شکستگی آرنج و استخوان اضافه

حدود دو ماه قبل بر اثر واژگونی دوچرخه دچار شکستگی شدید آرنج شدم و مورد عمل جراحی قرار گرفتم. داخل دستم چند پیچ و پین کار گذاشتند. تا 10 روز آینده برای خارج کردن پین، مورد عمل جراحی قرار میگیرم. برای بهبود عملکرد دست ( خم و صاف شدن )  مشخصا چه اقداماتی باید انجام بدهم؟ آیا ممکن است دستم استخوان زائد در بیاورد؟

 

 

بعد از هر شکستگی آرنج، چه آن شکستگی با بیحرکتی و گچ گیری درمان شده و چه برای درمان آن از عمل جراحی استفاده شود در پایان مدت درمان، آرنج دچار محدودیت حرکتی میشود. به بیان ساده تر نمیتواند کاملا خم یا کاملا باز شود. بنابراین در پایان دوره درمانی پزشک معالج از روش هایی استفاده میکند تا به توسط آنها حرکات آرنج به حالت قبل از شکستگی برگردد.

بسته به شدت شکستگی آرنج دست و نوع درمان و سن بیمار و ... حرکات آرنج ممکن است کاملا طبیعی شود و یا ممکن است قدری محدودیت حرکت تا آخر عمر برای بیمار باقی بماند. مهمترین اقدام برای بهبود حرکت آرنج حرکت دادن آن است. این حرکات دو گونه است.

1- بیمار آرنج خود را شل نگه میدارد و درمانگر آرنج او را خم و راست میکند. به این کار حرکت پاسیو میگویند.

2- بیمار با اراده خود آرنج را خم و راست میکند. این حرکات را اکتیو مینامند.

3- ممکن است از ترکیبی از این دو نوع حرکت استفاده شود. نوع حرکات مورد نیاز توسط پزشک معالج مشخص میشود. حرکات پاسیو توسط فیزیوتراپ انجام شده و حرکات اکتیو توسط وی آموزش داده شده تا بوسیله خود بیمار انجام شود.

بعد از هر شکستگی ناحیه آرنج ممکن است استخوان اضافه در محل تشکیل شود و پزشک معالج با انجام اقدامات خاصی میتواند احتمال بروز آنها را کاهش دهد

 

 

 

منبع:ایران ارتوپد

شکستگی و دررفتگی آرنج باعث تغییر شکل دست حادثه دیده می‌شود

همزمان شکستگی و دررفتگی آرنج ممکن است در خون‌رسانی به اندام مزبور ایجاد مشکل کند،  معمولا در چنین وضعیتی قطعات شکستگی آرنج به قدری نامطلوب و مفصل به اندازه شکستگی وخیم است که احتمال تغییر شکل دست هم در آن داده می‌شود و این خطر وجود دارد که دست حادثه دیده و یا خود انسان را دچار ناتوانی کند که باید درمان شکستگی آرنج سریعتر انجام شود.

عمده علت دررفتگی آرنج، زمین خوردن با دست باز است. البته آسیب‌هایی مانند تصادفات رانندگی نیز می‌تواند باعث دررفتگی آرنج شود.

این جراح ارتوپدی در مورد آسیب مشترک شکستگی و دررفتگی در اندام تحتانی نیز گفت: شکستگی و دررفتگی در اندام تحتانی ممکن است در موارد شدید جان فرد صدمه دیده را نیز به مخاطره بیندازد.

از جمله مشکلاتی که در اثر حوادثی مانند تصادفات به وجود می‌آید و با شکستگی استخوان، پارگی تاندوم‌ها و پارگی عروق در اندام تحتانی مشخص می‌شود در «زانو» اتفاق می‌افتد که از جمله دشوارترین مباحث در ارتوپدی است. مشکلات مربوط به عضو زانو، اورژانس‌ ارتوپدی است و تشخیص صحیح و بموقع پزشک را می‌طلبد.

رئیس انجمن جراحان ارتوپدی ایران در مورد حساسیت آسیب‌های زانو توضیح داد: زانو مفصلی است که تنها به وسیله بافت‌های اطراف نگهداری می‌شود و وقتی این مفصل دچار حادثه دیدگی می‌شود با پارگی تاندوم‌ها و … زانو دیگر در جای خود قرار نگرفته و از حالت طبیعی‌اش خارج می‌شود.

 وقتی زانو گرفتار چنین وضعیتی می‌شود، هرگونه فشار به شریان یا رگ خون دهنده پا ممکن است رگ یاد شده را پاره کرده و یا موجب انسداد آن شود. در نتیجه خون به پا نمی‌رسد و ممکن است پا بعد از چندین ساعت که معمولا بیشتر از شش ساعت هم طول نمی‌کشد به مرحله مرگ بافتی یا نکروز برسد.

 وخامت و ضریب خطر بالای صدمه‌های احتمالی به مفاصلی همچون زانو و آرنج را دلیل اهمیت جایگاه اورژانس ارتوپدی و انجام اقدامات سریع در این زمینه‌ها دانست و توصیه کرد: اولین اقدام عملی در رویارویی با این موقعیت‌ها این است که به هیچ وجه به عضو آسیب دیده دست نزده و به اورژانس اطلاع داده شود.

 اگر فرد حادثه دیده در مکانی بود که به پزشک دسترسی نداشت لازم است عضوی که دچار شکستگی شده است با وسیله‌ای بی‌حرکت نگه داشته شود و سپس به اولین مرکز درمانی منتقل شود.

 خوشبختانه امروز حتی در دورترین نقاط ایران هم پزشک حضور دارد و می‌تواند پس از انجام مراحل اولیه و تشخیص درمانی، بیمار را به مراکز جراحی ارتوپدی و یا عروق ارجاع دهد. می‌توان گفت حتی در بدترین شرایط ممکن برای عضو دچار حادثه دیده ۹۰ درصد آسیب دیدگان از ناحیه مفاصل آرنج و زانو به طور کامل به درمان دررفتگی آرنج پرداخته می‌شود.

 

 

 

منبع:پزشکان ایران