کاهش درد اعصاب در بیماران دیابتی

---

بیماری دیابت به مرورو باعث آسیب اعصاب می شود که نورپاتی دیابتی نام دارد. آسیب اعصاب هم باعث درد عصبی می شود که به معنای از بین رفتن حس اعضا و در نتیجه بوجود آمدن زخم و عفونت می باشد.

---

درمان های خانگی برای درد اعصاب

- حمام آب گرم باعث افزایش جریان خون به پاها و کاهش درد و فشار می گردد. بهتر است قبل از حمام کردن با آب گرم، با دست میزان گرمای آب را بسنجید تا از سوختگی پوست جلوگیری شود.

 

- درد اعصاب در شب بدتر می شود و خواب راحت را از شما می گیرد. از نوشیدنی های دارای کافئین از عصر به بعد خودداری کنید و 8 ساعت شب ها بخوابید.

 

- کرم کپسایسین (Capsaicin) که از فلفل تند ساخته شده است و اگر آن را به محل درد بمالید، باعث احساس سوزش غیرقابل تحمل می گردد. اما افرادی که برای هفته ها این کرم را می مالند، درد اعصابشان بهبود می یابد.

 

- بی حس کننده لیدوکائین (Lidocaine) که به صورت ژل، پماد و یا چسب موجود می باشد. این بی حس کننده به طور موقت، رضایت بخش می باشد.

 

- برخی تحقیقات نشان داده که استفاده از روغن های گیاهی مانند روغن گل شمعدانی می تواند درد اعصاب را کم کند.

 

- روغن اسطوخودوس کمک می کند تا درد عصبی را از ذهنتان بیرون کنید.

 

- روش هایی مانند یوگا و هیپنوتیزم به افراد دچار درد اعصاب کمک می کند تا زندگی بهتری داشته باشند.

 

- روزانه ورزش کنید. با ورزش کردن، یک ماده ضددرد طبیعی به نام آندورفین در بدن ترشح می شود. همچنین ورزش کردن موجب افزایش جریان خون به اعصاب دست ها و پاها می گردد و مواد مغذی را به اعصاب تخریبی می رساند و آنها را سالم می کند.

بر طبق یک مطالعه مشخص شده است افرادی که چهار بار در هفته و هر یک ساعت پیاده روی انجام می دهند، سرعت تخریب اعصاب در این افراد کندتر می گردد. پس باید ورزش کردن جزئی از برنامه وزانه افراد مبتلا به دیابت باشد

ورزش هایی با شدت کم

شناکردن و یا ورزش های ایروبیک (هوازی) در آب جزو این ورزش ها می باشند.

آب از بدنتان محافظت می کند و فشار کمتری بر روی پاهای مبتلا به درد عصبی دارد.

یوگا و تای چی نیز ممکن است مفید باشند.

این ورزش ها به حفظ تعادل و آرامش شما کمک می کنند.

 

بر ترس غلبه کنید و آرام ورزش کنید

در اوایل با آرامی ورزش کنید.

از 5 دقیقه شروع کرده و روز به روز بر تعداد دقایق بیفزایید.

انجمن دیابت امریکا به افراد دیابتی توصیه کرده که پنج روز در هفته و هر روز به مدت 30 دقیقه ورزش کنند.

اگر شما دارای آسیب اعصاب هستید و نگران افتادن خود می باشید، در ابتدا حرکاتی را انجام دهید که تعادل شما را حفظ می کنند.

 

ورزش های تعادل

1- از روی صندلی بلند شدن : این حرکت را سه بار انجام دهید.

در ابتدا می توانید از دستان خود برای بلند شدن از روی صندلی کمک بگیرید.

آنقدر این کار را انجام دهید که دیگر نیازی به کمک دستانتان برای بلند شدن نباشد.

 

2- تعادل بر روی یک پا: به آرامی یکی از پاهای خود را بلند کنید و بر روی یک پا بایستید.

