانم ها به دلیل زایمان ها باید عضلات شکم را تقویت کرد.   استفاده از کفش های پاشنه بلند هم یکی از عوامل بوجود آمدن  گودی کمر می باشد .
 

 

●  حرکات  ۶‌ گانه ویلیام به‌ طور خلاصه شامل حرکات زیر است :

 

حرکت اول:
فرد در حالی که راحت دراز کشیده و زانوهایش خم است، سعی می‌کند ضمن منقبض کردن عضلات شکم، لگن خود را کمی بلند کند.
حرکت دوم :
فرد در حالی که خوابیده و زانوهایش کمی خم است، سعی می‌کند با دست‌های کشیده به حالت نشسته درآید.
حرکت سوم :
فرد در حالت خوابیده، سعی می‌کند زانوهای خود را تا آنجا که می‌تواند به طرف سینه حرکت دهد.
حرکت چهارم :
فرد در حالی که نشسته است، سعی می‌کند به‌طور ملایم دست‌هایش را به مچ پا برساند.
حرکت پنجم :
فرد در حالی که در حالت استارت دو میدانی قرار گرفته است، سعی می‌کند با متمایل شدن به سمت جلو روی پای عقب خود فشار وارد کند.
در مرحله بعد ضمن عوض کردن پاها، همین حرکت را برای پای دیگر انجام می‌دهد.
حرکت ششم :
فرد در حالی که کنار دیوار ایستاده است، سعی می‌کند بنشیند. این تمرین را با استفاده از یک صندلی نیز انجام داد، یعنی فرد در کنار صندلی قرار می‌گیرد و به جای اینکه روی زمین بنشیند، روی صندلی می‌نشیند.

 

 

lمنبع:پزشکان بدون مرز

 

صندلی ماساژ

تکنولوژی جدید با کمک طب سنتی چینی ، سری جدیدی از صندلی‌های ماساژور ، با قابلیت ماساژ از مچ پا تا گردن را به ارمغان آورده است. استفاده از صندلی ماساژ فواید زیادی به دنبال دارد که بصورت فهرست وار به آن اشاره می شود:
مزایای استفاده از صندلی ماساژ
1- افزایش جریان خون در بدن
2- کاهش استرس و تنش‌های روزانه
3- ایجاد آرامش بعد از ورزش‌های سنگین
4- تقویت عضلات و برنامه‌های توانبخشی
5- رفع گرفتگی و کوفتگی عضلات
6- تاثیر مستقیم در بهبود و روند کارآیی اندام‌های داخلی بدن
7- کاهش خطر ابتلا به واریس در افراد مستعد به ابتلا
8- کمک به کاهش درد و درمان بیماری آرتروز زانو و گردن
9- ایجاد طراوت و شادابی برای پوست بدن
10- کمک به رفع مشکلات بدخوابی
11- افزایش جریان خون و دفع سموم و مواد زائد بدن از طریق کلیه‌ها
یکسال گارانتی (با ارایه کارت ضمانت نامه)
حمل و نصب رایگان (تهران)
قیمت بسیار مناسب
خدمات پس از فروش
این صندلی ماساژ قادر است با 6 ابزار ماساژی که در آن تعبیه شده است (شکل بالا) ، تمام نقاطی که در تصویر پایین مشخص شده است را بطور کامل ماساژ دهد.این صندلی دارای 4 برنامه از پیش تعیین شده ، RECOVERY ، EXTENT ، RELAX و REFRESH می‌باشد ، اما درصورت صلاحدید شما می‌توان هر یک از ابزار را در هر نقطه بدن ، برای هر زمانی که شما تعیین کنید ، برای ماساژ بکار برد.امکانات صندلی ماساژ (مدل Z09A )
1- ظاهری زیبا و جلوه‌ای خاص با طراحی منحصر به فرد
2- مکانیسم 6 دنده مالشی و ضربه‌ای
3- سه عدد کیسه هوا و موتور ویبره کننده در نشیمنگاه صندلی
4- دو عدد گرم کننده‌ی کمر و کف پا
5- بیست (20) عدد کیسه هوا در طرفین پاها
6- VFD با کیفیت بالا
7- روکش چرم ، بدون ایجاد حساسیت
8- ریموت کنترل کوچک برای تغییر تنظیمات در هنگام ماساژ
9- قابلیت پخش MP3 از طریق درگاه USB
10- یک عدد فلش دیسک رایگان
11- بدون صدا و نویز
12- قابلیت ماساژ دست‌ها
13- با تکنولوژی اسکن اتوماتیک بدن و ارائه ماساژ متناسب
14- قابلیت هماهنگی ماساژ با آهنگ انتخابی
15- قابلیت تنظیم سرعت و شدت ماساژ در قسمت‌های مختلف بدن
16- دارای 4 برنامه اتوماتیک از پیش تعیین شده
17- دارای قابلیت ذخیره سازی 5 برنامه دستی
18- با قابلیت جداسازی ماساژورهای دست و بازو

با روش های زیر کمتر عرق کنید!

 

ادویه ها می توانند باعث بالا رفتن دمای بدن و افزایش تعریق شوند. مصرف سبزی هایی نظیر سیر و پیاز نیز روی بوی عرق تاثیر می گذارد و آن را بدبو می کند.

 

 

عرق کردن، یکی از مشکلاتی است که در روزهای گرم تابستان انسان را آزار می دهد...

برخی افراد از بوی عرق کلافه هستند و برخی دیگر از لکه هایی که روی لباس هایشان برجای می ماند، گله می کنند.
مقاله این هفته ما شامل ۱۰ توصیه است که می توانید با به کار بستن آن از میزان علت تعریق زیاد بدن بکاهید و کمتر آزار ببینید.

عصاره مریم گلی

برخی گیاهان دارویی مانند « مریم گلی » باعث کاهش تعریق می شوند. می توانید روزانه ۲۵ قطره از عصاره این گیاه را در لیوان آب بریزید و بنوشید یا به طور موضعی در زیر بغل تان استفاده کنید. البته مصرف عصاره این گیاه به کودکان، زنان باردار و افرادی که در معرض ابتلا به سرطان پستان هستند، توصیه نمی شود.

شام سبک بخورید

اگر شب ها در خواب زیاد عرق می کنید، قبل از خواب شام مفصل نخورید زیرا اگر چند ساعت قبل از خواب، شام سبکی میل کنید، غذایتان سریع تر هضم می شود و در نتیجه دستگاه گوارش مجبور نیست طی خواب فعال باشد و سموم را به شکل عرق از بدن دفع کند.

آب خیلی سرد ننوشید

نوشیدن مایعات خیلی سرد باعث ایجاد تغییرهای شدید دمایی در بدن و تعریق بیشتر می شود. برخلاف آنچه تصورمی کنیم، نوشیدن آب خنک باعث کاهش دما و خنک شدن بدن نمی شود. وقتی بدن خنکی آب را احساس می کند، عکس العمل نشان می دهد و سعی می کند خود را گرم کند و افزایش دمای بدن در این حالت، باعث تعریق بیشتر می شود. برعکس وقتی مایع گرمی می نوشیم، بدن سعی می کند خود را خنک کند. از آنجا که نوشیدن مایعات گرم در تابستان دلچسب نیست، بهترین توصیه، مصرف مایعاتی است که دمای متناسبی دارند.

مصرف نوشیدنی های کافئین دار را محدود کنید

نوشیدن برخی مایعات از جمله چای، قهوه و نوشیدنی های کولادار حاوی کافئین می تواند باعث افزایش تعریق در فصل های گرم شوند. پس مصرف آنها را به حداقل برسانید.

اپیلاسیون را فراموش نکنید

تعریق عکس العمل طبیعی بدن برای کاهش دما و رساندن آن به دمای ۳۷ درجه است. عرق ترکیبی از نمک و آب است و بوی نامطبوعی ندارد و آنچه باعث بوی بد آن می شود، باکتری هایی هستند که روی پوست زندگی می کنند و در محیط گرم و مرطوب مثل زیر بغل تکثیر می شوند. موهای این مناطق جایگاه مناسبی برای رشد باکتری ها هستند زیرا رطوبت را در خود نگه می دارند. بهترین توصیه برای از بین بردن بوی نامطبوع عرق، اپیلاسیون زیربغل و پاها و شستشوی روزانه بدن با صابون یا شامپو و خشک کردن کامل تمام نواحی از جمله بین انگشتان پاست.

مقدار پروتئین دریافتی تان را متعادل کنید

هضم غذا با افزایش دمای بدن همراه است. هر چه وعده غذایی ای که مصرف می کنید حاوی پروتئین بیشتری باشد، دمای بدنتان بالاتر می رود و بیشتر عرق می کنید. به گفته متخصصان تغذیه، روزانه مصرف یک گرم پروتئین به ازای هر کیلوگرم وزن بدن کافی است.

غذاهای کم ادویه بخورید

ادویه ها می توانند باعث بالا رفتن دمای بدن و افزایش تعریق شوند. مصرف سبزی هایی نظیر سیر و پیاز نیز روی بوی عرق تاثیر می گذارد و آن را بدبو می کند. برخی موادغذایی حاوی روی نظیر نان گندم کامل هم همین تاثیر را دارند اما بدن به روی نیاز دارد و نمی توان منابع حاوی آن را از برنامه غذایی حذف کرد. نیازی نیست با فرارسیدن فصل های گرم سال ادویه را کاملا از برنامه غذایی خود حذف کنید، فقط کافی است میزان آن را کاهش دهید.

استرستان را کم کنید

تنش های بیش از حد روزانه و استرس باعث تعریق بیشتر می شوند. برای کنترل تعریق و کاهش آن، در کنار تمام مسایل یاد شده به استرس های روزمره هم توجه کنید و کمی آرام تر باشید.

کفش چرمی و لباس کتانی روشن بپوشید

الیاف طبیعی مثل کتان یا پنبه عرق را به خوبی به خود می گیرند در حالی که الیاف مصنوعی آن را جذب نمی کند و باعث رطوبت بیشتر آن ناحیه و بوی بد عرق می شود، بنابراین بهتر است در فصول گرم لباس های سبک و روشن بپوشید که نور خورشید را کمتر جذب می کنند و خنک تر هستند. بهتر است کفش را هم از نوع جلوباز و از جنس چرم انتخاب کنید زیرا کفش های بسته آن هم از جنس الیاف مصنوعی، باعث تعریق بیشتر پا و بوی نامطبوع آن می شوند.

