بورسیت یا التهاب کیسه مفصلی

بورسیت یا التهاب کیسه مفصلی ،در واقع التهاب در کیسه هایی است که اطراف مفاصل وجود دارند . این کیسه ها حاوی مایع مفصلی ( سینوویال ) می باشند .

 

کار این کیسه ها افزایش لغرندگی مفصل بر روی استخوان های مجاور و کاهش اصطکاک حرکتی مفصل است .

البته بورس ها بین لایه های عضلانی یا بین تاندون ها و استخوان ها هم وجود دارند .

انواع معروف بورسیت که ممکن است شما هم تا به حال به آنها مبتلا شده باشید :

۱- بورسیت پره پاتلار ( بین کشکک و پوست روی آن )

۲- بورسیت اوله کرانون ( بین زایده آرنج و پوست آن )

۳- بورسیت ساب آکرومیال ( مفصل شانه )

۴- کیست بیکر ( بورسیت پشت زانو )

۵- بورسیت تروکانتریک ( لگن)

 

علل بورسیت :

۱- تروما ( ضربه ) یا فشار مداوم روی بورس

۲-استفاده بیش از حد از مفصل

۳- بیماری های التهابی ،عفونی و سیستمیک مانند نقرس

۴- بیماری های روماتیسمی مثل آرتریت روماتویید

علایم بورسیت :

۱- درد در اطراف مفصل درگیر که با حرکت و فعالیت آن مفصل بیشتر می شود

۲- تورم در اطراف مفصل مبتلا

۳- گرمی و قرمزی بر روی ناحیه درگیر

۴- کاهش دامنه حرکتی مفصل مبتلا که معمولا به علت درد ایجاد می شود

درمان بورسیت :

۱-استراحت مفصل مبتلا

۲-داروهای ضد التهاب خوراکی برای کاهش التهاب

۳- ماساژ با یخ

۴- تزریق داروهای ضد التهاب ( کورتیکواسترویید)

۵- جراحی در صورت شکست درمان های فوق

۶- درناژ و تخلیه و استفاده از آنتی بیوتیک در بورسیت های عفونی

منبع:دکتر ابطحی

علت بورسیت اوله کرانون

 در حالت عادی این بورس حاوی مایع بسیار کمی است بطوریکه سطوح روبروی آن با یکدیگر در تماسند درست مثل یک پاکت کاغذی یا یک کیسه پلاستیکی که دو سطح روبروی آن روی یکدیگر قرار میگیرند. گاهی اوقات این بورس ملتهب شده و شروع به ترشح زیاد مایع در درون خود میکند. بر اثر این کار بورس متورم شده ( مثل اینکه در پاکت کاغذی یا کیسه پلاستیکی هوا بدمیم و دهانه آنرا بگیریم که کیسه باد کرده و سطوح آن از هم فاصله میگیرند). التهاب بورس را بورسیت Bursitis میگویند.

 بورسیت آرنج معمولا به علل زیر ایجاد میشود.

• ضربه : مثل ضربه شدید به پشت آرنج در ناحیه زائده اولکرانون

• فشار ممتد و طولانی : وقتی فشار طولانی مدتی بطور دائم به پشت آرنج در طی چند ماه وارد شود مثل تکیه دادن مداوم آرنج به یک سطح سفت.

• عفونت : عفونت معمولا به علت آسیب پوست روی آرنج و نفوذ میکروب ها به بورس ایجاد میشود. آسیب پوست بطور مثال میتواند بر اثر گزش حشرات یا خراشیده شدن پوست ایجاد شود

• روماتیسم یا نقرس : روماتیسم یا نقرس یا بعضی بیماریهای دیگر هم میتوانند بورسیت ایجاد کنند.

علائم بورسیت اولکرانون

     

                        بورسیت اولکرانون

معمولاً اولین علامت تورم پشت آرنج است. بعد از مدتی به علت تورم زیاد ممکن است پشت آرنج دردناک شود. اگر بورس عفونی شود پوست روی آن قرمز و گرم میشود. اگر عفونت بورس درمان نشود ممکن است گسترش یافته و به دیگر قسمت های اندام فوقانی و حتی دیگر قسمت های بدن منتشر شود.

 

تشخیص بورسیت

 دررادیوگرافی ممکن است جسم خارجی که قبلاً به آرنج وارد شده و موجب بورسیت شده است دیده شود و یا ممکن است یک برجستگی استخوانی کوچک در روی زائده اولکرانون مشاهده شود. این برجستگی میتواند بر اثر فشار به بورس و تحریک آن موجب بورسیت شود.

 

درمان بورسیت اوله کرانون

 اگر بورسیت به علت عفونت باشد پزشک معالج مایع داخل بورس را با سوزن خارج کرد و برای بیمارآنتی بیوتیک تجویز میکند. اگر بورسیت علت غیر عفونی داشته باشد، بالا نگه داشتن آرنج، سرد کردن ناحیه و مصرف داروهای ضد التهاب مفید است. با بستن آرنج با بانداژهای مخصوص بطوریکه پشت برجستگی آرنج یک بالشتک قرار گیرد میتوان از اعمال ضربات مکرر به آرنج اجتناب کرد. اگر روش های ذکر شده موثر واقع نشدند پزشک معالج ممکن است اقدام به خروج مایع و تزریق کورتیکوستروئید به داخل آن کند.

اگر با انجام این اقدام ها مشکل همچنان باقی بماند درمان جراحی بصورت خروج بورس انجام میشود.


منبع:ایران ارتوپد