ابتدا پزشک درباره آنچه اتفاق افتاده و زمان شروع علایم ،لز بینار سوال می کند و سپس با پرسیدن چند سوال تعیین می کند که آیا بیمار قادر است به درستی فکر می کند یا نه؟

پزشک همچنین رفلکس های بیمار را ازمایش می کند تا متوجه شود که ایا آسیب جسمی ایجاد شده یا نه؟

این کار به پزشگ کمک می کندتا آزمایش های ضروری را تشخیص دهد

آزمیش های برای تشخیص سکته مغزی عبارتند از :

a.       ازمایش های تصویر برداری

شامل سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری) مغز و ام آر آی .

سی تی اسکن مشخص می کند که ایا مغزی در اثر انسداد رگ ایجاد شده است یا خونریزی مغزی؟سی تی اسکن اغلب بدون استفاده از تزریق ماده حاجب صورت می گیرد.اگر کسی در 48 ساعت اول پس از سکته انجام شود،نوع سکته مغزی زودتر تشخیص داده می شود و در نتیجه زودتر می توان داروهای ضد پلاکت را شروع کرد.اما مزیت گرفتن سی تی اسکن در روزهای بعد،تشخیص راحت تر محل و وسعت سکته است.بنابراین بهتر است دو بار ( یک بار در 48 ساعت اول و یک بار در چند روز بعد) مبادرت به این کار نمود.

b.      آزمایش های الکتریکی 

مثل الکترواسفالوگرافی (EEG)یا نوار مغزی و ازمایش تعیین به تکانه های الکتریکی و پبت آنها و فرآیند های حسی مغز.

c.       آزمایش های مربوط به تعیین جریان خون مغز

آزمایش هایی مانند«سونوگرافی داپلر»(که برای برسی سرعت عبور خون در سرخرگ کاروتید امجام می شود)،تغییرات میزان خونی را که به مغزی می رسد نسان می دهند.با سونوگرافی داپلر کارویید می توان سکته های مغزی ناشی تنگی سرخرگ کاروتید را تشخیص داد.

d.      آزمایش خون

ازمایش خون خاصی ، برای تشخیص سکته مغزی وجود ندارد ولی می توان از برخی آزمایش ها برای یافتن علت احتمالی زمینه ای بروز سکته استفاده نمود.

                                                            نـــــــــکتـه

اگر اکسیژن برای مدت بیش از 60تا 90 ثانیه به مغز نرسد،بافت دست از کار می کشدو پس از چند ساعت،آسیب غیر قابل بازگشت مغزی روی می دهد که می تواند موجب مرگ بافتی ،یعنی  انفر کتوس مغزی شود.

سخت شدگی سرخرگ ها (تصلب شرایین) خون رسانی را از طریق تنگ کردن مجرای رگ های خونی ،و در نتیجه ،کاهش جریان خون،تشکیل لخته در رگ ها،یا ازاد شدن لخته های کوچک از پلاک های ایجاد شده در رگ های دچار سخت شدگی مختل می کند انفارکتوس آمبولیک هنگامی روی می دهد که لخته هایی در هر قسمت از دستگاه گردش خون و به ویژه در قلب ،در نتیجه ی لرزش (فیبریلاسیون) دهلیزی یا سرخرگ های کاروتید تشکیل می شوند و سپس رگ های خونی مغز را مسدود می کنند.

با کاهش اکسیژن یا گلوکز در بافت ایسکمسک مغز،تولید ترکیبات پر انرژی فسفات که برای حیات سلول های مغزی ضرورت دارند متوقف می شود و در نتیجه ،آسیب و مرگ سلولی روی می دهد.ایسکمی همچنین موجب القای تولید رادیکال های آزاد اکسیژن و سایر گونه های اکسیژن واکنشی می شود.این رادیکال ها با تعدادی از عناصر سلولی و خارج سلولی واکنش نشان می دهند و موجب تخریب آنها می شوند.

به ویژه آسیب لایه مفروش کننده رگ های خونی (آندوتلیوم)اهمیت دارد.


برگرفته از کتاب سکته مغزی