از دئودورانت ها یا برچسب های ضدتعریق استفاده کنید

برچسب هایی در بازار وجود دارند که با قرار زدن آنها زیر بغل، عرق را جذب می کند و اجازه نمی دهد روی لباس لکه ای بیفتد. دئودورانت هایی نیز وجود دارند که نه تنها بوی نامطبوع عرق را از بین می برند، بلکه میزان تعریق را هم تنظیم می کنند. در این روزها می توانید از آنها استفاده کنید.

 

منبع:سیمرغ

 

با ورزش زانو درد خود را کاهش دهید

در ابتدا با مقدار کم شروع کنید. اگر برای بار اول، بدون درد حرکات را انجام دادید، برای بار دوم تعداد حرکات را بیشتر کنید. به طور کلی، در حدود ۳۰ دقیقه هر روز ورزش کنید.
پیاده روی باعث کاهش درد مفاصل و تقویت عضلات پا می شود و انعطاف پذیری بدن را بهبود می بخشد و برای قلب نیز بسیار خوب است.

۱. پا را از یک طرف بلند کردن
پشت یک صندلی را برای حفظ تعادل بگیرید. وزن بدن را روی پای چپ بیندازید. پای راست را بلند کنید و از پای چپ دور کنید. پای راست باید صاف باشد و عضلات پا باید کشیده باشند. خم نشوید. پای خود را پایین بیاورید و استراحت کنید. این حرکت را ۱۰ بار انجام دهید، استراحت کنید و ۱۰ بار دیگر هم انجام دهید. اگر برایتان سخت است تا جایی که می توانید پایتان را بالا ببرید، نه بیشتر. بعد از چندین بار تمرین، خواهید توانست پای خود را بالاتر ببرید.

۲. نشستن و بلند شدن
این تمرین برای راحت بلند شدن می باشد. دو بالش بر روی صندلی بگذارید و صاف بنشینید. کف پاها باید روی زمین باشد. به آرامی بلند شوید. سپس، به آرامی بنشینید. در این تمرین باید زانوها خم باشند و حرکت نکنند. دستان تان هم می توانند آزادانه در طرفین باشند و هم می تواند ضربدری همدیگر را بگیرند. اگر برای تان سخت است، یک بالش دیگر اضافه کنید و یا از صندلی دسته دار برای بلند شدن کمک بگیرید.

۳. تعادل بر یک پا
روی یک پا بایستید. می توانید پشتی یک صندلی را برای حفظ تعادل بگیرید. به آرامی، پای خود را بالا ببرید. ۲۰ ثانیه در این حالت بمانید. به آرامی پای خود را به زمین برسانید. دوباره این حرکت را انجام دهید. این حرکت برای زمانی که می خواهید از ماشین پیاده شوید و یا خم شوید، مفید است. اگر برایتان مقدور است، مدت طولانی تری روی یک پا بایستید و یا با چشمان بسته این حرکت را انجام دهید.

۴. بالا رفتن از پله
این حرکت پا را قوی می کند. ابتدا هر دو پا روی زمین باشند. پای چپ خود را بر روی پله بگذارید (می توانید به جای پله، از جسمی سفت به ارتفاع پله نیز استفاده کنید). به دنبال آن، پای راست را نیز بر روی پله قرار دهید. سپس صاف بایستید. الان کف هر دو پایتان روی پله قرار دارد. پایین بیایید، بدین صورت که اول پای راست خود و سپس پای چپ را پایین بگذارید. ۱۰ بار این حرکت را تکرار کنید و استراحت کنید و سپس ۱۰ بار دیگر انجام دهید. بار دوم ابتدا پای راست خود را روی پله قرار دهید. اگر برایتان سخت است، می توانید از دیوار و نرده برای حفظ تعادل کمک بگیرید و یا در ابتدا، از پله هایی با ارتفاع کم استفاده کنید.

۵. پیاده روی
پیاده روی یک ورزش خوب برای درد زانو می باشد. پیاده روی باعث کاهش درد مفاصل و تقویت عضلات پا می شود و انعطاف پذیری بدن را بهبود می بخشد و برای قلب نیز بسیار خوب است. موقع پیاده روی، به جلو نگاه کنید و با آرامش اعصاب، راه بروید. بازوها و پاهایتان را حرکت دهید. اگر شما مبتلا به استئوآرتریت هستید، بهتر است قبل از انجام دادن ورزش، با پزشک خود مشورت کنید.

▪ سایر ورزش های مفید
اگر ورزش کنید، وزنتان نیز کم می شود (البته با رعایت تعادل در خوردن غذا) و با کاهش وزن، فشار کمتری به مفاصل وارد خواهد شد.
سایر ورزش هایی که برای درد زانو مفید می باشند، عبارتند از: دوچرخه سواری، شنا و ورزش های آبی. ورزش های آبی برای درد مفاصل و آرتریت بسیار خوب هستند.
درباره ورزش هایی که نباید انجام دهید، از پزشک و یا فیزیوتراپیست خود بپرسید.

▪ چه قدر ورزش کنید؟
در ابتدا با مقدار کم شروع کنید. اگر برای بار اول، بدون درد حرکات را انجام دادید، برای بار دوم تعداد حرکات را بیشتر کنید. به طور کلی، در حدود ۳۰ دقیقه هر روز ورزش کنید. بعد از چندین جلسه، عضلات پای شما از زانویتان حفاظت می کنند و انعطاف پذیری بدن شما افزایش می دهند.
برخی از کوفتگی ها و درد عضلانی بعد از ورزش، طبیعی می باشند. اما اگر مفاصل شما آسیب دیدند و متورم شدند، نیاز به استراحت کردن دارید. یخ درمانی و مصرف داروهای مسکن مانند: استامینوفن، ایبوپروفن یا ناپروکسن می توانند برای درد مفاصل مفید باشد. اما بهتر است در اینگونه موارد، به پزشک مراجعه کنید و از او کمک بخواهید.


منبع:وبلاگ دکتر دقاق زاده

علت سرگیجه های مداوم چیست؟

بیماران وقتی دچار سرگیجه می شوند بهتر است در مرحله اول به متخصصان مغز و اعصاب مراجعه کنند و بعد به متخصصان چشم و گوش و حلق و بینی به دلیل اینکه سر عضو اصلی مخچه، چشم و گوش در تعادل دخیل هستند.

یکی از مشخصه های بارز سرگیجه های ناشی از سیستم شنوایی، احساس حالت چرخش در سر است.

پورجاوید ایدولوژیست در گفتگو با باشگاه خبرنگاران افزود: سرگیجه هایی که منشأ آنها در سیستم شنوایی است برگشت پذیر و یا تکرار شونده هستند، سایر سرگیجه ها چنین مشخصه ای ندارند.

وی گفت: یکی از مشخصه های بارز سرگیجه های ناشی از سیستم شنوایی احساس حالت چرخش در سر است.

پورجاوید اظهار کرد: ابتلا به فشار خون، رژیم های غذایی پرنمک، حساسیت های غذایی و مواردی از این قبیل به عنوان علت این نوع سرگیجه هستند ولی مهترین علت، استرس های عصبی ناشی از خستگی کار و بی خوابی است.

*در سرگیجه های ناشی از سیستم شنوایی باید به دنبال کنترل باشیم

وی ادامه داد: برای درمان باید علت را مشخص و بعد اقدام به درمان کرد.

سرگیجه ناشی از سیستم شنوایی عموماً درمان قطعی ندارد و باید به دنبال کنترل آن باشیم.

پور جاوید تصریح کرد: بیماران وقتی دچار سرگیجه می شوند بهتر است در مرحله اول به متخصصان مغز و اعصاب مراجعه کنند و بعد به متخصصان چشم و گوش و حلق و بینی به دلیل اینکه سر عضو اصلی مخچه، چشم و گوش در تعادل دخیل هستند.

وی خاطرنشان کرد: در نهایت بعد از ارزیابی توسط این سه متخصص ارزیابی های تخصصی توسط شنوایی شناسایی انجام می شود.

درمان با الکترو شوک (Electroconvulsive Therapy (ECT

ECT در سال ۱۹۳۸ برای درمان افسردگی و سایر موارد اختلال روانی شدید ابداع شد. با استفاده از بیهوشی عمومی و الکتروآنسفالوگرافی نحوه اجرا و پایش ECT از نظر بروز تشنج و سایر عوارض مغزی اصلاح گردید. منگی گذرا و اختلال اوریانتاسیون پس از هر جلسه شوک چند دقیقه دوام می یابد. مشکل یادگیری (Ante grade Amnesia) که باعث اشکال در حفظ مطالب جدید می شود و نیز فراموشی نسبت به گذشته (Retrograde Amnesia) معمولا بیش از چند روز دوام نمی یابد.

در موارد فراموشی طولانی مدت بعد از ECT موضوع قابل تامل می باشد. بطور معمول یک دوره درمان ECT شش تا دوازده جلسه بوده که هر هفته دو تا سه بار انجام می گیرد. موارد اجرای ECT در افسردگی، اسکیزوفرنی، مانیای دوقطبی و کاتاتونی است. ECT صرفا به موارد مقاوم به درمان دارویی و نیز مواردی که موانع مصرف دارو و یا خطرات خودکشی و اختلال شدید سایکوز و کمی کارایی وجود داشته باشد محدود می شود. ECT در افراد پیر با افسردگی شدید بیشتر بکار گرفته می شود.

دستگاه ECT در رده وسایل گروه سه از نظر خطرات، مورد تایید وسایل پزشکی قرار گرفته است. گذشته از اینکه این وسیله در رده دو یا سه قرار گرفته همه ساله حدود یکصد هزار نفر در آمریکا تحت درمان با ECT قرار گرفته اند. بررسی مقایسه ای و کنترل شده در مدت چهار هفته، نشان داده که اثر ECT بیش از موارد  ECT پلاسبو (بدون جریان برق)، داروی پلاسبو و بعضی از دارو درمانی ها بوده است. ولی نتایج مقایسه ای ECT با دارو درمانی در بلند مدت مشخص نیست. در همه موارد در درمان با ECT نتیجه سریع تری بدست داده است. اجرا ECT به نیمکره غیر غالب (طرف راست در راست دستها) و استفاده از پالس کوتاه و یا خیلی کوتاه با نتایج بهتر و عوارض کمتر همراه بوده است.

