منوی غذایی برای بیماران دیابتی

منوی غذایی برای بیماران دیابتی
 

امروزه دیابت همسایه نزدیك زندگی ما شده است و اگر كمی ‌بی‌دقت باشیم، باید تاوان سنگینی بپردازیم  و در مقابل با قدری توجه می‌توانیم روزگار را با آسودگی بیشتر بگذرانیم.

  «بخورم یا نخورم؟»، «می‌خوام بخورم اما نمی‌دونم چقدر؟» «اصلاً چی بخورم؟» «چی برام خوبه، چی بده؟» «برنج چقدر باید خورد؟» و

اینها و صدها سوال دیگر هر روز در ذهن میلیون‌ها انسان در گوشه و كنار جهان نقش می‌بندد؛ انسان‌هایی كه به دلیل داشتن رژیم غذایی نامناسب، كم تحركی و... در معرض ابتلا به بیماری‌های گوناگون و از جمله دیابت هستند.

دكتر اسدالله رجب، رئیس انجمن دیابت ایران با اشاره به باورهای غلطی كه درباره بیماری دیابت وجود دارد،  می‌گوید: برخی والدین زمانی كه متوجه بیماری دیابت فرزندشان می‌شوند، دنبال مقصر می‌گردند و فرزند یا مادر خودشان را گناهكار می‌دانند.

دكتر رجب با اشاره به عامل اصلی ابتلا به دیابت‌ توضیح می‌دهد: تغذیه نامناسب برای افرادی كه مستعد ابتلا به این بیماری هستند، نقش مهم و موثری دارد. از سوی دیگر افرادی كه بدنشان به اندازه كافی انسولین ترشح می‌كند یا فعالیت بدنی مناسبی دارند ممكن است هیچ وقت به دیابت مبتلا نشوند. در واقع علت اصلی بروز دیابت كاهش تولید انسولین یا موثر واقع نشدن انسولین تولید شده در بدن است.

تغذیه سالم، نیاز همه افراد

بارها درباره رعایت رژیم غذایی مناسب صحبت شده است و متخصصان در مورد بیماری‌های مختلفی كه بر اثر بی‌توجهی به آن ایجاد می‌شود مثل زخم پای دیابتی تذكر داده‌اند، اما متاسفانه هنوز هم بسیاری از ما این مساله را جدی نمی‌گیریم.

رییس انجمن دیابت با بیان این كه برای پیشگیری از بروز بیماری‌های مختلف مانند دیابت و فشارخون و مشكلاتی نظیر افزایش وزن توصیه می‌شود افراد تغذیه سالم و مناسب داشته باشند، می‌گوید: رعایت این مورد برای تمام انسان‌ها لازم است و درباره تغذیه سالم، مخاطب ما فقط افراد دیابتی نیستند. به همین دلیل امروزه تمام پزشكان و كارشناسان تغذیه اعتقاد دارند از زمانی كه كودك متولد می‌شود تا جایی كه امكان دارد نباید در تغذیه او از مواد شیرین و نمك استفاده كرد.

وی تاكید می‌كند، همه مردم می‌دانند غذای سالم چیست، می‌دانند فست فودها برای سلامت مضر است و... اما متاسفانه خلاف این باور عمل می‌كنند، پس باید با تغییر رفتار غذایی به حفظ سلامت خود و خانواده كمك كنیم كه البته این كار صبر و حوصله می‌خواهد. در ضمن افرادی كه در معرض عوامل خطر ابتلا به دیابت هستند، باید بیشتر به این نكته توجه داشته باشند.

به گفته دكتر رجب این موضوع هم مهم است كه همه افراد چه دیابتی و چه سالم باید به اندازه نیازشان غذا بخورند؛ این نیازها بر اساس موارد مختلفی مانند فعالیت روزانه، سن، وزن و... تعریف می‌شود. به عنوان مثال در روزهای تعطیل كه فعالیت جسمی‌كاهش می‌یابد، باید تغذیه هم متناسب با آن تغییر كند.

همه چیز بخوریم، اما در حد تعادل

اما شاید شما هم شنیده باشید كه گروهی می‌گویند دیابتی‌ها باید كمتر از غذاهای حاوی نشاسته استفاده كنند. در واقع اغلب ما چنین تصور می‌كنیم كه تغذیه برای دیابتی‌ها به معنای نخوردن‌ و كم‌ خوردن‌ است.

به گفته رییس انجمن دیابت ایران، اگر قند خون فرد دیابتی در حد طبیعی یا نزدیك به آن كنترل شود، حتی مصرف مواد قندی ساده هم كاملاً ممنوع نمی‌شود و فقط آن را محدود (روزانه تا 20 گرم همراه با غذاهای دیگر) می‌كنیم، اما برای كسانی كه قند خونشان كنترل نشده است، ممنوعیت كامل مصرف قند را داریم.

وی تاكید می‌كند: افرادی كه قند خونشان در حد طبیعی كنترل می‌شود نیز نباید در مصرف مواد قندی افراط كنند. این افراد می‌توانند همراه با سایر غذاها‌ مانند چاشنی غذا از قند و شكر استفاده كنند.

خیلی از افراد بر این باورند كه مصرف میوه و سبزیجات به هر مقدار ‌ مشكلی ایجاد نمی‌كند و به هر اندازه‌ای می‌توان از آنها استفاده كرد.

رییس انجمن دیابت با بیان این كه هیچ یك از مواد غذایی را نباید بیش از حد مصرف كرد، می‌گوید: آب یكی از بی‌ضررترین مواد موجود در طبیعت است، اما مصرف اضافه آن هم مشكل‌ساز خواهد شد. بنابراین همیشه توصیه می‌شود افراد به اندازه نیازشان از هر ماده غذایی بخورند و نه بیشتر از آن.

تعداد وعده‌های غذایی مهم است

 تغذیه روزانه باید با شیوه درمان فرد دیابتی هماهنگ باشد،: اگر قند خون فردی بدون دارو كنترل می‌شود، بهتر است به جای سه وعده، پنج تا هفت وعده غذا بخورد، چرا كه هر چه دفعات خوردن غذا بیشتر باشد، سرعت افزایش قند خون كمتر می‌شود.

در مورد بیمارانی كه از داروهای خوراكی استفاده می‌كنند،  در این مورد باید به نوع داروی مصرفی توجه داشت؛ چرا كه برخی از این داروها میزان انسولین را افزایش نمی‌دهند، در این موارد مصرف غذای روزانه در پنج تا شش وعده مناسب است، اما افرادی كه از قرص‌هایی استفاده می‌كنند كه باعث افزایش انسولین می‌شود، باید به دفعات و ساعات غذا خوردن دقت بیشتری داشته باشند، چرا كه اگر غذا بموقع مصرف نشود، ممكن است با افت قند خون روبه‌رو شوند.

به گفته رییس انجمن دیابت، كسانی كه به دیابت «نوع 2» مبتلا هستند، علاوه بر این‌كه فاصله وعده‌های غذایی را حفظ می‌كنند، می‌توانند میان وعده‌ها را در حجمی‌نزدیك به میزان غذای اصلی مصرف كنند؛ مثلاً اگر وعده اصلی چهار واحد است، میان وعده می‌تواند دو واحد باشد.

به گفته وی، صرف غذا در ساعات منظم بخصوص برای كسانی كه از قرص‌های پایین‌آورنده قند خون استفاده می‌كنند، می‌تواند از افت شدید قند خون جلوگیری كند.

دكتر رجب با اشاره به كسانی كه از انسولین استفاده می‌كنند، می‌افزاید: تغذیه این افراد هر چه طبق برنامه و منظم‌تر باشد، در كنترل قند موثرتر است. البته كسانی كه یك یا دو بار در روز انسولین تزریق می‌كنند، باید مقدار مشخصی غذا را در زمان خاص بخورند. اما كسانی كه تعداد دفعات تزریق انسولینشان بیش از سه بار در روز است، خودشان می‌توانند مقدار و ساعت خوردن غذا را تنظیم كنند؛ چرا كه مقدار انسولین تزریق شده بر اساس میزان غذا یا قند خون می‌تواند تغییر كند.

مواد غذایی رژیمی نخوریم

امروزه در بازار انواع مختلف مواد غذایی مخصوص افراد دیابتی وجود دارد. اما آیا واقعاً بیمار مبتلا به دیابت به این نوع مواد غذایی احتیاج دارد؟

دكتر رجب با تاكید بر این‌كه فرد دیابتی به غذاهای رژیمی نیاز ندارد، یادآور می‌شود: استفاده از غذاهای رژیمی بتدریج باعث خوردن بیش از حد این مواد می‌شود و فرد به این نكته توجه نمی‌كند كه این مواد كالری دارد و اگر باعث افزایش قند خون نشود، حتما چاق كننده است. این رژیم یعنی قرار گرفتن در یك چرخه معیوب، چون كسی كه وزنش افزایش یابد، قندش از كنترل خارج می‌شود.