سعی کنید مدت 30 ثانیه در این حالت بمانید و سپس پاهای خود را عوض کنید.

با چند بار تمرین، مدت زمان بالا نگه داشتن یک پا را بیشتر کنید.

شما این حرکت را می توانید در همه جا انجام دهید، برای مثال: در صف نانوایی و یا هنگامی که با تلفن صحبت می کنید و یا ظرف می شویید.

در اوایل شما می توانید یک جای ثابتی را برای انجام این حرکت انتخاب کنید.

توجه کنید که هدف از این ورزش این است که بدون اینکه جایی را بگیرید، تعادل خود را حفظ کنید.

 

3- محکم قدم برداشتن : راه رفتن پاشنه و پنجه را تمرین کنید.

قدم بردارید. در این حرکت، یک پایتان جلوتر از پای دیگر می باشد.

مقداری زانوی خود را خم کنید و دستانتان را جدا از هم برای کمک به حفظ تعادل خود قرار دهید.

برای تمرینات بیشتر، حال می توانید چند قدم به عقب برگردید، ولی همیشه تمرکزتان بر پاشنه و پنجه باشد.

 

4- نوک پنجه: نزدیک یک صندلی و یا یک وسیله ثابتی بایستید.

به آرامی بالا روید و بر روی پنجه بایستید و صبر کنید.

این حرکت را سه بار انجام دهید.

هر بار سعی کنید مدت زمان ایستادن بر پنجه را بیشتر کنید.

این حرکات را شما می توانید هر روز انجام دهید.

اگر شما دارای تعادل باشید، در این صورت می توانید حرکات بیشتری را اضافه بر حرکات گفته شده، انجام دهید.

نکات لازم برای قبل و بعد از این حرکات

قبل از هر حرکت ورزشی، باید قلب، چشم و پاهای شما توسط پزشک معاینه شود.

بعد از انجام دادن هر ورزش، باید به پاهایتان و دیگر مناطق بدن نگاه کنید و ببینید که زخمی ایجاد نشده باشد.

اگر دیابت دارید، باید مراقب باشید تاول ها، خراشیدگی ها و بریدگی های پوستتان عفونی نشوند.

 

کفش مناسب

داشتن کفش مناسب  برای افراد مبتلا به دیابت یک امر مهم می باشد.

کفش مناسب می تواند از زخم پا جلوگیری کند.

هنگامی که برای خرید کفش به مغازه می روید، دقت کنید که پنجه یا جلوی کفش باید مناسب برای انگشتان پایتان باشد و جا برای انگشتان داشته باشد (یعنی پنجه کفش پهن باشد) تا انگشت ها تاول نزنند و زخم نشوند.

 

میان وعده مناسب

همیشه هنگام ورزش مقداری کربوهیدارات سریع الجذب داشته باشید تا ازکاهش ناگهانی قند خون  جلوگیری کند، مثل آبنبات و کشمش.

 

قند خون و ورزش

همیشه قبل و بعد از ورزش، قند خونتان را اندازه بگیرید.

این کار باعث خواهد شد که اثرات مفید ورزش را بر روی قند خونتان بدانید و قند خونتان را کنترل کنید.

بی خطرترین میزان قند خون برای ورزش کردن عبارت است از: 100 تا 250 میلیگرم در دسی لیتر.

اگر شما دیابت نوع یک دارید و میزان قند خونتان بیشتر از 250 میلیگرم در دسی لیتر بود، باید میزان کتون ادرارتان را بررسی کنید.

اگر میزان کتون، طبیعی و یا بالا بود، ورزش را متوقف کنید تا میزان کتون پایین بیاید.

 

قرار بگذارید

با دوستان، همسایگان، همکاران و اقوام خود قرار بگذارید و با هم ورزش کنید.

زیرا اگر همراه داشته باشید، انگیزه بیشتری برای ورزش کردن می یابید و احساس خوبی می کنید.

اگر کسی را ندارید که با او ورزش کنید، به کلاس ورزشی بروید و یا در تیم های تفریحی ثبت نام کنید.