بررسی در موارد شوک درمانی نشان داده است که اختلال اوریانتاسیون و یا اختلال حافظه گذشته، دو هفته بعد از انجام شوک وجود نداشت. عملکرد شناختی کلی بیماران پس از سه تا شش ماه بدون تغییر و در مواردی بعلت بهبود افسردگی بهتر بوده است. بدترین عارضه شوک درمانی اختلال در یادآوری خاطرات گذشته شخصی افراد بمدت بیش از شش ماه بوده، ولی خاطرات گذشته غیر شخصی مختل نشده بود. این عارضه در موارد ECT دو طرفه بیشتر است.

اختلال در خاطرات اتوبیوگرافی را علاوه بر خود بیمار، اطرافیان نیز متوجه شده اند. این موضوع در افرادیکه افسردگی داشتند حائز اهمیت است. در افراد پیر با اختلال حافظه کهولت و عوارض عروقی مغزی ارزیابی این موضوع مشکل تر است. در هر حال در همه موارد حذف دائم مقادیری از خاطرات شخصی گذشته بعد از شوک درمانی تایید شده است. برای بیمارانی که از سایر روشهای درمانی نتیجه نگرفته اند قبول این عارضه با امضاء رضایت نامه قبل از شوک درمانی می تواند راه حل مناسبی باشد.

اگر دچار کمردرد یا درد مفصلی مزمن هستید،بخوانید

ورزش آستانه تحمل درد را بالا می‌برد. در افرادی که دچار درد مزمن هستند، آستانه درد پایین می‌آید، به عبارت دیگر میزان کمتری از درد باعث می‌شود فرد احساس ناراحتی بیشتری کند. ورزش‌های هوازی تقویت‌کننده قلب و عروق، تمرین‌های قدرتی و تمرین‌های کششی برای افزایش انعطاف‌پذیری بدن به شما کمک می‌کند تا آستانه تحمل دردتان را بالا ببرید.

چطور شروع کنیم؟

اگر دچار درهای مزمن برای مثال کمردرد یا دردهای مزمن مفصل‌های لگن، زانو یا شانه هستید، نباید برنامه تمرینی‌تان را بدون مشاوره شروع کنید. ابتدا با پزشک‌تان مشورت کنید و به دنبال کمک گرفتن از یک کارشناس- فیزیوتراپیست یا تمرین‌دهنده ورزشی - باشید تا یک برنامه تمرینی متناسب با وضعیت‌ بدن تان به شما بدهد.

یک تمرین‌دهنده خوب در ابتدا یک ارزیابی "وضعیت قرارگیری بدنی" (posture) انجام می‌دهد. تمرین‌دهنده به نحوه نشستن، ایستادن و راه رفتن شما دقت می‌کند و بر اساس آنها تمرین‌های لازم را مشخص می‌کند.

ما در طول زندگی دچار عدم‌تعادل‌هایی در وضعیت قامت‌مان - چگونگی ایستادن یا نشستن- می‌شویم. ممکن است هنگام حمل بچه‌‌تان روی یک طرف لگن‌تان فشار بیشتری بیاورید. ممکن است کیف‌تان را روی یک شانه‌تان حمل کنید. عدم تعادل‌هایی که به این ترتیب به وجود می‌آید، اغلب ممکن است باعث درد پشت، لگن، زانو یا شانه‌ها شود.

از جمله ساده‌ترین اقداماتی که می‌توانید برای تسکین درد پشت، یا درد سایر مفاصل انجام دهید، انجام تمرین‌های ساده و بی‌خطر کششی است:

• به پشت روی فرش یا تشک دراز بکشید. ساق پاهای‌تان را روی یک کاناپه یا صندلی بگذارید، به طوری که ساق پاهای‌تان از پاشنه پا تا پشت زانو به طور کامل روی آن تکیه کند. در این حالت در وضعیتی مشابه نشستن پشت صندلی قرار دارید، به جز اینکه در این حالت روی ستون فقرات‌تان هیچ فشاری وارد نمی‌شود.

• روی شکم روی یک توپ تعادلی دراز بکشید و بگذارید بدن‌تان از طرفین توپ آویزان شود.

• به پشت دراز بکشید و زانوهای‌تان را به سمت قفسه سینه‌تان ببرید. این وضعیت بدنی را وضعیت "نوزاد خوشحال" می‌گویند.

• چمباتبه زدن یک تمرین ساده دیگر است که ممکن است به کاهش درد شما کمک کند. اگر در هنگام چمباتمبه زدن احساس درد دارید، مربی‌تان می‌تواند شکل‌های تغییریافته این وضعیت بدنی را به شما پیشنهاد کند. هر چه توانایی‌تان برای چمباتمبه زدن بیشتر شود، به میزان بیشتری دردتان کاهش پیدا می‌کند و قدرت‌تان برای انجام فعالیت‌هایی مانند بالا و پایین‌رفتن از پله‌ها بیشتر می‌شود.

چه ورزشی را انجام دهیم؟

به جز تمرین‌های کششی ساده‌ای که در بالا ذکر شد، یکی از مهمترین ورزش‌هایی که به بهبود درد مزمن پشت کمک می‌کند، ورزش‌های هوازی است که آمادگی قلبی-عروقی فرد را هم بهبود می‌بخشند. بررسی‌ها نشان داده‌اند انجام ورزش‌های هوازی با کاهش کمردرد و زانو هم همراه است.

مسئله کلیدی یافتن تمرینی است که در حین انجام آن دچار درد نشوید. ممکن است با پیاده‌روی سریع روی تردمیل این تمرین‌ها را آغاز کنید. اگر دردتان با انجام تمرین بهتر شد، می‌توانید در قدم بعدی تمرین با "ماشین الیپتیکال" را امتحان کنید.

اگر هنوز درد زیادی را احساس می‌کنید، می‌توانید ورزش‌های آبی مانند شنا را امتحان کنید و یا در کلاس‌های انجام ورزش‌های هوازی درون آب (آکوا- ایروبیک) شرکت کنید. غوطه‌وری درون آب برای افراد با کاهش فشار وارد شده بر مفاصل به کاهش درد افراد دچار درد مفصل کمک می‌کند. با انجام ورزش‌های آبی می‌توانید تمرین‌های هوازی و تمرین‌های مقاومتی را بدون وارد کردن فشار بر مفاصل‌تان انجام دهید.

تمرین‌های قدرتی نیز می‌توانند به تسکین کمردرد و مفاصل کمک کنند. سوالی که مطرح می‌شود این است که تمرین آزاد با وزنه‌ بهتر است یا انجام این تمرین‌ها بر روی ماشین‌های ورزشی؟ کارشناسان می‌گویند هر دو نوع تمرین جایگاه خاص خودشان را دارند.

هنگامی که فردی دچار مشکلات مفصلی برای اولین بار به تمرین با وزنه می‌پردازد، استفاده از ماشین‌های ورزشی می‌تواند فرد را در انجام حرکاتش هدایت کند؛ اما هنگامی که از ماشین ورزشی استفاده می‌کنید، تنه‌تان را روی آن تکیه دارد، در حالیکه در هنگام انجام فعالیت واقعی چنین تکیه‌گاهی وجود ندارد.

بنابراین بهتر است ترکیبی از تمرین آزاد با وزنه و تمرین استقامتی روی ماشین را انجام دهید، به این نحو که ابتدا بیشتر با ماشین تمرین کنید، و بعد با افزایش آمادگی بدنی‌تان بیشتر به تمرین آزاد با وزنه بپردازید.

ورزش‌هایی که نباید انجام دهید

افرادی که دچار مشکلات مفصلی ایجاد کننده درد شدید هستند، معمولا باید از ورزش‌هایی که فشار و ضربه شدیدی به مفاصل وارد می‌آورد، خودداری کنند. برای مثال بسیاری از افراد دوست دارند بدوند و دویدن ورزشی عالی است، اما فشار زیادی روی مفاصل وارد می‌کند. بسکتبال نیز ورزشی است که فشار زیادی روی مفاصل می‌آورد زیرا در حین آن جهیدن، جابجایی سریع و حرکات در جهات متفاوت انجام می‌شود.

بسیاری از افرادی دچار درد مزمن پشت یا مفاصل در مورد اینکه آیا می‌توانند به ورزش دلخواه‌شان برای مثال تنیس یا گلف بازگردند یا نه، سوال می‌کنند.

متاسفانه این نوع ورزش‌ها فشار زیادی روی ستون فقرات ایجاد می‌کند برای مثال در تنیس یا گلف در زدن ضربات از یک طرف بدن‌تان بیشتر استفاده می‌کنید؛ به این ترتیب بر یک طرف بدن فشار بیش از حدی می‌آید و طرف دیگر بدن بیش از حد در حالت استراحت قرار می‌گیرد و عدم تعادلی در وضعیت قرار گیری بدن رخ خواهد داد.

برای حل این مشکل باید راه‌های دیگری را برای تقویت طرفی از بدن که در ورزشی مانند تنیس یا گلف کمتر مورد استفاده قرار می‌گیرد، پیدا کنید.

باید به یک متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی  مراجعه کنید تا به شما تمرین‌هایی برای متعادل کردن تاثیر حرکات مکرر در یک طرف بدن را بدهد. انجام تمرینات پایه‌ای برای تقویت تنه می‌تواند در این مورد به شما کمک کند؛ انجام تمرین‌های چرخشی و پیچشی با "توپ طبی" (توپ سنگینی به قطر تقریبا به اندازه عرض شانه‌های یک فرد معمولی، حدود 35 سانتی‌متر که برای تمرین‌های قدرتی استفاده می‌شود) نیز مفید است.

درد مزمن با کاهش کیفیت زندگی همراه است؛ انجام تمرین‌های ورزشی می‌تواند به نحوی تاثیرگذار کیفیت زندگی شما به حالت عادی بازگرداند. دلیلی برای نشستن و دردکشیدن وجود ندارد.