 

 
 
 

 

چهارده نکته کاربردی در درمان دارویی صرع

رعایت اصول علمی و کاربردی توسط پزشکان و توجه بیماران صرعی به این نکات اهمیت بسزایی در موفقیت درمان دارویی صرع دارد. درمان دارویی صرع‌های مقاوم یک هنر است و تجربه یک متخصص مغز و اعصاب بیشتر از علم او در این زمینه کاربرد دارد.
١) درمان برای هر نوع از صرع با داروی انتخابی آن شروع شود. داروی انتخابی در تمامی تشنجات فوکال ساده یا با انتشار ثانویه یا سایکوموتور کاربامازپین است. داروی انتخابی در تمامی تشنجات با شروع منتشر در مغز مانند آبسانس، تونیک کلونیک، میوکلونیک و آتونیک والپروات است.
٢) در هر بیمار با یک نوع دارو درمان شروع شود (مونوتراپی)، این روش منجر به کاهش عوارض جانبی دارو و ارزیابی بهتر تأثیر درمانی آن دارو می‌شود. بیمار صرعی مصرف یک دارو را بهتر از چند دارو تحمل می‌کند.
٣) در هر بیمار با دوز کم دارو درمان شروع شود و چنانچه تشنجات با دوز کم به طور کامل قطع نشد دوز به‌تدریج افزایش یابد.
۴) پس از شروع دوز مشخصی از یک داروی ضدصرع و گذشت زمانی معادل پنج نیمه عمر دارو سطح سرمی آن به حد ثابت برای آن دوز می‌رسد بروز تشنج بعد از گذشت این زمان مؤید مؤثر نبودن این دوز از داروی ضدصرع است.
٥) در تقسیم دوز دارو به نیمه عمر آن توجه شود. فقط فنوباربیتال را می‌توان یک بار در شبانه‌روز مصرف کرد.
٦) چنانچه با دوز کمی از دارو تشنجات بیمار به طور کامل کنترل شد دوز دارو را به منظور رسیدن به سطح سرمی درمان افزایش نمی‌دهیم زیرا قبلاً به هدف‌مان یعنی کنترل کامل صرع رسیده‌ایم و با این کار فقط عوارض دارو را افزایش می‌دهیم.
٧) چنانچه تشنجات بیمار با حداکثر دوز درمانی دارو کنترل نشدند باید این دارو را به‌تدریج در مدت چند هفته قطع کرده و داروی دیگری را به‌تدریج در همین مدت جایگزین کنیم.
٨) چنانچه تشنجات بیمار با تجربه انواع مختلف داروی ضدصرع به تنهایی کنترل نشد و از دو دارو یا بیشتر به طور همزمان استفاده شود.
٩) عوارض جانبی داروهای ضدصرع در زمان پلی‌تراپی بیشتر از مونوتراپی است.
١٠) درمان انتخابی صرع در زن باردار کاربامازپین است چون حداقل عوارض را بر روی جنین دارد.
١١) چنانچه تشنجات بیمار در زمان خاصی از شبانه‌روز بیشتر رخ می‌دهند دوز دارو به نحوی تقسیم شود تا در آن زمان بیشترین سطح سرمی و تأثیر درمانی را داشته باشد.
١٢) در انتخاب داروی ضدصرع وضعیت اجتماعی و اقتصادی بیمار را در نظر بگیریم. به عنوان مثال در یک بیمار روستایی با درآمد اندک و تحصیلات کم، تکرار آزمایشات خونی و آنزیم‌های کبدی در صورت تجویز والپروات و کاربامازپین میسر نیست. در این‌گونه بیماران فنوباربیتال یا فنی‌توئین می‌تواند انتخاب منطقی باشد.
١٣) داروهای کمکی و جدید ضدصرع مانند توپیرامات، لاموتریژین، ویگاباترین، گاباپنتین و لوتیراستام انتخاب اول در درمان صرع نیستند. این داروها گران‌قیمت بوده و همیشه دردسترس بیماران نمی‌باشند. تجویز این داروها در بیماران روستایی محدودیت دارد. گرچه این داروها در عده‌ای از بیماران با صرع مقاوم مفیدند ولی در عده‌ای دیگر از این بیماران نیز تأثیر درمانی قابل توجهی ندارند. از این داروها باید به عنوان داروی کمکی و پلی‌تراپی در صرع‌های مقاوم به درمان استفاده شود.
١٤) چنانچه مصرف یک دوز داروی ضدصرع در بیمار مبتلا به صرع فراموش شود و یا به هر دلیل دیگری مصرف نشود، بلافاصله بعد از به خاطر آوردن بیمار و یا تهیه دارو، دوز جبرانی آن قبل از دوز بعدی مصرف شود.

منبع: 
مجله الکترونیکی ویستا

تشنج و صرع

تشنج چیست؟ تشنج حالتی است كه در آن در اثر برخی رویدادها‌ی غیر طبیعی، تغییر ناگهانی در فعالیت الكتریكی سلولهای مغز ایجاد می‌شود. در این صورت سلولها‌ی عصبی یك یا چند قسمت از مغز سیگنالهای غیر طبیعی به یكدیگر ارسال می‌كنند. در حالت طبیعی برای انجام شدن همه‌ی فعالیتهای بدن، رد و بدل شدن پیامهای عصبی بین سلولهای عصبی باید انجام گیرد. هنگامی ‌كه سلولهای عصبی فعالیت غیر طبیعی داشته باشند این فرایند دچار مشكل می‌شود و منجر به حركات غیر طبیعی بخشهایی از بدن بدن و یا تشنج می‌شود. حمله تشنج ممكن است شامل این موارد باشد:

* افت سطح هشیاری

* لرزش و تكانهای ناگهانی عضلات

* سفت شدن و یا شل شدن ناگهانی عضلات بدن

* ادراك و احساس غیر طبیعی

صرع چیست؟
حمله تشنج ممكن است در برخی شرایط خاص برای هر كسی ایجاد شود، اما تكرار حمله‌ی تشنج فقط در برخی افراد رخ می‌دهد كه به آن بیماری صرع گفته می‌شود. این افراد برای كنترل حمله‌ها به درمان دارویی نیاز دارند. صرع بیماری شایعی است و 2-1 درصد افراد جامعه را گرفتار می‌كند. حملات صرع اغلب جزئی هستند و از چند ثانیه تا چند دقیقه طول می‌كشند. پس از پایان حمله فعالیت مغز به طور طبیعی ادامه می‌یابد. بیماری صرع انواع مختلفی دارد و بسته به نوع درگیری كه ایجاد می‌كند به انواع مختلف تقسیم می‌شود.

انواع صرع:

صرع جنرالیزه یا فراگیر :
 هنگامی‌گفته می‌شود كه تمام بدن تحت تاثیر حمله قرار گیرد. این نوع صرع خود شامل انواع دیگری است. ممكن است اندامهای فرد در طی حمله دچار انقباض و سفتی و لرزش شوند و سطح هشیاری پایین بیاید. ممكن است حركات پرشی اندامها وجود داشته باشند و یا ناگهان بدن فرد شل شود و بر زمین بیفتد. در مواردی ممكن است حركات خفیف غیر طبیعی و افت خفیف سطح هشیاری وجود داشته باشد.
 
صرع كانونی یا موضعی:
هنگامی‌گفته می‌شود كه حمله فقط بخشی از بدن را تحت تاثیر قرار دهد. این نوع صرع نیز خود شامل انواع دیگری است. ممكن است افت سطح هشیاری وجود نداشته باشد و منجر به تغییر احساسات یا تغییر در به نظر رسیدن چیزهای مختلف یا تغییر و اختلال در تفسیر حسهای بینایی، شنوایی، لامسه، بویایی و چشایی شود. ممكن است افت سطح هشیاری برای مدتی هم وجود داشته باشد و حركات غیر طبیعی ناخواسته‌ای مانند برخی حركات اندامها و صورت روی دهند.
 
علت ایجاد تشنج و صرع چیست؟
آسیب دیدگی مغز به هر علتی می‌تواند منجر به بروز حمله‌ی تشنج و صرع شود. برخی اختلالات متابولیكی نیز مغز را تحت تاثیر قرار می‌دهند. برخی موارد علت وراثتی برای صرع وجود دارد. برخی اوقات در كودكان خصوصا كودكان زیر 5 سال در اثر تب بالا تشنج روی می‌دهد كه در بیشتر این كودكان، حمله تكرار نمی‌شود و با بالاتر رفتن سن از بین می‌رود و منجر به صرع نمی‌گردد.

 عوامل زیر می‌توانند منجر به ایجاد تشنج شوند:

* قرار گرفتن در وضعیت كمبود اكسیژن هنگام تولد

* ناهنجاریهای مادرزادی مغز

* وراثت

* سكته‌ی مغزی

* ضربه به سر و آسیب مغز

* برخی داروها

* تب

* ترک الكل در افراد الكلی

* تومور مغزی

* عفونتهایی كه مغز را در گیر می‌كنند (مننژیت، انسفالیت، آبسه و..)

