یافته های جدید در خصوص درمان های غیر دارویی، در بیماران استئوآرتریت (آرتروز)


در درمان بیماری استئوآرتریت (آرتروز) سه روش وجود دارد: درمان های غیر دارویی، درمان های دارویی و جراحی. علائم این بیماری را می توان با دادن اطلاعات درمورد استئوآرتریت (آرتروز)، ویژگی های آن، اهداف درمان و اهمیت تغییر در سبک زندگی کاهش داد، هرچند که ابعاد تاثیر این مداخلات اندک است (>2/0). درد، ابعاد متفاوتی دارد و تحت تاثیر مشکلات همزمان از جمله اختلالات خواب، تنهایی و اختلالات خلقی است. بنابراین، ارتقای رفاه روانی و اجتماعی نیز در برخی بیماران از اهداف درمان است.



شواهدی از تاثیر مثبت ورزش، نظم تمرینات، حفاظت از مفاصل، کاهش وزن و سایر روشهای برداشتن فشار از روی مفاصل آسیب دیده وجود دارد (میزان تاثیر 5/0 – 2/0). مشخص نیست که ورزش های خاصی نسبت به سایرین برای مفاصل سودمندتر باشند. احتمالا بهترین ورزش ها را باید از طریق مشاوره با خود شخص و با در نظر گرفتن عوامل مربوط به هر فرد مشخص کرد. ورزش هایی که عضلات را تقویت می کنند و وضعیت هوازی را بهبود می بخشند موثرتر از بقه هستند، حداقل درمورد استئوآرتریت لگن و زانو.



کاهش وزن ساده نیست اما موثر است بویژه درمورد استئوآرتریت زانوها. کارآزمایی های شاهددار تصادفی، نشان داده اند که کاهش وزن موجب تخفیف درد و بهبود کارکرد فیزیکی می شود و پژوهش های جدید نیز بهبود ساختمان غضروف ها و تاثیرات مثبت آن را بر شاخصه های بیولوژیک غضروف و استخوان نشان داده اند.



روش های غیر مرسوم همچون بستن آتل و سایر روش های حفاظت از مفاصل ممکن است تاثیرات اندکی داشته باشند و در مجموع هزینه- اثربخش هستند. این روش ها را باید با تک تک بیماران به بحث گذاشت.



برخی روش های درمانی مرسوم شامل گذاشتن کفی، لیزر، تحریک الکتریکی اعصاب از طریق پوست، سونوگرافی، الکتروتراپی و یا طب سوزنی هستند، اما شواهد درمورد این روشها و همچنین میزان تاثیر آنها اندک است. با این وجود کاربرد گرما و یخ ساده و بسیار اثر بخش است./


منبع: Bijlsma JW, et al. Osteoarthritis: An Update With Relevance For Clinical Practice. Lancet June 18, 2011


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم
جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید66572220 (ده خط)
و یا به آدرس:bijanfr@gmail.com
ایمیل بفرستید.
در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید :بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم
دکتر بیژن فروغ