 

منبع:بیماران روماتولوژی

نسخه‌ای برای دردهای مفصلی

بیماری‌های مفصلی در طب سنتی به ۵ دسته عمده تقسیم می‌شود و متخصصان ۵ علت اساسی را برای آن برمی‌شمارند.

باشگاه خبرنگاران: بیماری‌های مفصلی در طب سنتی به ۵ دسته عمده تقسیم می‌شود و متخصصان ۵ علت اساسی را برای آن برمی‌شمارند.
 
درد مفصل، آرتروز، دیسک کمر جزو بیماری هایی است که افراد زیادی را درگیر کرده است و بعضی از بیماران از درمان و توصیه های ورزشی بی نتیجه شکایت می کنند. اگر شما یا اطرافیانتان جزو این بیماران هستید و درد دوباره به سراغتان آمده است و قصد دارید خود را برای جراحی آماده کنید پیشنهاد می کنیم این مطلب را بخوانید.
 
دکتر سیداسماعیل سعیدی متخصص طب سنتی با تقسیم بندی انواع بیماری های مفصلی در 5 گروه به علایم و درمان این بیماری ها اشاره می کند. در صورت مشاهده هر یک از این علایم بهتر است به جای به کار بستن توصیه اطرافیان به پزشک متخصص مراجعه کنید.
 
بیماری های مفصلی در طب سنتی به 5 دسته عمده تقسیم می شود و متخصصان 5 علت اساسی را برای آن برمی شمارند. وی با بیان این مطلب می افزاید:
 
دسته اول دردهای مفصلی ناشی از غلبه خلط خون است و به درد مفصل دموی شناخته می شود.
 
در این بیماران احساس درد همراه با ورم و تغییر رنگ مفصل به قرمزی دیده می شود و مفصل گرم است. نبض این بیماران قوی است. این بیماری بیشتر در سنین نوجوانی و جوانی که تولید خون بیشتر است و همچنین در فصل گرم سال دیده می شود.برای درمان این بیماران حجامت یا فصد مفید است و در کنار آن مصرف مواد خوراکی و دارویی که حرارت بدن را کاهش دهد، توصیه می شود.
 
دسته دوم بیماری های مفصلی ناشی از افزایش صفراست.
 
در این بیماری مفصل ورم مختصری دارد، گرم است و رنگ آن قرمز مایل به زرد است.این بیماری به طور عمده در افراد گرم مزاج و در فصل گرم سال دیده می شود و بیشتر در سنین جوانی شیوع دارد.
 
دسته سوم از بیماری های مفصلی که بیشتر در جامعه ما دیده می شود، بیماری های ناشی از افزایش خلط بلغم است.
 
در افرادی که درد مفصل ناشی از بلغم دیده می شود ، مفصل متورم، سفیدرنگ و هنگام لمس سردی آن محسوس است. در این بیماران خوردن مواد غذایی با مزاج سرد به سردی مفصل می افزاید. این افراد وقتی در معرض سرما قرار می گیرند، احساس درد بیشتری می کنند به عنوان مثال در فصل تابستان وقتی فرد مقابل وسایل سرمایشی قرار می گیرد، احساس درد بیشتری می کند.در این بیماران مفصل کمی سنگین است و درد آن عمقی است یعنی برخلاف دردهای مفصل صفراوی که در سطح احساس می شود، درد این افراد عمقی و در مفصل پخش می شود.
 
برای درمان باید این بیماران غذاهایی با مزاج گرم مصرف کنند. نخودآب که شامل نخود، گوشت کبک یا بلدرچین همراه با کمی ادویه پخته شده، غذای مناسبی است که به این بیماران توصیه می شود.وی می افزاید: به طور کلی برای دفع خلط اضافه در بدن بیماران باید از غذا و داروهای ممزج و مسهل استفاده کرد تا خلط به راحتی دفع شود زیرا در شرایط عادی خلط قوام و غلظت مناسب برای دفع را ندارد و باید به اصطلاح پخته شود تا به غلظت مناسب برای دفع برسد. علاوه بر این مالیدن روغن های گیاهی با مزاج گرم ازجمله بابونه و بادام تلخ به تسکین درد کمک می کند.
 
دسته چهارم از بیماری های مفصلی به دلیل غلبه خلط سوداست. در این افراد به دلیل افزایش این خلط، مفصل ورم مختصری دارد و احساس سنگینی مفصل کمتر از افراد بلغمی و دموی است، رنگ مفصل مایل به تیرگی است و این افراد باید از خوردن سردی و قرار گرفتن در معرض سرما، خودداری کنند.
 
این متخصص طب سنتی در ادامه می افزاید: در افرادی که مشکل مفصل سوداوی دارند علاوه بر افزایش خلط در مفصل عواملی از قبیل مشکلات روحی و روانی باعث افزایش درد می شود. علایمی از قبیل وسواس فکری، بدخوابی و خواب های آشفته نیز معمولا در این افراد دیده می شود و پزشک متخصص این افراد را از مصرف غذاهایی با مزاج سرد منع می کند.
 
باید از غذا و داروی مناسبی برای دفع خلط از مفصل استفاده کرد؛ علاوه بر این انجام فصد به خروج صفرا کمک می کند.نوع پنجم درد مفصل ناشی از افزایش باد یاریح است. فردی که درد مفصل دارد معمولا از درد چرخشی در مفصل ها گله مند است یعنی گاهی یک مفصل و زمانی مفصل دیگر دردناک است. احساس سنگینی ندارد بلکه نوعی کشش را در مفصل احساس می کند.
 
درمان این نوع از درد مفصل مشابه مفصل افراد بلغمی است زیرا باد از بلغم تولید می شود.دکتر اسماعیلی با اشاره به این که یک سری درمان های مشترک برای دردهای مفصلی وجود دارد که از جمله آن می توان به مصرف سکنجبین اشاره کرد، می افزاید:سکنجبین اگر زیاد ترش نباشد، دردهای مفصلی را تسکین می دهد.
 
سورنجان نیز چه به شکل خوراکی و چه با استفاده موضعی به تسکین درد کمک می کند. البته مصرف خوراکی آن باید با مشورت پزشک طب سنتی انجام شود.وی با اشاره به این که بیماری هایی مانند روماتیسم، آرتریت، سیاتیک و... نیز در طب سنتی در همین 5 گروه از بیماری ها تقسیم بندی می شود، می افزاید: این بیماری ها برحسب علایم درمان خاص خود را دارد. به عنوان مثال اگر فردی دچار روماتیسم باشد. براساس این که کدام خلط باعث بیماری شده است، درمان خاص خود را دارد.
 
در بیشتر موارد بیماری های روماتیسمی در واقع علایم دموی و صفراوی دارد یعنی گرم است، ورم دارد، قرمز می شود و بیمار گاهی تب می کند و یا در بیماری آرتروز علایم سردی دیده می شود اما در هر صورت باید طبیب وضعیت بیمار را با دقت بررسی و درمان خاص را تجویز کند.دکتر اسماعیلی می گوید: دیسک کمر و سیاتیک نیز در این تقسیم بندی جا می گیرد.
 
سیاتیک در طب سنتی به «عرق النساء» معروف است. عرق النساء رگی است که از کمر شروع می شود و از پشت پا تا پنجه می آید.امروزه بیشتر دردهای سیاتیکی به دلیل افزایش سوداست البته نوع بلغمی نیز دیده می شود. انجام فصد و داروهای خاص به پاک سازی سودا در بدن کمک می کند.وی می افزاید: بسیاری از بیماران، با تشخیص و درمان مناسب در طب سنتی دیگر نیازی به عمل ندارند.
 
این متخصص می گوید: برای بهبود دردهای مفصلی روش های درمانی دیگری نیز وجود دارد. از جمله این روش ها گذاشتن یخ روی مفصل است. در انواع دردهای مفصل دموی و صفراوی که گرم است گذاشتن یخ مسکن خوبی است، اما در انواع بلغمی، سوداوی وریحی این کار مضر است.روش دیگری که به افراد توصیه می شود استفاده از آب درمانی، استخر، سونا و جکوزی است.
 
در این باره نیز باید گفت قدم زدن در آب در بهبود درد مفصل سوداوی مفید است زیرا مفصل این افراد خشکی دارد و آب استخر اگر گرم باشد به تسکین درد کمک می کند اما اگر آب سرد یا هوای استخر مناسب نباشد، وضعیت بیمار بدتر می شود.به افرادی که دچار درد مفصل بلغمی هستند نیز توصیه می شود از سونای خشک استفاده کنند.
 
چند توصیه در انجام فعالیت های فیزیکی
 
معمولا افرادی که دچار دردهای مفصلی به خصوص انواع سرد مانند بلغمی، سوداوی و ریحی هستند، نیازی به کاهش فعالیت و استراحت مطلق ندارند. دکتر اسماعیلی متخصص طب سنتی در این باره می افزاید: ممکن است در انواع دموی و صفراوی کاهش حرکت مناسب باشد.
 
از آن جا که حرکت حرارت ایجاد می کند و در نوع دردهای مفصل دموی و صفراوی نباید حرارت بالا برود، بنابراین نداشتن یا کاهش تحرک مناسب است اما در نوع بلغمی، سوداوی و ریحی که بیشتر دیده می شود، اگر فعالیت کمتر شود در واقع حرارت بدن کاهش می یابد. وقتی حرارت بدن به ویژه در مفصل کاهش پیدا کند، وضعیت بیمار بدتر می شود.
 
بنابراین بنا به تشخیص نوع بیماری ما به افرادی که دچار درد مفصل بلغمی، سوداوی و ریحی هستند توصیه نمی کنیم که به عنوان مثال روی صندلی نماز بخوانند یا استراحت مطلق داشته باشند. این افراد باید به فعالیت روزانه خود ادامه دهند و البته از انجام فعالیت های سنگین خودداری کنند.

درد مفاصل

- چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟
- درد مفصل شدید یا بی‌دلیل است.
- درد بیش از یک هفته دوام دارد.
- مفصل داغ، قرمز، یا متورم و دردناک است.
- آسپیرین، کیسهٔ آب گرم، یا کیسهٔ یخ درد را آرام نمی‌کند.
- اخیراً آسیبی، مخصوصاً ضربهٔ شدید، به مفصل وارد شده است.