*برخی اختلالات متابولیك مانند قند خون بسیار پایین، پایین بودن سطح سدیم خون و پایین بودن سطح كلسیم خون

* بیماریهای تخریب كننده نورونها مانند آلزایمر و پاركینسون.
اگر فردی دچار تشنج شد چه كنیم؟
اگر با فردی كه در حال تشنج كردن است مواجه شدید باید از نگه داشتن فرد، باز كردن دهان او و یا وارد كردن هرگونه خوراكی به دهان وی خود خودداری كنید. فقط از گیر كردن زبان فرد بین دندانهایش جلوگیری كنید. هرگونه اقدام دیگری ممكن است آسیب بیشتری به فرد وارد كند.
 
 صرع چگونه تشخیص داده می‌شود؟
تشخیص بیماری صرع یك تشخیص كلینیكی است . بدین معنی كه پزشك بر اساس نتایج آزمایشات، رد مشكلات زمینه‌ای و نیز بر اساس ویژگیهای حمله‌ها و بسیاری عوامل دیگر به تشخیص می‌رسد. بر خلاف تصور عموم فقط با نوار مغزی نمی‌توان گفت كه فردی صرع دارد یا نه. البته به تشخیص نوع صرع و چگونگی درمان كمك می‌كند.
ممكن است سی.تی اسكن یا ام.آر.آی انجام شود . این تستها موارد غیر طبیعی در مغز را نشان می‌دهند و در تكامل روند تشخیص و درمان تاثیر دارند. ممكن است در افرادی نوار مغزی و سی.تی اسكن طبیعی باشند و فرد مبتلا به صرع باشد. در این موارد ممكن است روشهای تشخیصی دیگری مانند نوار مغزی طولانی استفاده شوند.
 
تشنج و صرع چگونه درمان می‌شوند؟
هدف از درمان، برطرف كردن تشنجها و پیشگیری از بروز حمله ها است. در مورد تشنج در مواردی كه علت طبی برای آن وجود دارد درمان شامل برطرف كردن علت زمینه‌ای است. داروها‌ی مختلفی برای كنترل صرع وجود دارند كه توسط پزشك تجویز می‌شوند. در این صورت اگر دارویی با مقادیر كافی نیز موثر نباشد داروی دیگری اضافه می‌شود. داروها در بیشتر بیماران صرع را كنترل می‌كنند و این افراد قادرند همانند دیگران زندگی سالمی‌داشته باشند. در موارد بسیار نادر ممكن است بیماری به هیچ دارویی نیز پاسخ ندهد و نیاز به عمل جراحی باشد.
 
علت كنترل نشدن صرع چیست؟
 شایعترین علت كنترل نشدن بیماری، عدم مصرف صحیح دارو و یا خوددرمانی و مصرف خودسرانه و یا مصرف غلط داروهاست. بسیاری از افراد وقتی مدت زمان زیادی دچار حمله نمی‌شوند دارو را قطع می‌كنند و حمله رخ می‌دهد. به خاطر داشته باشید كه هرگز بدون نظر پزشك دارو را قطع نكنید و یا تغییر ندهید.

منبع: سیمرغ

پانکراس (لوزالمعده)


عضوی است به وزن حدود 75-100 گرم و طول 15-20 سانتیمتر، که در خلف شکم از قسمت دوم اثنی عشر تا ناف طحال کشیده شده است. به لحاظ بیماری هایی که این عضو را درگیر می کنند و همچنین موقعیت و مجاورت با اعضای مهم دیگر و عوارض پیچیده و شدیدی که در اثر بیماریهای آن بروز می کند، آنرا شیر خفته شکم هم می نامند. پانکراس با مزو کولون ، ورید اجوف تحتانی، ورید باب(پورت)، آئورت شکمی، عروق مزانتریک فوقانی ، ورید مزانتریک تحتانی، عروق کلیه ، مهره های کمری اول ودوم، معده ، اثنی عشر، دیستال مجرای صفراوی مشترک، ناف طحال و کلیه چپ مجاورت دارد.

هشتاد درصد وزن پانکراس را غدد اگزو کرین تشکیل میدهند که روزانه بین 500-2500 میلی لیتر ترشح بی رنگ و بو و قلیایی دارند. این ترشح شامل آب و املاح و آنزیمها است. آب و املاح که شامل بیکربنات هم می شود، بیشتر تحت تاثیرتحریک عصب واگ وترشح سکرتین است که خود با اسیدی شدن اثنی عشر تحریک می شود و افزایش می یابد، در حالی که آنزیمها تحت تاثیر کله سیستوکینین ( CCK ) افزایش می یابند که خود تحت تاثیر چربی ها و پروتئین های وارد شده به اثنی عشر تحریک می شود. آنزیمها عبارتند از آمیلاز (که به صورت فعال ترشح می شود) و لیپازها (که بصورت فعال ترشح می شوند ولی برای فعالیت کافی خود نیاز به صفرا دارند) و پروتئازها (که تحت تاثیر آنتروکیناز اثنی عشر فعال می شوند).آنزیمها نقش اساسی درهضم وجذب مواد غذایی دارند. آنزیم فسفولیپاز A2 نیز در پانکراس ترشح می شود که تحت تاثیر تریپسین در اثنی عشر فعال میشود.

این ترشحات از آسینی ها در پانکراس جمع شده به مجرای ویرسونگ و سانتورینی (فرعی) هدایت می شوند و مجرای ویرسونگ بیشترین قسمت این ترشحات را به پاپی، که در آمپول واتر در اثنی عشر قرار دارد تخلیه میکند و مجرای سانتورینی نیز به پاپی کوچک دربالاتر از آمپول واتر دراثنی عشر تخلیه میشود. البته این دومجرا داخل پانکراس به هم متصل می باشند (بجز در10% افراد که به این حالت Pancreatic Divisum گفته می شود که از عوامل مستعد کننده پانکراتیت است).

مجرای صفراوی مشترک در انتهای مسیرش پس از گذشتن از پشت اثنی عشر، در شیاری که در پشت سر پانکراس قرار دارد امتداد می یابد و معمولا سرانجام به مجرای ویرسونگ پیوسته، کانال مشترک( Common Channel ) را تشکیل میدهند و با واسطه پاپی به آمپول واتر که در قسمت دوم اثنی عشر قرار دارد منتهی می شود.دانستن این قسمت از آناتومی مجرا در تفسیر اثر بیماریهای پانکراس بر سیستم صفراوی و اثر سنگهای صفراوی و رفلاکس صفرا بر پانکراس مهم است.

حدود یک میلیون جزیره لانگرهانس در لوزالمعده وجود دارد که هر کدام قطری حدود 40-900 میکرومتر دارند و کلا حدود 2% وزن لوزالمعده را تشکیل میدهند. متابولیسم سلولهای این جزایر خیلی بالا است و حدود 20-30 درصد خون لوزالمعده را به خود اختصاص می دهند. 5 نوع سلول آندوکرین مهم در این جزایر شناخته شده است، که خلاصه کار آنها به این صورت است:

- سلولهای آلفا: ترشح گلوکاگون که نقش اصلی آن افزایش قند خون است و در ضمن شل کننده قوی اسفنکتر اودی است.

- سلولهای بتا: ترشح انسولین که نقش اصلی آن انتقال گلوکز به داخل سلولها و کمک به مصرف آن درسوخت وساز و ساختن گلیکوژن و پروتئین است، ترشح آمیلین که متضاد انسولین است و پانکراستاتین که کلا ترشح اگزوکرین و انسولین را کم می کند و ترشح گلوکاگون را افزایش میدهد.

- سلولهای دلتا: ترشح سوماتوستاتین که ترشحات دستگاه گوارش و رشد سلولی را مهار می کند.

- سلولهای اپسیلون: ترشح گرلین( Ghrelin ) که اثر ضد انسولین دارد.

- سلولهای PP: ماده Pancreatic Polypeptide ترشح می کنند که ترشح اگزو کرین پانکراس و انسولین را کاهش می دهد.

آنچه در این مطلب ارائه شد مختصری از آناتومی و فعالیت های پیچیده جاری در پانکراس است که برای آشنایی و آمادگی برای شناخت بیماریهای آن لازم است.ترشحات اگزوکرین، مکانیسمهای پیچیده ای برای تنظیم دارند و هرکدام از هورمونهای ذکر شده نیز طیف وسیعی از اثرات تنظیمی در متابولیسم سلولها دارند که پرداختن به جزئیات بیشتر آن خارج از حوصله این بحث است. درادامه بحث در شماره های بعدی به خلاصه ای از بیماریهای پانکراس بخصوص پانکراتیت و تومورهای آن پرداخته خواهد شد.



منبع:پزشک آنلاین

بیماری دیابت و ضربه چشم در ایجاد خونریزی چشم موثر است



خونریزی چشم نوعی پارگی عروق ملتهمه و صلبیه چشم بوده که عوامل متعددی همچون دیابت، افزایش فشار خون و ضربه چشم در ایجاد آن نقش دارند.
دکتر علیرضا رجعتی حقی فوق تخصص شبکیه و لیزر در گفتگو با باشگاه خبرنگاران اظهار داشت: خونریزی چشم نوعی پارگی عروق ملتهمه و صلبیه چشم بوده که در این حالت سفیدی یا همان صلبیه چشم پر از خون می شود که عوامل متعددی در ایجاد آن نقش دارند.

