شکستگی و دررفتگی آرنج باعث تغییر شکل دست حادثه دیده میشود
همزمان شکستگی و دررفتگی آرنج ممکن است در خونرسانی به اندام مزبور ایجاد مشکل کند، معمولا در چنین وضعیتی قطعات شکستگی آرنج به قدری نامطلوب و مفصل به اندازه شکستگی وخیم است که احتمال تغییر شکل دست هم در آن داده میشود و این خطر وجود دارد که دست حادثه دیده و یا خود انسان را دچار ناتوانی کند که باید درمان شکستگی آرنج سریعتر انجام شود.
عمده علت دررفتگی آرنج، زمین خوردن با دست باز است. البته آسیبهایی مانند تصادفات رانندگی نیز میتواند باعث دررفتگی آرنج شود.
این جراح ارتوپدی در مورد آسیب مشترک شکستگی و دررفتگی در اندام تحتانی نیز گفت: شکستگی و دررفتگی در اندام تحتانی ممکن است در موارد شدید جان فرد صدمه دیده را نیز به مخاطره بیندازد.
از جمله مشکلاتی که در اثر حوادثی مانند تصادفات به وجود میآید و با شکستگی استخوان، پارگی تاندومها و پارگی عروق در اندام تحتانی مشخص میشود در «زانو» اتفاق میافتد که از جمله دشوارترین مباحث در ارتوپدی است. مشکلات مربوط به عضو زانو، اورژانس ارتوپدی است و تشخیص صحیح و بموقع پزشک را میطلبد.
رئیس انجمن جراحان ارتوپدی ایران در مورد حساسیت آسیبهای زانو توضیح داد: زانو مفصلی است که تنها به وسیله بافتهای اطراف نگهداری میشود و وقتی این مفصل دچار حادثه دیدگی میشود با پارگی تاندومها و … زانو دیگر در جای خود قرار نگرفته و از حالت طبیعیاش خارج میشود.
وقتی زانو گرفتار چنین وضعیتی میشود، هرگونه فشار به شریان یا رگ خون دهنده پا ممکن است رگ یاد شده را پاره کرده و یا موجب انسداد آن شود. در نتیجه خون به پا نمیرسد و ممکن است پا بعد از چندین ساعت که معمولا بیشتر از شش ساعت هم طول نمیکشد به مرحله مرگ بافتی یا نکروز برسد.
وخامت و ضریب خطر بالای صدمههای احتمالی به مفاصلی همچون زانو و آرنج را دلیل اهمیت جایگاه اورژانس ارتوپدی و انجام اقدامات سریع در این زمینهها دانست و توصیه کرد: اولین اقدام عملی در رویارویی با این موقعیتها این است که به هیچ وجه به عضو آسیب دیده دست نزده و به اورژانس اطلاع داده شود.
اگر فرد حادثه دیده در مکانی بود که به پزشک دسترسی نداشت لازم است عضوی که دچار شکستگی شده است با وسیلهای بیحرکت نگه داشته شود و سپس به اولین مرکز درمانی منتقل شود.
خوشبختانه امروز حتی در دورترین نقاط ایران هم پزشک حضور دارد و میتواند پس از انجام مراحل اولیه و تشخیص درمانی، بیمار را به مراکز جراحی ارتوپدی و یا عروق ارجاع دهد. میتوان گفت حتی در بدترین شرایط ممکن برای عضو دچار حادثه دیده ۹۰ درصد آسیب دیدگان از ناحیه مفاصل آرنج و زانو به طور کامل به درمان دررفتگی آرنج پرداخته میشود.
منبع:پزشکان ایران
دكتر بيژن فروغ استاد دانشگاه ،رئیس بخش بیمارستان فیروزگر و مدیر گروه طب فیزیکی و توانبخشی دانشگاه،موسس مرکز تحقیقات دانشگاه، عضو انجمن بین المللی درد، عضو انجمن جهانی طب فیزیکی ،عضو انجمن جهانی توانبخشی مغز و اعصاب WFNR،عضو مرکز تحقیقات ضایعات نخاعی ،عضو مرکز تحقیقات دیابت