- درد مفصل نشانهٔ چیست؟
مفاصل بدن بی‌سر و صدا و مانند قسمت‌های یک ماشین اعجاب‌آور حرکات بدن را به‌وجود می‌آورند. اما چه پیش آمده که یکی از آنها درد گرفته است.
صدها چیز می‌توانند باعث درد مفصل شوند. ولی از میان تمام آنها احتمال وجود التهاب مفاصل، روماتیسم، یا ضربه بیشتر است.
بیش از ۱۰۰ نوع التهاب مفاصل وجود دارد، از جمله نقرس و التهاب شبه روماتیسمی مفاصل. اما شایع‌ترین علت درد مفصل التهاب استخوانی مفصلی است. التهاب استخوانی مفصل نتیجهٔ آسیب‌های کوچکی است که مدت زمانی طولانی وارد شده‌اند. سال‌ها کار زیاد (مثل ماشین‌نویسی یا حرکت مداوم یک مفصل) باعث ایجاد شکستگی‌های کوچکی در غضروف مفصل و استخوان زیر آن شده و مفصل را تخریب می‌کند. (جالب اینکه کم‌کاری و عدم تحرک یک مفصل هم همین مشکل را پیش می‌آورد)

روماتیسم اصطلاحی پزشکی برای التهاب ماهیچه‌ها، رباط‌ها، وترها، و کیسه‌های مفصلی دربرگیرندهٔ قسمت استخوانی مفصل است. این نوع درد هم از فرسودگی پیری یا کار بیش از حد ناشی می‌شود.

وارد شدن آسیبی به یک مفصل - مثل یک ضربه یا کشش شدید - هم با پاره کردن غضروف یا رباط مفصلی آن را به درد می‌آورد. گاهی نیز ممکن است درد از جائی دیگر منشأ گرفته باشد. مثلاً درد یک زانوی سالم ممکن است ناشی از التهاب مفصل لگن باشد. یا التهاب مچ در اثر نشانگان تونل مچ دست می‌تواند شانه را به درد آورد.
التهاب مفاصل ممکن است ارثی باشد. آیا مثل عمویتان می‌توانید انگشتان را به مچ دست برسانید؟ در این صورت احتمالاً دچار پر حرکتی ارثی مفاصل هستید. این مفاصل بیشتر مستعد سائیدگی هستند و به‌علت کشیده شدن زیاد رباط‌ها و وترهای مفصلی زودتر دچار التهاب می‌شوند.

درد مفصل ممکن است ناشی از علل دیگر مثل عفونت باکتریائی یا ویروسی، گرفتاری‌های دستگاه هورمونی یا عصبی، و به‌ندرت انواعی از سرطان باشد.

- درمان درد مفصل
مهم‌ترین کاری که برای درد مفصل می‌توان کرد همکاری با پزشک برای تشخیص علت آن است.
اگر درد ناشی از التهاب استخوانی مفصلی باشد، که شایع‌تر از همه است، پزشک داروهای خوراکی و تزریقی و ورزش‌های خاصی را تجویز می‌کند.
اگر وجود نقرس یا التهاب شبه روماتیسمی مفاصل تشخیص داده شود، درمان التهاب همراه با درمان درد انجام می‌شود.
ولی بدون توجه به‌علت درد، کارهائی را برای تسکین آن می‌توان انجام داد.

مفصل را گرم کنید. هرچه درد مزمن‌تر باشد، گرما برای آن بهتر است. گرما به شل شدن ماهیچه‌های اطراف مفصل کمک زیادی می‌کند. گرمای مرطوب بهتر است. حوله‌ای را در آب داغ خیس کنید و خوب بچلانید تا گرما و کمی رطوبت داشته باشد. این حوله را روی مفصل دردناک گذاشته و روی آن حوله‌ای خشک بگذارید تا گرما را نگاه دارد. یا کیسهٔ آب گرمی را به‌مدت ۲۰ تا ۳۰ دقیقه روی مفصل بگذارید.

بخ بگذارید. اگر درد در اثر ضربه است یا درد ناشی از آن تازه بروز کرده است، به‌جای گرما از سرما استفاده کنید. هرچه زودتر یخ روی آن بگذارید درد زودتر از بین می‌رود. کیسهٔ یخی را به‌مدت ۲۰ دقیقه روی مفصل دردناک بگدارید.
به مفصل استراحت بدهید. اگر درد فقط در یک مفصل یا یک ناحیه است، مثلاً زانو یا گردن، آن را بی‌حرکت کنید. اگر چند مفصل گرفتارند، هر یک ساعت ۱۵ دقیقه استراحت کامل بکنید و برای هر ۱۰ ساعت کار یک تا دو ساعت استراحت لازم است. پاهایتان را بالاتر گذاشته و استراحت کنید.

مسکن بخورید. مسکن‌های بدون نسخه مثل آسپیرین و استامینوفن درد مفصل را آرام می‌کنند. اما فراموش نکنید که داروهای ضدالتهابی مثل آسپیرین و ایبوپروفن خطر ابتلا به زخم معده را افزایش می‌دهند. اگر متوجه شده‌‌اید که خوردن چهار آسپیرین در روز درد را تسکین می‌دهد، به‌جای آن دو آسپیرین و دو استامینوفن بخورید. این کار تحریک معده را کمتر می‌کند. استامینوفن اثر ضدالتهابی ندارند، ولی مسکن خوبی است که معده می‌تواند آن را تحمل کند.

حرکات دردناک نکنید. در گرفتاری‌های بافت‌های نرم اطراف مفصل، مثل التهاب کیسهٔ زلالی و التهاب وتر، کمتر حرکت دادن مفصل از کشیدگی و آسیب‌دیدن بیشتر این بافت‌ها جلوگیری می‌کند.
هر مفصلی محدودهٔ حرکت خاص خود را دارد و هر فرد باید حد کار کردن مفاصل خود را بیابد. بیش از حد مفصل را باز نکنید و هر روز چند بار در محدودهٔ حرکات بدون درد مفصل ورزش کنید. مثلاً اگر شانه‌تان درد می‌کند، دست‌ها را تا جائی که درد شروع می‌شود بالا ببرید. حرکت مفصل در محدودهٔ دردناک آن را هم باید به‌تدریج انجام دهید ولی فشاری برآن وارد نکنید.

تمام بدن را حرکت دهید. کسانی که به‌طور مرتب ورزش می‌کنند، کمتر دچار درد مفاصل می‌شوند. شنا و قدم زدن در آب بسیار مؤثر است. فرو رفتن در آب تا کمر و راه رفتن سریع در آن عالی است. دوچرخه‌سواری و نرمش نیز ورز‌ش‌های مناسبی هستند.

اگر انجام این ورزش‌ها برایتان امکان ندارد، روی صندلی بنشینید، و با آهنگ یک سرود تند دست‌ها را آنقدر حرکت دهید تا خوب عرق کنید.
از وسائل کمکی استفاده کنید. برای کسانی که دچار التهاب مفصلی یا روماتیسم هستند وسائلی وجود دارد که درد آنها را در حین انجام کارهای روزانه کم می‌کند. این وسائل را با تجویز متخصص فیزیوتراپی به‌‌کار بگیرید. استفاه از عصا و نظیر آن هم برای انتقال بخشی از وزن بدن بر روی آن مفید است.
دارو بخورید. پزشک ممکن است داروهای مسکن سه‌حلقه‌ای (یا ضد افسردگی‌های سه‌حلقه‌ای) برای دردهای ماهیچه‌ای اسکلتی تجویز کند.

این داروها برای رفع بی‌خوابی و خستگی همراه با روماتیسم هم موثرند. ولی به مقدار کمتر از مصرف آنها برای درمان افسردگی تجویز می‌شوند.

فیزیوتراپی کنید. پزشک معالج ممکن است به شما انجام فیزیوتراپی توصیه کند. در فیزیوتراپی ماهیچه‌ها و رباط‌های مفصلی را ورزش داده و جریان خون مفصل را زیاد می‌کند تا بهبود سریع‌تر شود. حرکات مناسب و درمان با امواج فراصوتی هم انجام می‌شود.

منبع:ویستا

ترمیم آسیب نخاعی برای اولین بار

پزشکی - دانشمندان با به عقب برگرداندن ساعت تحولی رشد سلول‌های عصبی مغزی- نخاعی،‌ موفق شده‌اند سیستم بازداری بازسازی این سلول‌ها را متوقف کرده و مجددا آن‌ها را ترمیم کنند و توانایی حرکت را به فرد برگردانند

بهنوش خرم‌روز: آسیب نخاعی،‌ یکی از آسیب‌های نه چندان نادر سیستم عصبی مرکز است که اغلب به دلیل قطع ارتباط اعصاب حسی یا حرکتی که از درون ستون مهره‌ها می‌گذرند با مغز، باعث ایجاد ناتوانی حرکتی و معلولیت می‌شود. در واقع دراغلب موارد، آسیب نخاعی غیرقابل درمان خوانده می‌شود و وقتی به کسی می‌گویند آسیب نخاعی دیده، ‌انگار تمام دریچه‌های امید را به روی او و خانواده‌اش می‌بندند. اما به نظر می‌رسد که در آینده‌ای نزدیک می‌تواند این آسیب دیگر این طور وحشتناک و ناامیدکننده نباشد.

بر اساس گزارشی که گیزمگ منتشر کرده، گروهی از پزشکان و محققین دانشگاه‌های ایروین،‌ سن‌دیگو و هاروارد مدعی شده‌اند که می‌توانند سلول‌های عصبی آسیب دیده نخاعی را ترمیم کنند. آن‌ها می‌گویند که می‌توانند سلول‌های عصبی کنترل کننده ماهیچه‌های حرکات ارادی را از نو بازسازی کنند. اگر این ادعا درست باشد، برای اولین بار در زمینه مطالعات پزشکی روشی ابداع شده که به واسطه آن دیگر آسیب نخاعی به معلولیت منتهی نخواهد شد.

این محققین در مطالعه خود ساعت تحولی مربوط به رشد دسته تارهای عصبی مغزی- نخاعی را به عقب برگرداندند. دسته تارهای عصبی مغزی- نخاعی، مجموعه‌ای از آکسون‌ها (دنباله بلند سلول‌های عصبی که مسئول انتقال پیام‌های عصبی به سایر سلول‌های عصبی است)‌ هستند که از قشر مغزی تا نخاع کشیده شده‌اند و مسئول انتقال پیام‌های حرکتی مغز به ماهیچه‌های ارادی بدن می‌باشند.