وی تصریح کرد: پارگی عروق چشم ممکن است بر اثر ضربه به چشم، افزایش فشار چشم، بیماری های دیابت، اختلالات انعقادی (کمبود فاکتورهای انعقادی خون) و همچنین افزایش فشار خون ایجاد شود.

رجعتی حقی با اشاره به اینکه خونریزی چشم معمولا در بزرگسالان مشاهده می شود افزود: این عارضه در کودکان نیز بر اثر ضربه به چشم می تواند ایجاد شود.

این فوق تخصص خاطر نشان کرد: به طور معمول خونریزی چشم خطرناک نیست و با مراجعه به متخصص و به مرور زمان برطرف می شود.

رجعتی حقی به افرادی که به بیماری دیابت مبتلا هستند و یا فشار خون بالایی دارند توصیه کرد و گفت: به این دسته از افراد توصیه می شود که چشم های خود را از ضربه خوردن حفظ کنند و به صورت مرتب فشار و قند خون خود را کنترل نمایند و در نهایت افرادی که اختلالات انعقادی دارند با انجام آزمایش های متعدد سعی در برطرف کردن این اختلال خود کنند تا دچار خونریزی چشم نشوند.


یک فوق تخصص غدد و متابولیسم با بیان اینکه در هر 30 ثانیه در دنیا یک پا قطع می‌شود، شایع‌ترین علت قطع پا بعد از تروما و حوادث را زخم پای دیابتی عنوان کرد و گفت: در 80 درصد موارد قطع پا در بیماری دیابت قابل پیشگیری است.

دکتر محمد رضا مهاجری تهرانی در گفت وگو با ایسنا  ، با اشاره به این که زخم پای دیابتی از مهمترین عوارض دیابت است، اظهار داشت: حدود 15 درصد مبتلایان به دیابت به زخم پای دیابتی مبتلا می‌شوند که از این تعداد 15 درصد دچار قطع عضو می‌شوند.

این فوق تخصص غدد و متابولیسم علت ایجاد زخم پای دیابتی مختل شدن جریان خون رسانی به اندام تحتانی به دلیل تصلب شرائین دانست و ادامه داد: درگیری عصب پا در بیماران دیابتی که نوروپاتی نامیده می‌شود موجب اختلال و کاهش حس در پای دیابتی و فشار زیاد در برخی نقاط پا و بروز زخم در پای دیابتی می‌شود.

دکتر مهاجری از دیگر علل بروز زخم پای دیابتی به خشکی پوست و ایجاد ترک و نفوذ میکروب‌ها از این طریق در پا اشاره کرد و افزود: اختلالات عروقی، عصبی و عفونتها مهمترین عوامل ایجاد زخم پای دیابتی هستند.

وی با تاکید بر لزوم شستشوی مرتب پاها با آب ولرم و صابون به منظور جلوگیری از ورود میکروب در پای افراد مبتلا به دیابت اظهار داشت: این افراد باید برای تنظیم کردن درجه حرارت آب از دست استفاده کنند یا از فرد دیگری در این زمینه کمک بگیرند به دلیل اینکه تماس با آب داغ سبب سوختگی و ایجاد زخم در پوست افراد می‌شود.

این عضو هیات علمی دانشگاه تهران ادامه داد: خشک کردن پاها بعد از شستشو با حوله نرم و تمیز به جهت پیشگیری از عفونت قارچی در پا الزامی است.

این فوق تخصص غدد و متابولیسم گفت: به دلیل کاهش حس در پای افراد مبتلا به دیابت، این افراد ورود اجسام خارجی نوک تیز و برنده در پا و ایجاد زخم را حس نمی‌کنند به همین دلیل با مشکل مواجه می‌شوند.

دکتر مهاجری با بیان اینکه پوشیدن کفش و دمپایی راحت حتی در منزل و روی فرش برای افراد مبتلا به دیابت الزامی است، افزود: این افراد باید از کفش‌های جلو و پشت بسته و کفش‌هایی که کمترین دوخت در آنها به کار رفته است استفاده کنند و از پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند و نوک تیز پرهیز کنند.

وی ادامه داد: پوشیدن کفش نو برای ساعات طولانی می‌تواند موجب فشار در پا و ایجاد زخم کند بنابراین توصیه می‌شود بیماران دیابتی، کفش نو را برای مدت طولانی نپوشند تا به تدریج جا باز کنند.

این فوق تخصص غدد و متابولیسم به بیماران دیابتی توصیه کرد: به هیچ وجه ناخن‌ها از ته گرفته نشود و در زمان گرفتن ناخن‌ها، مراقب پوست اطراف ناخن باشید تا از صدمه دیدن و ورود میکروب به پا جلوگیری کنید.

وی با بیان اینکه استفاده از کرم‌های مرطوب کننده به منظور جلوگیری از ایجاد خشکی و ترک در پای افراد مبتلا به دیابت ضروری است، گفت: در بین انگشتان پا به دلیل ایجاد عفونت قارچی نباید کرم زده شود.

دکتر مهاجری از دیگر اقدامات لازم به منظور پیشگیری از ایجاد زخم پای دیابتی به کنترل قند و فشار و چربی خون اشاره کرد و ادامه داد: استعمال سیگار در افراد دیابتی به دلیل ایجاد تصلب شرائین بسیار خطر آفرین است.

این عضو هیات علمی دانشگاه تهران اظهار داشت: توصیه می‌شود افراد دیابتی بلافاصله پس از مشاهده زخم، میخچه و پینه در پا به پزشک متخصص مراجعه کنند و از دستکاری و درمان‌های خودسرانه پرهیز کنند.

دکتر مهاجری با بیان اینکه در اغلب موارد قطعی پا در بیماران مبتلا به دیابت به دلیل عدم مراجعه به موقع به پزشک اتفاق می‌افتد، ادامه داد: در بسیاری از موارد با مراجعه سریع به پزشک این زخم‌ها به سادگی در مراحل اولیه قابل درمان است.


بیماران مبتلا به دیابت هنگام تب باید بطور منظم قند خونشان را کنترل کنند؛ چرا که تب موجب افزایش شدید قند خون و در نهایت بیهوشی (کمای دیابتی) در این بیماران شود.
اسدالله رجب، رئیس انجمن دیابت ایران در گفتگو با باشگاه خبرنگاران، گفت: بیماری هایی که همراه با تب هستند، موجب اختلال شدید متابولیسم با نشانه های سستی، خستگی و تکرر ادرار در مبتلایان به دیابت خواهد شد.

وی ادامه داد: در صورتیکه اختلال متابولیسم ناشی از تب در بدن این بیماران ادامه یابد، می تواند منجر به اختلال در درک و حواس و در نهایت کمای دیابتی (بیهوشی) در آنها شود.

رجب تصریح کرد: فرد مبتلا به دیابت با کنترل منظم قند خون بموقع، متوجه اختلالات شدید متابولیسم شده و در این شرایط باید به سرعت به پزشک مراجعه کند.

وی یادآور شد: مبتلایان به دیابت، هنگامیکه با تب به پزشک مراجعه کردند، باید پزشک را از بیماری دیابتشان آگاه کرده تا از تجویز داروهایی که قند خون را افزایش می دهد، خودداری شود.

همچنین؛ مقدار انسولین برای بیمارانی که انسولین تزریق می کنند، هنگام بروز تب باید با مشورت با پزشک متخصص غدد، تغییر کند


منبع:سایت سلامت

بی‌ضررترین و ارزانترین درمان چربی و قند خون بالا!؟

بی‌ضررترین و ارزانترین درمان چربی و قند خون بالا!؟
استفاده مناسب و کافی از این مواد یکی از اولین، راحت‌ترین، بی‌ضررترین و اقتصادی‌ترین روش‌های کاهش چربی و قند خون در افراد است.

امروزه استفاده مناسب و کافی از فیبرهای غذایی یکی از اولین، راحت‌ترین، بی ضررترین و اقتصادی‌ترین روش‌های کاهش چربی و قند خون در افراد می‌باشد. 

فیبر یا الیاف موادی هستند که در دیواره سلولی گیاهان یافت می‌شوند و قابل گوارش درمعده انسان نیستند و قادرند بدون آنکه جذب شوند از دستگاه گوارش عبور کنند.

فیبرها در مسیر عبور از دستگاه گوارش آب را در خود نگه می‌دارند و برخی از آنها با اتصال خود به مواد دیگر، خواص درمانی پیدا می‌کنند.

فیبرها در میوه و سبزی، غلات و حبوبات کامل به فراوانی یافت می‌شوند.

فیبرهای مواد غذائی به دو دسته تقسیم می‌شوند:
گروه اول فیبرهای نامحلول مانند سبوس گندم (نان‌های سبوس دار و پوست برخی میوه‌ها و صیفی‌ها مانند سیب، خیار، گوجه فرنگی).

و گروه دوم فیبرهای محلول مانند میوه‌ها و سبزی ها، نان جو دو سر و حبوبات و سبوس برنج.

در افراد بالغ و سالم حداقل روزی 30 گرم فیبر باید مصرف شود که توصیه می‌شود20 گرم آن از نوع نامحلول و 10 گرم آن از نوع محلول باشد.