 

ورزش های جدید را یاد بگیرید

ورزش های مانند بدمینتون و قایقرانی و ... را یاد بگیرید.

همینطور می توانید از طریق ویدئو و DVD فیلم های آموزشی، یک ورزش را یاد بگیرید.

ورزشی که برایتان لذت بخش تر است را انجام دهید.

با انجام ورزش سرگرم کننده، راحت تر به تناسب اندام می رسید و روحیه تان تقویت می شود.

برای کسب فواید ورزش، لازم نیست که آنقدر به ورزش کردن ادامه دهید تا عرق زیادی کنید.

این روش برای مبارزه با خستگی و حفظ فعالیت بدنی مهم می باشد.

منبع:تبیان

امان از دردهاي عصبي

 آيا تاکنون حملاتي از درد بي اندازه تيز و خنجري را تجربه کرده ايد؟ يا اينکه تاکنون مبتلا به درد سوزشي و بي امان شده ايد؟ اينها نمونه هايي از دردهاي عصبي هستند که اغلب افراد با آن مواجه شده اند.

دردهاي عصبي، دردهاي تيزي هستند که در مسير يکي از عصب هاي شما ايجاد مي شوند. علت آنها ممکن است آسيب يا تحريک عصي باشد اما در بسياري از موارد علت آنها نامعلوم است. درد ممکن است داراي زمينه اي از احساس سوزش باشد که دردي بي امان با آن همراهي مي کند. اين درد به صورت حملات چند لحظه اي يا چند دقيقه اي ظاهر مي شود و ممکن است چند روز يا چند هفته تکرار شود. در خلال يک مرحله حاد از اين اختلال، ممکن است نسبت به هر نوع تماس يا درد نسبتاً ملايم، واکنش و حساسيت افراطي از خود نشان دهيد.ممکن است حتي حواسي که در حالت معمول دردناک نيستند در شما ايجاد درد کنند.

برخي از دردهاي عصبي ممکن است توسط ويروس عامل بيماري زونا، يا عفونت تبخال ايجاد شوند. دردعصبي زونا مي تواند فرد را از کار و زندگي بيندازد. اين بيماري به طور معمول باعث درد سوزشي ثابتي مي شود که شديدتر و واضح تر از دردهاي ناشي از فرو رفتن اشياي نوک تيز در بدن است. تماس يا حرکت ناحيه درگير، حتي حرکتي مثل عطسه کردن مي تواند به حمله جديد ازدرد منجر گردد. دردعصبي ممکن است تا هفته ها، ماه ها يا گاهي سال ها بعد از برطرف شدن تمامي علايم و نشانه هاي ويروس ادامه يابد. مشخصه درد عصب سه قلو شايع ترين نوع درد عصبي، درد شديد، تيز و شبيه برق گرفتگي در يک طرف صورت است که اغلب با صحبت کردن، جويدن يا مسواک زدن دندان ها تحريک مي شود. نوعي درد عصبي موسوم به درد عصب زباني، حلقي هم وجود دارد که مشخصه آن حملات راجعه اي از درد شديد درناحيه پشت حلق، لوزه ها، گوش مياني و قاعده زبان است. اين حملات ممکن است با حرکاتي مثل حرف زدن يا بلع غذا تشديد شوند. درد عصب زباني، حلقي در مواردي فوق العاده زجر آور است. درد عصب پس سري باعث درد در ناحيه پشت سر مي شود که معمولاً پشت گوش ها به داخل پوست سر تير مي کشد. درد عصب بين دنده اي هم در لابه لاي دنده ها حس مي شود.
دردهاي عصبي معمولاً پس از 40 سالگي آغاز و اغلب در سالمندان روي مي دهد. تشخيص دردهاي عصبي به طور کلي مبتني بر علايم و نشانه هاي شما و رد کردن ساير اختلالاتي که ممکن است علايم و نشانه هاي مشابهي ايجاد کنند ، مي باشد.