اما آن‌ها چه طور توانستند ساعت رشدی این تارهای عصبی را به عقب برگردانند؟ این محققین آنزیمی به نام پی.تی.ای.ان را حذف کردند، آنزیمی که کنترل مسیر رشدی سلول‌ها را بر عهده دارد. در اوائل تولد، آنزیم پی.تی.ای.ان در بدن ما خیلی کم است و بدین ترتیب به سلول‌ها امکان تکثیر و زیاد شدن می‌دهد. اما بعد، وقتی رشد ما کامل شد، مقدار این آنزیم در بدنمان بالا می‌رود و از طریق بازداری مسیر رشدی سلول‌ها، باعث می‌شود که رشد متوقف شود و سلول‌تازه دیگری ساخته نشود. بدین ترتیب، حذف این آنزیم به معنای این است که دیگر مانعی درونی برای بازسازی سلول‌ها وجود ندارد، درست مثل اوائل تولد!

 

منبع:خبر آنلاین

فیلم آموزشی تست کفی کفش طبی و انرژی زای

فیلم آموزشی

برروی لینک زیر کلیک کنید

تست کفی کفش طبی و انرژی زای

برای خرید کفش طبی کودکان و بزرگسالان (مردانه و زنانه) اینجا کلیک کنید.

بیماران دیابتی بخوانند

دیابت یا بیماری قند را چگونه کنترل کنیم؟

 

دیابت یا بیماری قند هنگامی بوجود می‌آید که هورمون انسولین (عامل تنظیم‌کننده قند خون) یا به اندازه کافی در بدن تولید نمی‌شود یا سلول های بدن به درستی به آن پاسخ نمی‌دهند (مقاومت به انسولین).

در نتیجه سوخت وساز قند در بدن مختل می‌شود و قند خون از حد طبیعی خود بالاتر می‌رود، و در نهایت علائم شاخص دیابت به صورت پرخوری، پرنوشی و پرادراری ظاهر می‌شود.

در صورت کمبود یا عدم تاثیر انسولین، قند نمی‌تواند وارد سلول‌ها شود، در نتیجه قند خون بالا می‌رود. افزایش قند خون در درازمدت موجب آسیب رساندن به قلب، مغز، چشم، کلیه‌ها و ... می‌شود.

مطالعات نشان می دهند که ورزش با کاهش بافت چربی و افزایش میزان سوخت و ساز بدن،  مقاومت به انسولین را کاهش داده و باعث بهبود عملکرد گیرنده‌های انسولین شده و سطح گلوکز خون را کاهش می‌‌دهد.

حتی در بیماران دیابتی نوع یک که در بدن آن‌ها انسولین  وجود ندارد یا به میزان کافی ترشح نمی‌شود، ورزش با افزایش میزان متابولیسم و مصرف انرژی، سطح گلوکز یا قند خون را کاهش می دهد و بدین ترتیب بیماران به انسولین تزریقی کمتری نیاز دارند.

منبع:سیمرغ

اگر غلظت خون دارید، بخوانید

افزایش تعداد گلبول های قرمز خون در واحد حجم را غلظت خون می گویند.

 

در این حالت هموگلوبين‌ خون بيمار بيشتر از يك فرد عادی است. به این معنی که هموگلوبین بالاتر از 18 در مردان و بیشتر از16 در زنان به عنوان غلظت خون تشخیص داده می شود. 

بيماری غلظت خون به دو دسته اوليه و ثانويه تقسيم می شود كه در بيماری غلظت خون اوليه، توليد گلبول‌های قرمز خون توسط سيستم خون ساز بدن به صورت خودكار بالاست. در غلظت خون ثانويه، سيستم خون ساز بدن سالم است ولی بيماری‌هايی مانند بيماری‌های مزمن ريوی، كليوی و قلبی و یا تومورها، کاهش اکسیژن رسانی بافتی، بودن در ارتفاعات، سیگار کشیدن و زندگی در هوای آلوده موجب افزایش غلظت خون می شوند.

افزایش غلظت خون از این جهت خطرناک است که موجب کند شدن حرکت خون در عروق شده و خطر سکته را افزایش می دهد.

برخی از افراد مبتلا به افزایش غلظت خون هیچ گونه علایمی ندارند و در برخی افراد اختلالاتی مانند برافروختگی پوست صورت، قرمزی چشم‌ها، اختلالات هوشياری، منگی، سردرد، خواب آلودگی و گزگز دست و پا مشاهده می شود. خارش پوست به ویژه پس از استحمام، برجسته شدن وریدهای چشم، بزرگی کبد و طحال نیز از علایم شایع این مشکل هستند. در صورت عدم کنترل و درمان غلظت خون، بیماری هایی مانند زخم معده ، دردهای استخوانی و در مراحل بعد نقرس و سنگ کلیوی بروز می کنند.

در شرایطی که غلظت خون به صورت اولیه باشد، درمان از طریق خون گیری و مصرف برخی داروها است. در نوع ثانویه می بایست علت زمینه ای غلظت خون برطرف شود.

برخی پزشکان روش حجامت را نیز برای کاهش غلظت خون پیشنهاد می نمایند. در مورد مقایسه حجامت و خون دادن باید گفت که اگرچه حجامت می تواند به عنوان یک روش درمانی در بعضی بیمارهای خاص مورد استفاده قرار گیرد ولی نمی تواند در این مورد، جای خون دادن را بگیرد. زیرا حجم خونی که در حجامت از بدن خارج می شود زیاد نیست و ما در این مورد نیاز به خارج کردن مقادیری از خون بدن داریم.


منبع:سیمرغ

تزریق ژل و بوتاکس چطور باعث زیبایی می شود

تزریق ژل و بوتاکس چطور باعث زیبایی می شود و چقدر ماندگار است،کدام معتبر است؟

بوتاکس نام اختصاری سم بوتولیسم است. تزریق مقدار کمی از این ماده بطور مستقیم در ماهیچه فعالیت آن را کم کرده و خطوطی را که نتیجه پرکاری آن روی صورت به وجود می آید از بین می برد در نتیجه صورت جوان تر و شاداب تر به نظر می رسد. یك روش سریع و نسبتا غیر تهاجمی است.

خانمی هستم 35 ساله که در اثر رژیم غذایی دچار لاغری ناحیه گونه و چروک های پیشانی و کنار چشم و خط خنده شده ام. به پزشک پوست مراجعه کرده ام ایشان تشخیص دادند که برای درمان می توان از تزریق ژل  و بوتاکس استفاده کنم، ولی من هیچگونه اطلاعی از این علم ندارم و این باعث نگرانی من می شود. لطفاً مرا راهنمایی فرمایید که تزریق این مواد باعث بهبودی چروک های من خواهد شد یا نه؟

 ژل گونه و بوتاکس چیست؟

امروزه در کشورهای اروپایی از ترکیبات تزریقی متعددی جهت رفع چروک یا افزایش حجم اعضای بدن استفاده می شود که متاسفانه در جامعه ما اطلاعات محدودی در این باره وجود دارد. به اختصار باید گفت که این نوع ترکیبات به دو دسته کلی تقسیم می شوند:

ترکیبات فلج کننده :که با فلج کردن عضلات پیشانی یا دور چشم، اسپاسم آن ناحیه را رفع می کنند و مانع از انقباض عضلات می شوند، بنابراین باعث رفع چروک و گاه بالا بردن ابروها می شوند و طول اثرشان بین 3 تا 6 ماه می باشد.

بوتاکس نام اختصاری سم بوتولیسم است. تزریق مقدار کمی از این ماده بطور مستقیم در ماهیچه فعالیت آن را کم کرده و خطوطی را که نتیجه پرکاری آن روی صورت به وجود می آید از بین می برد در نتیجه صورت جوان تر و شاداب تر به نظر می رسد. یك روش سریع و نسبتا غیر تهاجمی است.

برای درمان چروکهای پیشانی و کنار چشم ها (در مناطقی که حرکت عضلانی ضروری نیست) میتوان از بوتاکس استفاده کرد تا از پیشرفت و ایجاد چروکها جلوگیری شود.

هم اکنون بوتاکس در آمریکا روشی است که بیشترین استفاده را از نظر زیباسازی صورت دارد و هنرپیشه های هالیوودی بیشترین مصرف کنندگان این ماده هستند.

ترکیبات پُرکننده : 
که با پرکردن شیارها باعث پرشدن چروک ها مثل پركردن خط خنده، رفع لاغری دست و صورت، گودی زیر چشم ها، افزایش حجم لب، گونه، چانه و نیز اندام (سینه و...) می شوند و این ترکیبات حتی برای پر کردن فرورفتگی های ضایعاتی چون سالک و... و نیز تغییرات محدود در حالت بینی کاربرد دارند. ترکیبات پُرکننده به دو نوع موقت و دائم تقسیم می شوند.

البته نوع ژل دائم ( پلی اکریل آمید ) خود دارای انواع مختلفی می باشد و مطالعات و تحقیقات متعدد بر روی برخی انواع آن در اروپا طی سی سال گذشته نشان داده که نه تنها هیچ گونه حساسیت، سرطان زایی، مسمومیت و... با آن وجود ندارد، بلکه غیرقابل جذب و تجزیه بودن، تطابق کامل با بافت پیوندی بدن و یکنواختی کامل آن نیز به اثبات رسیده است.

ژل ها ترکیباتی هستند که چروک های عمیق و گودی ها را پر کرده و از آن ها برای برجسته کردن گونه و لب استفاده می شود. اثرشان بین 6 ماه تا 6 سال می باشد.

ژل های موقت بین 6 تا 18 ماه و ژل های دائم حداقل تا 6 سال ماندگاری دارند.

ژل های موقت مثل کلاژن ها و هیالورونیک اسیدها بوده و اسامی مختلفی مانند ژوودرم، روفیلان، رستیلن، ماتریدکس و... دارند.

ژل های دائم در اصل همیشگی بوده، اما چون بعد از گذشت 5 تا 6 سال کوچک تر شده و بافت های بدن نیز تحلیل می روند، ماندگاری آن ها را باید بین 5 تا 10 سال در نظر گرفت. امروزه ژل های دائم به طور عمده شامل پلی اکریل آمید و پلی متیل متاکریلات می باشند.