برای دست یافتن به 30 گرم فیبر باید روزانه حدود نیم کیلو میوه و سبزی یا 6 واحد حبوبات و غلات غنی از فیبر مصرف شود. نان‌های سفید مانند نان لواش، غلات غنی از فیبر تلقی نمی‌شود.

فیبرهای محلول در کاهش چربی و قند خون و پیشگیری از برخی بیماری‌های قلبی و عروقی نقش اصلی را ایفا می‌کنند و فیبرهای نامحلول در کاهش یبوست، سرطان روده و برخی اختلالات دیگر موثر می‌باشد.

مصرف فیبر از سرطان، بالا رفتن چربی و قند خون، یبوست و برخی بیماری‌های گوارشی جلوگیری می‌کند.

خواص فیبر
1- فیبرها با جذب آب، مواد غذایی را ضخیم تر می‌کند و افراد با خوردن آن احساس سیری و پری معده می‌نمایند. پس یکی از راه‌های کاهش اشتها و تناسب اندام هم تلقی می‌شود.

2- وقتی با خوردن فیبر و جذب آب، حجم مدفوع افزایش می‌یابد حرکات روده‌ها آسانتر و بیشتر می‌شود و از یبوست جلوگیری می‌شود. یبوست در 20 تا 30 درصد افراد یافت می‌شود و موجب مشکلاتی چون التهاب، عفونت، درد و سرطان روده بزرگ می‌شود (سومین سرطان شایع در جهان) که به دلیل تماس روده با مواد جذب نشده به مدت طولانی ایجاد می‌گردد.

3- مطالعات نشان می‌دهد اگر زنان افزون بر 30 گرم میزان مصرف روزانه فقط 10 گرم در روز فیبر بیشتری مصرف کنند خطر ابتلا به سرطان سینه در آنها به نصف کاهش می‌یابد.

4- فیبرهای محلول با اتصال به اسیدهای صفرا که دارای کلسترول هستند مانع جذب آنها می‌شوند و از این طریق چربی و کلسترول خون را کاهش می‌دهند. به همین دلیل اولین توصیه به کسانی که کلسترول خون بالاتری دارند، مصرف فیبر بیشتر در کنار غذاهای کم چرب است. افزودن فیبر محلول به رژیم غذائی کاهش 15درصدی کلسترول بد (LDL) را به همراه خواهد داشت.

5- مصرف فیبر به اندازه کافی موجب می‌شود هضم مواد نشاسته‌ای با سرعت کمتری انجام شود، در نتیجه قند به آهستگی و به میزان‌های کمتری وارد خون می‌شود و از بالا رفتن یکباره قند خون جلوگیری می‌شود.

نکات قابل توجه:
1- بهتر است همراه با فیبر بیشتر مقداری آب بیشتری بنوشید و حتی الامکان فیبر خام و نپخته مصرف کنید.

2- افرادی که بیماری خاصی نداشته باشند، می‌توانند به ازای هر 1000 کالری، 15 گرم فیبر مصرف کنند (حداکثر 60 گرم در روز).

3- توصیه می‌شود نان کامل (سنگک، نان‌های سبوس دار، جو، جو دو سر) جایگزین نان‌های سفید مانند لواش شود.

4- برخی بیماری‌های گوارشی با مصرف فیبر سازگار نیستند و مصرف بیش از حد فیبر می‌تواند در جذب برخی مواد مانند کلسیم، آهن، روی اختلال ایجاد کند.

6- به طور طبیعی با مصرف نیم کیلو سبزی و میوه در روز، نان‌های سبوس دار، مصرف حبوبات و غلات غنی از فیبر می‌توان نیاز بدن به فیبر را تامین کرد و از سرطان، یبوست و برخی بیماری‌های قلبی عروقی، دیابت و کلسترول بالا پیشگیری نمود و درصورت نیاز به مصرف بیشتر با افزودن پوسته غلات (سبوس) آنها را غنی از فیبر ساخت.
 

منبع: www.seemorgh.com

خانم های مبتلا به دیابت حتما بخوانند


زنان دیابتی
اغلب مردم ناتوانی جنسی در اثر دیابت را تنها اختلالات نعوظ در مردان می دانند اما جالب است بدانید که زنان مبتلا به دیابت نیز در معرض خطر مشکلات جنسی قرار دارند.
 
مطالعه ای در این زمینه نشان می دهد که حدود 18 درصد زنان مبتلا به دیابت نوع یک و 42 درصد زنان مبتلا به دیابت نوع دو با درجاتی از اختلالات جنسی روبرو هستند.

در یک بررسی دیگر مشخص شد که 64 درصد زنان یائسه دیابتی و 41 درصد زنان غیر یائسه دیابتی مشکلات جنسی دارند.

دیابت اختلالی است که در نتیجه بالا رفتن غیر طبیعی قند خون (گلوکز) ایجاد می شود. گلوکز به اندام ها و سیستم های بدن از جمله عروق و اعصاب آسیب می رقند خون (گلوکز)ساند.

در دیابت نوع یک، هورمون انسولین به میزان کافی تولید نمی شود، بنابراین گلوکز قادر نیست از جریان خون به درون سلول ها رفته و جهت تولید انرژی به مصرف برسد. در دیابت نوع دو انسولین کافی نیست و یا سلول های بدن به این هورمون پاسخ نمی دهند.

در زنانی که دیابت کنترل نشده دارند، به عروق خونی و اعصاب سیستم تناسلی (واژن) آسیب می رسد، در نتیجه مشکلات جنسی متعددی در این بیماران مشاهده می شود از جمله:
  • اختلال در تحریک شدن و یا پاسخ به تحریکات جنسی
  • کاهش میل جنسی
  • خشکی واژن
  • درد در هنگام رابطه جنسی
  •  نرسیدن به اوج لذت جنسی (ارگاسم)

علاوه بر این دیابت خطر عفونت های قارچی واژن را افزایش می دهد  و همین مسئله نیز موجب اختلال در عملکرد جنسی زنان می شود.

روش های کاهش مشکلات جنسی در بیماران دیابتی:
  • قند خون خود را کنترل کنید.
  • وزن خود را در محدوده طبیعی حفظ کنید.
  • عضلات لگن را با انجام تمرینات ورزشی مناسب تقویت کنید.
  • از یک رژیم غذایی سالم پیروی کنید.
  • به طور منظم و روزانه ورزش کنید.

مطالعات حاکی از این است که زنان مبتلا به دیابت نوع دو بیشتر از مردان دیابتی به اختلالات جنسی از جمله بی میلی جنسی مبتلا می شوند و کمتر برای حل این مشکل با پزشک خود مشورت می نمایند.

اگر به دیابت مبتلا هستید و عملکرد جنسی ناموفقی دارید حتما از یک متخصص مشاوره گرفته و در رفع این اختلال تلاش کنید.



منبع:سیمرغ

زالزالک و خواص آن - hawthorn

زالزالک و خواص آن - hawthorn


زالزالک و یا کویج با نام علمی Crataegus aronia یکی از گیاهانی است که در ایران از جمله در بلندی‌ های بالای 2500 متر در استان کهکیلویه و بویراحمد، استان اصفهان به خصوص شهرستان نجف آباد می ‌روید. این گیاه دارای دو نوع سفید و قرمز می باشد.

زالزالک و خواص آن

بد نیست بدانید در شمال ایران گونه‌ های وحشی زالزالک به شکل خودرو در جنگل ‌ها می‌ روید که به آن " ولیک" می گویند.

این میوه اگر چه جثه ‌ای کوچک دارد ولی بسیار پُرفایده و مغذی است و به رنگ ‌‌های زرد و نارنجی در اکثر نواحی معتدل می‌ روید.

رسیده ی این میوه، شیرین، گوشتی و دارای هسته ‌های زرد رنگ فراوان است که اگر با احتیاط مصرف نشود هسته‌ های آن می ‌تواند قاتل دندان‌‌ های شما باشد.

زالزالک و قلب شما

این میوه علاوه بر ویتامین‌ های A ، B، C و تانن دارای کلسیم و مختصری پکتین است که برای تقویت قلب و معده بسیار توصیه می ‌شود. مهم‌ ترین اثر زالزالک روی قلب، تنظیم کردن حرکات نامنظم آن است و از تپش قلب و ضربان شدید آن جلوگیری می ‌کند.

در اغلب کشورهای اروپایی خصوصا آلمان برای درمان بی ‌نظمی ضربان قلب از گیاه زالزالک استفاده می ‌شود. همچنین زالزالک در درمان آنژین و تصلب شرایین(سفت شدن دیواره رگ‌ ها)‌ بسیار کاربرد دارد. 

خاصیت آنتی اکسیدانی عصاره ی زالزالک

تحقیقات جدید نشان می ‌دهد که زالزالک آنتی ‌اکسیدان بسیار قوی محسوب شده و می‌ تواند به عنوان یک مکمل غذایی مقوی عمل کرده و در تنظیم وزن، گلوکز خون و التهاب نقش داشته باشد.