دردهاي عصبي چه قدر جدي هستند؟

اگر چه ممکن است درد، شما را از کار و زندگي عاجز کند اما هيچ خطري جان شما را تهديد نمي کند. حملات درد در فواصل متغيري روي مي دهند اما هر چه مسن تر مي شويد فاصله بين حملات هم کوتاه تر مي گردد.
براي درمان دردهاي عصبي، خط اول درمان معمولاً مشتمل بر داروهايي است که علايم و نشانه ها را تسکين مي دهند.
نوع دارويي که پزشک براي شما تجويز مي کند بستگي به نوع درد عصبي و شدت علايم و نشانه هاي آن دارد. در صورت موثر نبودن داروها، اقدامات ديگري از جمله جراحي ممکن است در دستور کار قرار گيرد.
استفاده از داروهاي ضد درد در رفع دردهاي عصبي موثر است. به طور مثال استفاده از مسکن هاي بدون نسخه مانند استامينوفن و بروفن مي تواند به رفع نشانه هاي خفيف بيماري کمک کنند. براي رفع دردهاي شديدتر پزشک خانواده تان ضد درد قوي تري تجويزخواهد کرد. فراموش نکنيد در صورت مصرف طولاني مدت يا زيادتر از مقدار داروهاي ضد دردقوي ممکن است دچار تهوع، درد يا خون ريزي معده و زخم هاي گورشي شويد بنابراين توجه کنيد که مقادير زياد اين ترکيبات مي تواند مشکلاتي برايتان فراهم کند. داروهاي ضد افسردگي نيز با دخالت در فرايندهاي شيميايي مغز که باعث احساس درد مي شوند قادر به تسکين دردهاي خفيف تا متوسط هستند. اين داروها درد را از بين نمي برند ولي تحمل آن را آسان تر مي سازند.دقت کنيد که استفاده از داروهاي ضد افسردگي نيزداراي برخي اثرات جانبي است. اين عوارض شامل سرگيجه، خشکي دهان، تهوع، ضعف عضلاني، يبوست و افزايش وزن است. براي کمک به کاهش اين نشانه ها، پزشک تان احتمالاً درمان را با مقادير کم دارو آغاز مي کند و به تدريج بر مقدار آن مي افزايد.

بلوک عصب

اگر مصرف دارو نتواند کاهش درد عصبي را در پي داشته باشد پزشکان از بلوک عصب استفاده مي کنند. در اين حالت مي توان مقداري از يک ماده بي حس کننده موضعي را به منظور بي حس کردن و رفع درد براي يک مدت محدود، در ناحيه مورد نظر تزريق کرد. يک رويکرد طولاني مدت مي تواند مشتمل بر بلوک عصب درگير، با مصرف داروهاي خوراکي موسوم به «عصب کش» باشد.اين داروها بافت عصبي را در منطقه درگير تخريب کرده و به رفع درد کمک مي کنند.

فيزيوتراپي

فيزيوتراپي مي تواند با به کارگيري روش هاي حساسيت زدايي به تسکين درد کمک کند.تحريک جلدي عصب با استفاده از جريان برق از جمله اقداماتي است که گاهي در درمان درد عصبي زونا استفاده مي شود. اين روش که «تنس» ناميده مي شود، مستلزم کارگذاشتن الکترودهايي در منطقه دردناک است. الکترودها به محرک قابل حمل کوچکي که همراه شماست وصل مي شوند. اين محرک تکانه هاي الکتريکي ظريف و بدون دردي ايجاد مي کند که از طريق الکترودها به مسير عصبي مجاور منتقل مي شوند. براي کنترل درد، به راحتي مي توانيد دستگاه «تنس» را خاموش و روشن کنيد. چگونگي بر طرف شدن درد توسط اين تکانه ها به درستي مشخص نيست. يک نظريه آن است که تکانه هاي الکتريکي باعث توليد آندروفين يعني مسکن هاي طبيعي بدن، مي گردد.

منبع:روزنامه سلامت شماره