تفاوت بین ژل های پاژ و اكرامید چیست؟

ایجاد عوارضی همچون حساسیت نسبت به نوع آکرامید خیلی کم تر می باشد و با توجه به اینکه فرمول هر دو ژل دارای ماندگاری یکسانی می باشد، تفاوت عمده در میزان درجه خلوص و مواد افزودنی به ژل پاژ و بسته بندی و تکنولوژی تولید آنهاست و ژل پاژ برای جاهای ظریف مانند لب و خط خنده مناسب نمیباشد.

خانم دکتر بفرمایید آیا تزریق بوتاکس، عوارضی را به دنبال دارد؟

عوارض بوتاکس به طور معمول، جز ضعف عضلات ناحیه اطراف محل تزریق، جدی نمی باشد. البته در صورتی که تزریق توسط پزشک با تجربه انجام شود، هیچ گونه عارضه ای نخواهد داشت، ولی بیمارانی که بیماری های عصبی و عضلانی دارندو در فاز حاد هستند و یا زنان باردارو شیرده نبایستی از آمپول بوتاکس استفاده کنند،مضاف بر این كه دیده شده تزریق بوتاکس باعث فروکش کردن سردردهای میگرنی در بسیاری از افراد می شود، اما گاهی ممکن است سردرد به صورت موقت برای مدت چند روز اتفاق افتد و یا علایمی دال بر حساسیت  ایجاد شود که آن هم موقتی و گذراست.

تزریق ژل به چه صورت می باشد و آیا عوارضی هم به دنبال دارد؟

در مورد ژل های موقت، از آنجایی که خیلی از این ژل ها نوعی پروتئین بوده و بدن آن ها را به عنوان مواد بیگانه شناسایی نمی کند، معمولاً عوارضی نیز مشاهده نمی شود. حتی در موارد نادر اگر عوارضی ایجاد شود، چون به تدریج بدن این مواد را جذب و تجزیه می کند، هیچ گونه عارضه ماندگاری باقی نخواهد گذاشت.

اما در مورد ژل های دائم، گاهی عوارضی همچون حساسیت و حتی عفونت و گاهی جابه جایی ژل مشاهده می شود که برای پرهیز از آن، اولا در مورد افرادی که سابقه بیماری های خود ایمنی همچون آلرژی و آسم دارند بایستی آزمایش انجام شود و در بیماری های خود ایمنی شدید مانند لوپوس ، روماتیسم و سندرم نفروتیک و نیز بیماری های سیستمیک ماننددیابت، بهتر است به طور کلی تزریق انجام نشود.

ثانیاً برای جاهای ظریف تر بهتر است فقط از انواع مرغوب استفاده شود.

ثالثا حجم مقدار ماده تزریق شده زیاد نباشد.

 چروك‌های صورت دو نوع‌اند :

1 - نوع دینامیك كه بر اثر حركت مكرر عضلات.صورت در طی سال‌ها ایجاد می‌شوند.

2 - نوع استاتیك كه در اثر كاهش كشسانی پوست به علل متفاوتی ازجمله جاذبه زمین به وجود  می‌آیند. 

 سال‌ها تنها راه درمان چروك‌های استاتیك لیفتینگ (lifting) صورت و ابرو بود كه البته چروك‌های دینامیك را درمان نمی‌كرد.

بعضی از افراد لبخندی تحت عنوان «لبخند مونالیزا» دارند كه گوشه‌های دهان در حالت طبیعی به طرف پایین لب فوقانی كشیده می‌شود. تزریق بوتاكس میتواند این حالت را از بین ببرد.

بوتاکس جهت زیبایی چگونه عمل می کند؟ 

بوتاکس از طریق بلوک ایمپالس عصبی عمل می کند و باعث کاهش حرکت عضلات می شود. با کاهش حرکت، سطح پوست به تدریج صاف می شود و خطوط متوسط تا شدید شروع به ناپدید شدن می نمایند.
آیا بوتاکس مورد تایید FDA می باشد؟

 بوتاکس تنها موردی از انواع آن است که توسط FDA تایید شده است. این درمان، درمانی است غیر جراحی با کمترین میزان تهاجم. همچنین معمولا نیازی به زمان ترمیم ندارد و میزان نارضایتی هم کم است. 

شما چه نتایجی را می توانید انتظار داشته باشید؟ شما می توانید نتایج درمانی خود را در طی چند روز بینید. طی یک هفته وضعیت خطوط شما بهتر خواهد شد. نتایج قابل مشاهده برای مدت 4-6 ماه باقی خواهد ماند. نتایج خود شما می تواند متغییر باشد.

 اگر شما از ادامه درمان منصرف شوید چه اتفاقی می افتد؟ اگر شما درمان را ادامه ندهید تمامی نواحی درمان شده به تدریج به وضعیت اولیه قبل از درمان برمی گردد.

 آیا بوتاکس بی خطر است؟ آیا سمی نیست؟ 

بوتاکس یک پروتئین خالص طبیعی است که در دوز بسیار پایین تجویز می شود. تاثیر بوتاکس معمولا محدود به ناحیه تزریق شده می شود و به جاهای دیگر بدن سرایت نمی کند. بوتاکس توسط FDA تایید شده است و کاربرد کلینیکی بیست ساله آن بی خطر بودن آن را به اثبات رسانده است. 

آیا شما بعد ازتزریق بوتاکس طبیعی به نظر می رسید؟
اگر چه نتایج چشمگیر هستند، اما نمای ظاهری صورت شما به هم نمی خورد. عضلات شل می شوند به طوری که شما هنوز می توانید لبخند بزنید اما بدون چین و چروک. بعد از بوتاکس زمان زیادی برای بهبودی لازم ندارید و می توانید بلافاصله بعد از تزریق به سر کارتان برگردید یا برای خرید بیرون بروید.

 اغلب افراد، تقریبا هر سه تا شش ماه به تزریق مجدد بوتاکس نیاز دارند. بوتاکس طی چند روز پخش می شود و باعث شلی و از کار افتادن عضلاتی می شود که باعث چروک شده بودند. بوتاکس چروک های دینامیکی را از بین می برد اما چین های عمیق و استاتیک ممکن است به درمان های جایگزین مثل تزریق ژل یا فیلرها نیاز داشته باشند. 

پر کننده ها نتایج فوری دارند و بر اساس پرکننده مورد استفاده، ماندگاری پرکننده های مورد استفاده با هم فرق دارد كه بسته به نوع ژل می باشدو همچنین نتایج از شخصی به شخص دیگر متفاوت می باشد. استفاده از سیگار یا در معرض قرار گرفتن آفتاب بدون محافظت توسط ضد آفتابها تاثیر ماندگاری این درمانها را کاهش می دهد همانطورکه چنین اعمالی در سایر موارد درمانهای زیبایی اثرات مضرمشابه برای پوست دارند. پزشک از بی حس کننده های موضعی یا سایر روش های بی حسی استفاده میكندو  بنابر این طی تزریق دردی وجود ندارد ویا بسیار کم است. 

بهتر است از محصولات مورد تایید FDA استفاده شود و از محصولات یا مواد با ماندگاری دائمی و یا بسیار طولانی به علت عوارض گرانولوم های جسم خارجی دوری نمود. 

 عوارض شامل مختصری تورم، قرمزی یا خون مردگی موقت و مور مور شدن بعد از درمان است.

تزریق ژل برای از بیـن بردن خط اخم، صــاف کردن چین های عمیق دو طرف دهان، برجسته کردن گونه و حجم دادن به لب است و در حال حاضر بهـترین روش در سراسر دنیا تزریق ژل های هیالورونیک است . ماندگاری این ژل ها معمـولاً 6 تا 9 ماه بـوده و سپـس جذب می شوند .  این ژل  ها نیـازی به تست حساسیت ندارند و آلرژی ایجاد نمی کننـد. و در زیر پوست حرکت و ریزش ندارند .

تزریق چربی ( لیپوترانسفر ) روشی است که در آن سلولهای چربی نواحـی پهلو و شکم بیمار را به میزان لازم (حدوداً 20 الی 50 سی سی ) خارج کرده و پس از جدا سازی سلولهای زنده چربی، آنها را بعنوان یک فیلر بیـولوژیک، به منظور حجم دادن به ناحیه ای از بـدن یا صـورت، پر کـردن نقـص پوسـتی و اغلب با هدف جوان سازی صورت ، در نواحی مورد نظر تزریق می کنند . سلولهای چربی را می توان با  PRP مخلوط و سپس در محل هـای مورد نظـر تزریق نمود . با این عمل ماندگاری نتایج درمان افزایش یافته و نتـایج حاصله زیباتر و ماندگارتر می شود .

Prp روشی جدید و ماندگار

prp نیز یكی از پر مخاطب ترین خدمات پزشكی در زمینه زیبایی می باشد كه یك فرآورده خونی به معنای پلاسمای غنی از پلاكت می باشد كه طی یك فرآیند جدا سازی از خون تازه و لخته نشده خود شخص به دست می آید. پلاكتها نقش برجسته ای در فعال سازی فرآیند ها و تولید فاكتور های رشد و پروتئین های خاص دارند  كه نتایج چشمگیری را به دنبال دارد مثل كاهش چین و چروك های صورت ، كاهش پف و تیرگی زیر چشم و كاهش ریزش مو و تقویت موهای نازك و شكننده و ....

سایر خدمات پوست، مو :

پاک سازی، آبرسانی و لیفت صورت، خال برداری، لایه برداری با دستگاه، پاک کردن تاتو به صورت کامل، رفع موهای زائد، درمان تعریق زیر بغل، جوان سازی با تزریق ژل و بوتاکس و PRP

عوامل تشدیدکننده بیماری انسداد مزمن ریوی

---

بیماری انسداد مزمن ریوی یک بیماری پیشرفت کننده تنفسی است که نیاز به درمان های دارویی و مراقبت دارد. مهمترین هدف از درمان این بیماری عبارت است از کاهش عوامل تشدیدکننده آن.

---

در اثر پیشرفت این بیماری، مشکلاتی مانند سختی تنفس، افزایش خلط، سرفه، خس خس سینه و دیگر علائم همراه با عفونت دستگاه تنفسی فوقانی رخ می دهند.