محققان آمریکایی طی بررسی‌ هایی که روی زالزالک انجام دادند، دریافتند این میوه به خاطر داشتن مقادیر بالایی از مواد آنتوسیانین، بسیار مفید است و در رنگ های مختلف این میوه آنتوسیانین های زیاد و متفاوتی یافت می ‌شود که دانه‌ های زالزالک را از فشار اکسایشی نور خورشید حفظ می ‌کنند.

خوردن زالزالک بدن ما را از موقعیت ‌های زیان ‌آور مانند قرار گرفتن در معرض آلودگی و رادیکال ‌های آزاد حفظ می کند.

به عبارتی تحقیقات نشان می ‌دهد مصرف زالزالک در درمان برخی بیماری ‌ها، از سرطان گرفته تا چاقی، اثر مثبت می گذارد و این تاثیر به دلیل خواص ضد‌ التهابی ماده ی آنتوسیانین موجود در آن است، به طوری که ثابت شده بسیاری از بیماری ‌ها به دلیل التهاب‌ های کنترل نشده ‌ای است که دامنگیر ما می ‌شود.

مواد موجود در زالزالک قند خون و عملکرد انسولین خون را بهبود می ‌بخشد.

به نقل از Sience Daily، محققان در زمینه ی تاثیر زالزالک و خواص آن، تحقیقات خود را روی موش ‌هایی انجام دادند که از پیش مبتلا به دیابت بودند.

آن‌ ها ابتدا به 18 موش نر، حدود 6 ماه غذای سرشار از قند میوه دادند سپس آن‌ ها را دو گروه کردند؛ به یک گروه آب خالص و به گروه دوم مخلوط آب و عصاره ی زالزالک دادند و این کار را تا 6 ماه ادامه دادند و وزن و چربی بدن، قند خون و شاخص‌ های مولکولی التهابی آن ‌ها را مورد بررسی قرار دادند.

در انتها محققان به این نتیجه رسیدند موش‌ هایی که مخلوط آب و عصاره زالزالک مصرف کرده بودند، نسبت به گروه دیگر، از کاهش وزن بیشتر، چربی کم‌ تر ، قند خون و تر ی‌گلیسیرید پلاسمای پایین ‌تر و چربی LDL کم‌ تری برخوردار بودند.

این تغییرات در انسان ‌ها باعث کاهش احتمال ابتلا به دیابت و بیماری های قلبی عروقی می شود و مشکلات التهابی را کاهش می دهد.

یکی از مواد مفید موجود در زالزالک فلاونوییدهایی می ‌‌باشند که نسبت به رنگ میوه شدت اثرات آنتی ‌اکسیدانی آن ها تغییر می ‌کند. میوه‌ های قرمزرنگ دارای اثر قوی، صورتی اثری ضعیف و زرد اثر ضعیف ‌تری دارند.

علاوه بر میوه ی زالزالک از گل آن نیز برای درمان استفاده می‌ شود. گل زالزالک برای درمان تشنج مفید بوده و حرکات نامنظم قلب را تنظیم می ‌کند. لذا دم ‌کرده ی آن برای درمان بیماری‌ های مزمن قلب استفاده می ‌شود.

زالزالک و دیابت

نتایج یک پژوهش نشان داد: مصرف خوراکی زالزالک در دیابت قندی باعث کاهش گلوکز و LDL کلسترول سرم می ‌شود.

این مطالعه با اثر مصرف خوراکی سرشاخه‌ ی زالزالک بر غلظت گلوکز و لیپید‌های سرم و تراکم سلول ‌های بتا در موش ‌های صحرایی دیابتی توسط دکتر مهرداد روغنی، عضو گروه فیزیولوژی مرکز تحقیقات گیاهان دارویی دانشکده پزشکی دانشگاه شاهد بررسی شد.

یافته‌ های این مطالعه حاکی است در گروه دیابتی درمان شده با گیاه، غلظت گلوکز سرم به طور معنی ‌دار در هفته‌ های سوم و ششم کمتر از گروه دیابتی بود.

کاهش سطح گلوکز و لیپید‌های سرم در بیماران دیابتی با استفاده از گیاهان دارویی از اهمیت زیادی برخوردار است. خلاصه ی این پژوهش در مجله ی غدد درون ریز و متابولیسم ایران انجام شد

دیگر خواص زالزالک

این میوه به علت غنی بودن از اسید تارتاریک و اسید مالیک نیز در مواقع کم‌ خونی و سل اثر نیکویی دارد.

زالزالک به دلیل آن که دارای مقدار زیادی تانن است بسیار قابض بوده و می ‌توان آن را جهت درمان اسهال‌ های خونی به کار برد.

البته نوع کوهی آن قابض ‌تر از سنجد است و از خونریزی معده نیز جلوگیری می‌ کند.

رنگ زرد و صورتی این میوه در بدن تبدیل به ویتامین A می ‌شود و اشتها را زیاد می ‌کند.

البته این میوه را وقتی که کاملا رسیده و رنگ انداخته مصرف کنید تا دچار ناراحتی ‌های گوارشی ناشی از خام بودن میوه نشوید.

زالزالک اگر به خوبی خشک شود تنها مقداری از ویتامین C ی خود را از دست می ‌‌دهد ولی دیگر ترکیبات شیمیایی خود را حفظ می ‌کند. لذا برای نگهداری زالزالک خشک باید آن را در محلی که هوایش دائما عوض می ‌شود نگه داشت.

البته در مقایسه، میوه ی تازه ی زالزالک اثرات نیکوتری دارد و می‌‌ تواند به ازدیاد شیر مادران شیرده و افزایش کیفیت آن بیفزاید.

منبع:آکاایران

نکاتی درباره درمان دیابت(قند خون)



 smaler text size normall text size bigger font size print page send to friend bookmark this page نکاتی درباره درمان دیابت(قند خون)


انسولین گیاهی یکی از ترشحات لوز المعده برای تنظیم قند بدن است، در اثر کم کاری این غده و کم شدن انسولین، شخص مبتلا بمرض قند میشود. درآب شلغم نیز انسولین گیاهی به مقدار زیادی وجود دارد و نوشیدن آب شلغم را به کلیه مبتلایان به دیابت توصیه مینماییم.


یکی از این خوراکیها که دارای انسولین میباشد هویج است که خوردن آن سبب میشود شخص مبتلا به دیابت نشود و چنانچه شخص مبتلا شد خوردن آب هویج و زردک در درمان دیابت نقشی موثر دارد.


خوردن توت، مخصوصا توت خشک با آنکه قند دارد برای معالجه مرض قند نافع است همچنین میوه قره قات نیز که در آذربایجان میروید در معالجه بیماری قند نقش بسزا دارد میوه ها و سبزیهایی که دارای ویتامین( ث )میباشند در تنظیم قند خون(دیابت) موثر بوده و در معالجه و عدم ابتلا به این مرض نقش بزرگی دارند. این ویتامین در نسترن وحشی، فلفل سبز، آب نارنج و آب لیمو، گوجه فرنگی بمقدار زیاد موجود است و نیز در بادام،سیب، زردآلو، موز، خربزه، انار، هلو، گلابی، جعفری، نخود، تره تیزک، توت فرنگی، دارابی، انبه و نارنگی پیدا میشود.

قره قات نیز دارای مقداری از این ویتامین میباشد اگر میخواهید از دیابت در امان باشید خوردن این مواد را فراموش نکنید و نیز افراط را جایز ندانید.

خوردن میوه و غلات و سبزیهایی که ویتامین( ب )دارند برای عدم ابتلا و معالجه دیابت لازم اند:
غلات مانند : گندم، جو، چلتوک، ذرت، ارزن مخصوصا سبوس آنها مخزن ویتامین( ب )میباشند
میوه جات و سبزیجات مانند : پیاز، هویج، کاهو، کاسنی، اسفناج، کلم، سیب، گلابی، آلبالو، گیلاس، هلو، خرما، موز، نارنج، دارابی، بادام، فندق، گردو و زردآلو همچنین لبنیات مخصوصا ماست و پنیر دارای ویتامین( ب )بوده و برای عدم ابتلا به بیماری دیابت مفید میباشد جوشانده جوانه جو دارای این خاصیت است که مانع عفونت معده میشود و از رشد میکربهای حصبه، اسهال و وبا جلوگیری میکند و سایر میکربهای موذی معده ای را میکشد و از همه مهمتر اینکه در جو سبز شده، انسولین گیاهی بمقدار زیاد وجود دارد که قند خون(دیابت)را پایین می آورد 


پیاز خام : پیاز خام نیز یکی از غذاهای ضد عفونی کننده است و معده و روده ها را از عفونت گوشت پاک میکند و دارای انسولین نباتی است و دیابت را معالجه میکند و از ابتلا آن جلوگیری میکند
آب شلغم : استفاده از انسولین های گیاهی بطور خام نتیجه بهتری دارد و مخصوصا نوعی که در شلغم است در اثر پختن از بین میرود و برای معالجه دیابت آب شلغم را گرفته و با مایعات دیگر مخلوط کرده و بنوشید تا گواراتر باشد

منبع:سایت پارس

راهـکارهایی برای کاهـش دردهای جسمانی


سرگیجه, رفلاکس مری, صداهای فراصوت, درد جسمانی

 

می دانیم که درد جسمانی علامت و نشانه ایجاد مشکل و ناهنجاری در بدن است ضمن اینکه عوامل مختلفی باعث درد و ناراحتی جسمانی می شوند. بطوریکه بعضی از این عوامل موقتی و برخی نیز طولانی مدت و نیازمند دارو و درمان هستند...در اینجا ترفند هایی برای شما دوستان بیان خواهد شد که شما با دانستن و بکار بستن آنها، بعضی از دردها را می توانید موقتا کاهش بدهید.

 

خارش گلو : وقتی کودک بودید، قلقلک دادن زیر بغل شما یک سرگرمی جالب بود. حالا در بزرگسالان هم می توان از این ترفند برای رهایی از مشکل خارش گلو استفاده کرد. وقتی که سلول های عصبی گوش تحریک بشوند، باعث اسپاسم عضلات گلو و گردن شده و در نتیجه شما را از شر خارش گلو راحت می کنند. پس قلقلک دادن گوش، باعث رفع خارش گلو می گردد!

 

صداهای فراصوت بالاتر از حد آستانه شنوایی را تجربه کنید : اگر در محلی شلوغ و پر سر و صدا هستید، بطرف راست خم شوید و سعی کنید با گوش راست بشنوید! چون گوش راست برای شنیدن حرفهای تند و سریع مناسب تر است و گوش چپ برای تمیز و تشخیص دادن تن های موسیقی، قوی تر است.

 

بر درد آمپول غلبه کنید : به راحتی با سرفه کردن در حین تزریقات، می توانید درد آمپول را کاهش دهید. البته نه آن سرفه ای که تزریقات چی را چنان بترسانید که منجر به شکستن سرنگ در عضله تان شوید. چراکه سرفه کردن در اصل یک ترفندی است که باعث افزایش سریع و موقتی فشار در قفسه سینه شده و مسیرهای عصبی درد را مسدود می کند.

 

از شر جرم های بینی راحت شوید : فین کردن شدید را فراموش کنید. در اینجا یک ترفند بسیار سریع و آسان برای راحت شدن از جرم ها وجود دارد و آن اینست که بطور متناوب با زبان خود به سقف دهانتان ضربه بزنید، سپس با یک انگشت خود وسط دو ابرو را فشار دهید. این کار باعث می شود که تیغه بینی، عقب و جلو رفته و پس از ۲۰ ثانیه، جرم های متراکم شده و آماده تخلیه می شوند!

 

از شر رفلاکس مری راحت شوید : کسانی که دچار رفلاکس مری هستند، اگر به پهلوی چپ بخوابند، کمتر به این مشکل دچار می شوند! مری و معده تحت یک زاویه ای بهم وصل هستند، وقتی به پهلوی راست بخوابید، سطح معده بالاتر از مری قرار می گیرد، در نتیجه غذا و اسید به مری بر می گردد.

 

درد دندان، آخ نگــــو : با یک تکه یخ، قسمت v شکل بین انگشتان اشاره و شست را بمالید، بسادگی خواهید توانست تا درد دندانتان را کاهش دهید.

 

نوک انگشت تان را سوزانده اید؟ : اگر در اثر تماس ناگهانی با اجاق گاز یا قابلمه داغ نوک انگشت تان را سوزانده اید، به سرعت قسمت آسیب دیده را تمیز کنید و با یک تکه یخ ماساژ بدهید. اگر یخ نبود، از آب سرد نیز می توانید استفاده کنید.

 

سرتان گیج می رود و به دوران افتاده است؟ : کافی است فقط یک دست تان را روی یک نقطه ثابت قرار دهید، بسرعت دوران سرتان خوب می شود. قسمتی از گوش که مسئول فقط تعادل است در داخل یک مایع شناور می باشد، هر گاه این مایع جابه جا بشود، تعادل شما بهم می خورد، بکمک یک مرجع ثابت بیرونی، مغز سریع تعادل خود را به دست می آورد.

 

بروز درد پهلو : گاهی به هنگام دویدن، پهلوی آدم درد می گیرد. این بخاطر آن است که بازدم شما با وقتی که پای راست شما به زمین می خورد، همزمان است. در نتیجه به دیافراگم شما فشار وارد می شود، برای رهایی از این درد کافی است، بازدم خود را با وقتی که پای چپ شما به زمین می خورد، همزمان کنید.

 

جلوی خونریزی بینی را با یک انگشت بگیرید : گرفتن بینی و به عقب برگرداندن سر، راه متداول جلوگیری از خونریزی بینی است، اما شما اگر مقداری پنبه را درست زیر گردی لب بالایی، روی لثه بگذارید و با یک انگشت آن را فشار دهید، خونریزی قطع می شود.

 

از تپش قلب در هنگام عصبانیت جلوگیری کنید : به انگشت شست خود، فوت کنید! عصب واگ که ضربان قلب را کنترل می کند، بکمک نفس کشیدن، آرام می گیرد.

 

مغز خود را گرم نگه دارید : بسیار چیزهای کم اهمیتی هستند که مغز را سرد و فلج می سازند. در این حالت، زبان خود را به سقف دهانتان فشار دهید، بطوریکه بیشترین مقدار از سقف را بپوشاند، در این صورت سر درد بر طرف می شود! این سردرد می تواند ناشی از یک بستنی یخی باشد.

 

از نزدیک بینی پیشگیری کنید : نزدیک بینی به ندرت ریشه ژنتیکی دارد، بلکه بیشتر از خیره شدن چشم به یک نقطه در فاصله کم ناشی می شود. بنابراین بهتر است که هر از چندی، چشم های خود را ببندید، به بدنتان کش و قوسی بدهید، و نفس عمیقی بکشید و پس از چند ثانیه به آرامی نفس تان را رها کنید، این کار باعث استراحت عضلات غیر ارادی هم می شوند. در نتیجه چشم ها هم استراحت می کنند.

 

خواب رفتگی دست : اگر دست شما موقع رانندگی یا نشستن، در اثر یک وضعیت نادرست بخواب رفته باشد، به آرامی حرکت دادن سر به چپ و راست، در کمتر از یک دقیقه می تواند این مشکل را حل کند و از شر گزگز و سوزنی شدن دست راحت شوید.

 

زیر آب نفس بکشید : وقتی در زیر آب هستید، این نبود اکسیژن نیست که شما را بیچاره می کند، بلکه دی اکسید کربن است که باعث اسیدی شدن خون و استیصال می گردد. بنابراین کافی است ابتدا، قبل از شنا چند نفس کوتاه و سریع بکشید تا میزان اسیدی بودن خون پایین بیاید. با این ترفند مغز شما می پندارد که اکسیژن بیشتری در اختیار دارد! به این ترتیب ده ثانیه زمان می خرید.

 

خوب حفظ کنید : همیشه سعی کنید کارهای خود را قبل از خواب، پیش خود مرور کنید و یا درباره مسئله ای که مورد نظر شما است، قبل از خواب فکر کنید، در این صورت وقتی بیدار می شوید، حافظه شما بهتر و سریعتر به شما کمک خواهد کرد. هر چیزی را که شما درست قبل از خواب مطالعه کنید، بهتر در حافظه شما ثبت و ضبط می شود.

 

سرتان درد می کند؟ : ماهی بخورید. ماهی زیاد مصرف کنید. روغن ماهی به پیش گیری از سردرد کمک می کند. زنجبیل هم با کاهش تورم و درد عملکرد مشابهی دارد.

 

تب دارید؟ : ماست میل کنید. قبل از شروع فصل گرده افشانی ماست زیاد مصرف کنید همچنین بطور روزانه از عسل محلی منطقه خود میل کنید.

 

برای جلوگیری از سکته چای بنوشید : با مصرف مرتب چای از رسوب چربی بر روی دیواره شریان ها جلوگیری کنید. نوشیدن چای حتی در بعضی افراد کاهش اشتها را به دنبال داشته و مانع اضافه وزن نیز شده است. ضمن اینکه چای سبز برای سیستم ایمنی بدن فوق العاده است !

 

بیخوابی دارید؟ : عسل بخورید. از عسل بعنوان داروی مسکن و آرامش بخش استفاده کنید.

 

دچار آسم هستید؟ : پیاز بخورید. مصرف پیاز التهاب نایژک ها را از بین می برد.

 

از ورم مفاصل رنج می برید؟ : باز هم ماهی میل کنید. ماهی قزل آلا، تون، خال مخالی و ساردین از ورم مفاصل جلوگیری می کند. (ماهی سرشار از روغن های امگاست که برای سیستم ایمنی فوق العاده است)

 

دل بهم خوردگی دارید؟ : موز و زنجبیل بخورید. موز به معده ای که اذیت شده کمک می کند و زنجبیل حالت تهوع صبحگاهی و دل آشوب را درمان می کند.

 

عفونت مثانه دارید؟ : آب قره قاط بنوشید. آب قره قاط سرشار از اسید می باشد که باکتری های مضر را کنترل می کند.