 

اگر دچار این بیماری هستید، می توانید عوامل تشدید کننده آن را بشناسید و از تماس با آنها خودداری کنید.

 

تشدیدکننده های انسداد مزمن ریوی

نصف افراد مبتلا به انسداد مزمن ریوی، اگر دچار عفونت ویروسی و یا باکتریایی (مثل سرماخوردگی یا آنفلوانزا) گردند، بدتر می شوند.

پس باید .واکسن آنفولانزا  را هر ساله بزنند، بهداشت را رعایت کنند و از افراد بیمار فاصله بگیرند.

دیگر تشدیدکننده های این بیماری، عوامل محیطی می باشند.

 

شایع ترین تشدیدکننده های انسداد مزمن ریوی در داخل خانه

1- دود سیگار:سیگار  یکی از علل اصلی این بیماری می باشد.

 

2- مواد شیمیایی: مواد تمیزکننده، رنگ ها و ...، دارای گازهایی هستند که باعث تشدید علائم انسداد مزمن ریوی می گردند. پس سعی کنید ازمواد تمیز کننده کمتر و یا با زدن ماسک استفاده کنید. اگر هم خانه را  رنگ می کنید، در داخل آن نمانید و بیرون بروید.

عطر و ادکلن، صابون ها و شمع های معطر، خوشبوکننده های هوا و دیگر مواد معطر می توانند باعث تشدید علائم انسداد مزمن ریوی شوند

3- گردوخاک: گرد و غبار یکی از محرک های ریه می باشد، مثل جاهایی که خانه می سازند. لذا به طور مرتب خانه را جارو کرده و گردگیری کنید.

 

4- پشم، پوست، پر و موی حیوانات: اگرحیوان خانگی مثل یک پرنده دارید، هر روز خانه را جارو کنید تا از تجمع پوست و پر حیوان در خانه جلوگیری کنید.

در کف خانه خود به جای فرش و موکت، از کفپوش سخت مثل سرامیک استفاده کنید تا از تجمع پوست سر حیوان جلوگیری شود. از ورود یا قرار دادن حیوان در اتاق خواب، جدا خودداری کنید.

 

5- بوهای تند و قوی: عطر و ادکلان ، صابون ها و شمع های معطر،خوسبو کننده های هوا و دیگر مواد معطر می توانند باعث تشدید علائم انسداد مزمن ریوی شوند.

 

6- هوای کثیف داخل خانه: دودها و بوهای ناشی از پخت و پز غذا، استفاده ازشومینه  و یا بخاری های نفتی و یا داشتن هواکش های کثیف می تواند موجب آلودگی هوای داخل خانه گردد.

لذا زمانی که مشغول آشپزی هستید و یا از یک منبع حرارتی استفاده می کنید، درب یا پنجره های خانه را باز کنید تا دودها و یا بوها، از خانه خارج شوند.

شایع ترین تشدیدکننده های انسداد مزمن ریوی در خارج از خانه

1- دود سیگار: اگر دیدید فردی مشغول سیگار کشیدن می باشد، از او دور شوید. دود سیگار یکی از عوامل تشدیدکننده انسداد مزمن ریوی می باشد.

 

2- آلودگی هوا: دود خودروها و کارخانجات می توانند باعث تشدید علائم انسداد مزمن ریوی شوند. لذا هنگامی که میزان آلودگی هوا زیاد است، از خانه خارج نشوید و یا ازماسک های مخصوص استفاده کنید.

 

3- دمای هوا: سرد و یا گرم شدن بیش از حد هوا هم می تواند در بیماران مبتلا به انسداد مزمن ریوی، عوارض جانبی ایجاد کند.

اگر یکی از تشدید کننده های بیماری شما، این مورد است، پس زمانی که دمای هوا زیاد است، سعی کنید کمتر بیرون از منزل بمانید.

 

4- گرده های گیاهان: گرده های گل ها و گیاهان معمولا در بهار و پاییز زیاد می شوند، پس بهتر است در این ایام کمتر از منزل بیرون باشید.

منبع:تبیان

ورزش چه فوایدی برای افراد مسن دارد؟

---

برای داشتن زندگی شادتر و سالم تر ورزش کنید. هیچگاه برای ورزش کردن دیر نیست، حتی برای افراد مسن.

---

فواید ورزش برای افراد مسن عبارتند از:

- افزایشاعتماد به نفس 

- بهتر شدن خلق و خو

- بهتر شدن کیفیت خواب 

- افزایش انرژی بدن

- کاهشاسترس و افسردگی 

- افزایش ظرفیت روانی

- افزایش جریان خون به تمام بدن از جمله مغز

- افزایش سرعت رشد سلول های بدن

- تسریع بهبود زخم ها و جراحت ها

- بهبود عملکرد جسمی

- افزایش تعادل

- جلوگیری از افتادن

- افزایش امید به زندگی

- ورزش روزانه می تواند از بروز بیماری و یا ناتوانی جلوگیری کند و یا آن را به تاخیر بیندازد.

با افزایش سن، ورزش شدید می تواند خطری برای سلامت قلب شما باشد. سعی کنید قبل از ورزش، مدت 10 دقیقه بدن خود را آماده و گرم کنید

ورزش چند درصد ابتلا به بیماری ها را کم می کند؟

- خطر بروز بیماری آلزایمر  را کاهش می دهد.

- خطر بروز بیماری های قلبی و سکته را 35 درصد کاهش می دهد.

- خطر بروز بیماری دیابت نوع دو و را 50 درصد کاهش می دهد.

- خطر بروز سرطان روده  را 20 درصد کاهش می دهد.

- خطر مرگ زودرس را 30 درصد کاهش می دهد.

- خطر بروز بیماری استئوآرتریت را 83 درصد کاهش می دهد.

- خطر بروز شکستگی لگن  را 68 درصد کاهش می دهد.

- خطر بروز افتادن را 30 درصد کاهش می دهد.

- خطر بروز افسردگی را 30 درصد کاهش می دهد.

- خطر بروز زوال عقل را 30 درصد کاهش می دهد.

 

ورزش های هوازی با شدت متوسط کدامند؟

یکی از راه های تشخیص شدت متوسط ورزش این است که موق ورزش کردن، نمی توانید درست صحبت کنید و یا یک شعر را به طور منقطع می خوانید.

انواع ورزش های هوازی با شدت متوسط عبارتند از:

- تند راه رفتن

- ورزش های آبی

- دوچرخه سواری کردن

- تنیس بازی

- چمن زنی

 

ورزش های هوازی  با شدت متوسط باعث افزایش ضربان قلب  وتعریق بدن می شوند.

بر اساس تحقیقات، اگر ورزش های هوازی با شدت متوسط را پنج بار و یا بیشتر در هفته انجام دهید، می تواند فواید آن را دریابید.

خرید کردن، پخت و پز غذا و یا انجام کارهای خانه باعث افزایش ضربان قلب نمی گردد، لذا این کارها را نمی توان جزو این ورزش ها به حساب آورد.

 

زیاد ننشینید

محققان گفته اند بسیاری از بزرگسالان بیشتر از 7 ساعت در طی روز می نشینند.

همچنین تحقیقات نشان داده است که افراد بیشتر از 65 سال سن، بیشتر از 10 ساعت می نشینند و یا دراز می کشند.

نشستن به مدت طولانی باعث افزایش ابتلا به بسیاری از بیماری های مزمن مانند بیماری های قلبی، سکته و دیابت می شود. همچنین موجب چاقی نیز می گردد.

پس فقط میزان فعالیت بدنی خود را بالا نبرید، بلکه میزان نشستن خود را نیز کم کنید.

 

روزانه نیم ساعت ورزش کنید

30 دقیقه در روز ورزش کنید.

می توانید 10 دقیقه صبح، 10 دقیقه بعد از ظهر و 10 دقیقه شب ورزش کنید.

اگر 30 دقیقه برایتان زیاد است، می توانید در روزهای اول 10 تا 20 دقیقه در روز ورزش کنید و به تدریج زمان ورزش کردن را به 30 دقیقه برسانید.

خوب نشستن و خوب ایستادن را در طول تمرینات ورزشی رعایت کنید، زیرا قرارگیری خوب بدن از مفاصل محافظت می کند و از هر گونه آسیبی جلوگیری می کند

3 تا 5 روز در هفته ورزش کنید

قبل از ورزش کردن، یک روز استراحت کنید.

برای تازه کارها، دو روز در هفته ورزش کردن خوب است و بهتر است روز قبل از ورزش استراحت کنید.

افراد سالمند معمولا 3 تا 5 روز در هفته ورزش کردن را به خوبی تحمل می کنند.

اما این نکته را از یاد نبرید که هر بار بر روی عضلات مختلفی از بدنتان کار کنید.

 

به این توصیه ها دقت کنید

1- به یاد داشته باشید که با افزایش سن، ورزش شدید می تواند خطری برای سلامت قلب شما باشد. سعی کنید قبل از ورزش، مدت 10 دقیقه بدن خود را آماده و گرم کنید.

 

2- توقف ناگهانی ورزش نیز می تواند موجب تجمع خون در پاها  و افزایش فشار بر قلب شود. پس بهتر است قبل از اتمام ورزش نیز 10 دقیقه بدن خود را سرد کنید.

 

3- اگر بیش از حد ورزش کنید، ممکن است دچار تنگی نفس ، تهوع ، سرگیجه  و احساس لرزش شوید. پس به ندای بدن خود گوش دهید.

 

4- به تدریج میزان فعالیت های خود را زیاد کنید و یا هر ورزشی را به میزان 5 تا 10 درصد افزایش دهید.

 

5-  خوب نشستن و خوب ایستادن  را در طول تمرینات ورزشی رعایت کنید، زیرا قرارگیری خوب بدن از مفاصل محافظت می کند و از هر گونه آسیبی جلوگیری می کند.

 

6- خوب تنفس کردن را یاد بگیرید و هیچ گاه نفس خود را نگه ندارید. سعی کنید هوا را از طریق بینی وارد بدن کنید و از راه دهان خارج کنید.

 

اگر شما ورزش را به طور منظم، با شدت و مدت معین انجام دهید، بعد از مدتی فواید ورزش را در خودتان مشاهده خواهید کرد.

منبع:تبیان