 

دچار مشکلات استخوان هستید؟ : آناناس میل کنید. شکستگی و مشکلات استخوان با کمک منگنز موجود در آناناس قابل پیشگیری است.

 

از سندرم پیش از قاعدگی رنج می برید؟ : ذرت بو داده میل کنید. خانمها می توانند با مصرف ذرت بو داده که به کاهش افسردگی، نگرانی و خستگی که از عوارض می باشد پیشگیری کنند.

 

دچار مشکلات حافظه شده اید؟ : صدف خوراکی بخورید. صدف با داشتن روی مورد نیاز به بهبود عملکرد مغز کمک می کند.

 

سرما خوردید؟ : سیر بخورید. سرو کله گرفته را با سیر تمیز کنید. (یادتان باشد که سیر سطح کلسترول را نیز کاهش می دهد)

 

سرفه می کنید؟ : فلفل قرمز !!! مشابه ماده ای که در شربت سرفه بکار می رود در فلفل قرمز وجود دارد. البته فلفل قرمز را با احتیاط مصرف کنید شاید معده شما را تحریک کند.

 

سرطان سینه؟ : گندم، سبوس و کلم مصرف کنید. این مواد استروژن را در سطوح سالم نگه می دارند.

 

سبزیجات تیره و نارنجی رنگ و سبزی مصرف کنید. پادزهر مفیدی است که در سبزیجات تیره و نارنجی رنگ یافت میشود A بتا اکروتن، نوعی ویتامین.

 

زخم معده بروز کرده؟ : کلم بخورید. کلم شامل ترکیباتی است که به درمان زخم معده و دوازدهه کمک می کند.

 

اسهال؟ : سیب میل کنید. سیب را با پوست رنده کنید. بگذارید تا قهوه ای شوید و برای درمان این وضعیت میل کنید. (موز نیز برای این بیماری خوب است)

 

از شریان های رسوب گرفته رنج می برید؟ : آووکادو بخورید. چربی غیراشباع شده موجود در آووکادو، کلسترول را پایین میآورد.

 

فشار خونتان بالاست؟ : کرفس و روغن زیتون میل کنید. روغن زیتون فشار خون را پایین می آورد. کرفس نیز شامل ماده ای است که فشار خون را پایین می آورد.

 

ناهماهنگی قند خون دارید؟ : بروکلی و بادام زمینی میل کنید. کروم موجود در بروکلی و بادام زمینی انسولین و قند خون را تنظیم می کند.



منبع:سایت بیتوته



10 ادويه معروف، نسخه سلامت شما


10 ادويه معروف، نسخه سلامت شما
ادويه و گياهان طعم، رنگ، بو و خاصيت درماني به غذاها مي بخشد...

در این مطلب به نقل از «Prevention»، به ۱۰نوع از این مواد که با سرطان و بیماری های قلبی مقابله می کند، اشاره شده که خواندنی است.

مرزنگوش:میزان آنتی اکسیدان این گیاه ۴۲بار بیشتر از سیب است و خاصیت از بین بردن التهاب را دارد. کنترل التهاب بدن ، خطر بیماری ها از جمله سرطان را کاهش می دهد.

زعفران:این ادویه گران ترین ادویه جهان و حاوی ترکیب هایی است که افسردگی و اضطراب را کاهش می دهد.

رزماری:افزودن این گیاه به گوشت قبل از کباب کردن، علاوه بر طعم دادن احتمال ایجاد ماده سرطان زایی به نام هتروسیکلیک آمین را کاهش می دهد. نتایج بررسی ها نشان می دهد، این گیاه مانع از تکثیر سلول های سرطان سینه و لوسمی نیز می شود.

جعفری:علاوه بر خوشبوکردن دهان، از مردان در برابر سرطان پروستات محافظت می کند.

زنجبیل:این گیاه ترش کردن و درد زانو را از بین می برد. میزان کلسترول را کاهش می دهد و مانع از بروز سلول های سرطان و التهاب می شود.

دارچین:این ادویه با کنترل کردن قند خون، از دیابت جلوگیری می کند. دارچین به سلول ها کمک می کند تا گلوکز را بهتر مصرف کند.

فلفل سیاه:این ادویه طعم دهنده، مانع از رشد و تکثیر سلول های سرطان می شود.

پیازچه:این گیاه، اثر ماده سرطان زا را خنثی می کند و مانع از رشد غده های سرطانی مختلف می شود. این گیاه از خانواده پیاز، سیر، تره و... است.

آویشن:این گیاه ضدعفونی کننده، خاصیت ضدالتهابی قوی نیز دارد و این امر باعث کاهش یافتن التهاب بدن می شود و به سلامت قلب کمک می کند.

زردچوبه:این ادویه علاوه بر افزودن طعم و رنگ حاوی ترکیبی به نام کورکومین نیز است که با مقابله کردن با التهاب، از آسیب رسیدن به رگ ها پیشگیری می کند و حافظه را قوی نگه می دارد.

 

 

روزه در بیماری های گوارشی

روزه در بیماری های گوارشی

دستگاه گوارشی

بسیاری از افراد به دلیل اندکی ناراحتی گوارشی، از روزه‌گرفتن اجتناب می‌كنند، در حالی كه با رعایت چند نكته تغذیه‌ای می‌توان این عوارض را به حداقل خود رساند. دکتر مظهری به این افراد توصیه می‌کند مصرف مواد غذایی سرخ كرده، پر از ادویه، روغن و شكر بالا را کنار بگذارند.

به گفته این متخصص تغذیه، از آنجا كه در هنگام روزه‌داری، اسیدیته معده بالا می‌رود، مصرف این‌گونه مواد می‌تواند احساس سنگینی در معده، ترش كردن و دیگر مشكلات گوارشی را به همراه داشته باشد. در عوض مواد غذایی حاوی فیبر نظیر میوه ‌‌و ‌‌سبزیجات می‌توانند از تولید بیش از اندازه اسید در معده جلوگیری کنند.

كسانی كه هپاتیت مزمن دارند که به سیروز کبدی منجر شده، نباید روزه بگیرند؛ زیرا كبد قادر به ساخت گلوكز از گلیكوژن نیست و گرسنگی در این افراد باعث می شود قند خونشان به شدت پایین بیاید.

دكتر ناصر ابراهیمی دریانی، فوق تخصص گوارش و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشكی تهران هم در مورد كسانی كهزخم معده و اثنی عشر دارند، چنین می‌گوید: «به هیچ عنوان ثابت نشده گرسنگی باعث ایجاد زخم پپتیك شود؛ گرچه در بیمارانی که زخم فعال دارند یا پیش از این دچار عوارض این زخم‌ها،‌ مانند تنگی و خونریزی از معده و دستگاه گوارش شده‌اند، روزه گرفتن مخاطره‌آمیز خواهد بود و نباید روزه بگیرند.» دکتر دریانی به افرادی كه سابقه زخم اثنی عشری دارند که زخم آنها به خوبی ترمیم شده، توصیه می‌كند در سحر یا افطار یك عدد امپرازول یا یك عدد رانیتیدین مصرف كنند و روزه خود را بگیرند.

این عضو هیأت علمی در مورد سوء هاضمه كه با عوارضی چون ترش كردن و سوزش پشت جناغ همراه است و همچنین رفلاكس (بازگشت اسید معده به مری) راه‌هایی را پیشنهاد می‌کند که با رعایت آنها به‌راحتی می‌توان روزه داشت: «این افراد باید افطار و سحر كم میل كنند و بلافاصله بعد از افطار به حالت درازكش نخوابند. ضمن اینکه بعد از افطار سیگار نكشند. همچنین افرادی که دچار این مشکلات هستند، باید از خوردن غذاهای پرچرب و ادویه دار، سس (به خصوص سس گوجه و آب گوجه)، مركبات، شكلات، ترشی ها، قهوه و ... پرهیز كنند.»

مطالعات نشان داده برای كسانی كه دچار كولیت و یبوست شدید هستند، بیماری‌ای که با عوارضی چون درد شكمی، احساس دفع (مدفوع شل یا سخت و تكه تكه) و تغییر در دفعات و قوام اجابت مزاج، نفخ زیاد و گاه احساس پری همراه است، گرفتن روزه زیان‌آور است.

افرادی كه ناقل هپاتیت B هستند نیز دسته دیگری از بیماران‌ هستند که باید در مورد بی‌خطر بودن روزه توجه لازم را به خرج دهند. دکتر دریانی، درباره این دسته از بیماران هم می‌گوید: «در صورتی که آنزیم‌های کبدی این بیماران بالا نباشد، به عبارتی بافت کبد آنها دچار مشکل نشده باشد، گرفتن روزه منعی ندارد.

اما كسانی كه هپاتیت مزمن دارند که به سیروز کبدی منجر شده، نباید روزه بگیرند؛ زیرا كبد قادر به ساخت گلوكز از گلیكوژن نیست و گرسنگی در این افراد باعث می شود قند خونشان به شدت پایین بیاید.»


دکتر فرنوش صفوی‌فر


درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم
جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید66572220 (ده خط)
و یا به آدرس:bijanfr@gmail.com
ایمیل بفرستید.
در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید :بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم
دکتر بیژن فروغ