مشاهده فیلم آموزشی لیزرتراپی

مشــاهده فیــلم آموزشـــی

بر روی لیـــنک زیر کلیــــک کـــنید

لیــزرتـــراپـــی

مشاهده فیلم آموزشی لیزر درمانی دیسک کمر (قسمت 1)

مشاهده فیلم آموزشی

بر روی لینک زیر کلیک کنید

لیزر درمانی دیسک کمر(قسمت ۱)

مشاهده فیلم آموزشی لیزر درمانی دیسک کمر (قسمت ۲)

مشاهده فیلم آموزشی

بر روی لینک زیر کلیک کنید

لیزر درمانی دیسک کمر(قسمت ۲)

مشاهده فیلم آموزشی لیزر درمانی دیسک کمر (قسمت ۳)

مشاهده فیلم آموزشی

بر روی لینک زیر کلیک کنید

لیزر درمانی دیسک کمر(قسمت ۳)

مشاهده فیلم آموزشی کاربرد لیزر درمانی

مشاهده فیلم آموزشی

بر روی لینک زیر کلیک کنید

کاربرد لیزر درمانی

استفاده از شوک ویو و لیزر درمانی در آرنج تنیس بازان

شوک ویو تراپی Extracorporal shock wave therapy ESWT روش درمانی جدیدی است که در آن با استفاده از امواج صوتی پر قدرت درد ناشی از بعضی بیماری های سیستم حرکتی بدن انسان را کاهش میدهند.

یک شوک ویو یا موج شوکی نوعی موج قوی ولی بسیار کوتاه مدت است که از صوت سریعتر حرکت میکند. مثال هایی از این نوع موج های شوکی موج ایجاد شده در هنگام رعد و یا موج ایجاد شده در هنگام شکسته شدن دیوار صوتی توسط هواپیما است. Extracorporal به معنای خارج از بدن است به این منظور که دستگاه مولد موج در خارج از بدن قرار گرفته است.

در این بیماری، پارگی های بسیار ریز در محل اتصال عضلات ایجاد شده و باعث التهاب و درد شدید در این ناحیه می شود. از علائم دیگر این بیماری شامل درد آرنج در هنگام بلند کردن اشیا، مشت کردن و بالا آوردن مچ دست می باشد.

درمان اپی کندلیت خارجی آرنج در موارد حاد شامل استفاده از ماساژ یخ (Ice Pack) بمدت 20 الی 30 دقیقه 3 تا 4 مرتبه در روز برای 2 تا 3 روز، استفاده از داروهای ضد التهابی (NSAIDs) و استفاده از بانداژهای مخصوص Tennis Elbow Band می باشد. در موارد شدیدتر نیاز به درمانهای فیزیوتراپی، لیزر درمانی جهت کاهش درد و التهاب، و نیز استفاده از Shock Wave (شوک ویو) می باشد که تاثیرات بسیار خوبی بخصوص در موارد شدید و مقاوم به درمان در این بیماری خواهد داشت.

پس از درمان، برای جلوگیری از عود بیماری، تقویت عضلات Extensor ساعد می تواند تاثیرات بسزایی داشته و همچنین در تنیس بازان بایستی طریقه صحیح بدست گرفتن راکت تنیس بخصوص هنگام بک هند آموزش داده شود.

 

منبع:دکتر فرخانی.دکتر پیریایی

بیماریی های اسکلتی عضلانی

نقش لیزر درمانی در بیماری های عضلانی اسکلتی چیست ؟

استفاده از لیزرهای کم توان و پرتوان با هدف کاهش درد…. افزایش روند ترمیم تاندون ها…. کاهش التهاب در منطقه آسیب دیده …. اصلاح تغییرات ایجاد شده در ضایعات مفاصل و عضلات مانند تورم ، هماتوم ، ایسکمی بافتی (کاهش جریان خون در بافت)و …  می باشد.

لیزر سبب افزایش جریان خون و لنف موضعی می شود و پس از جذب هماتوم و کاهش تورم ایجاد شده ، به ترمیم بافتی می پردازد . همچنین پس از آسیب وارد شده به بافت نرم که سبب ایجاد نقاط ماشه ای (Trigger point) دردناک در محل می شوند ، لیزر درمانی به خوبی درد این نقاط را برطرف می سازد .

درمان با لیزر باید بطور منظم و به شکل ۱ الی ۲ بار درروز و یا طبق نظر پزشک صورت پذیرد.لیزر درمانی بر روی ضایعاتی که نیاز به جراحی دارند نیز اثر مثبت می گذارد و درصد پاسخ دهی عمل جراحی را بالا می برد .لیزر درمانی هم بصورت درمان منفرد و هم به شکل درمان تکمیلی همراه با سایر روشهای درمانی قابل استفاده است .

لیزر درمانی را می توان در کمر درد ،‌درد گردن ،بیرون زدگی دیسک فقرات ،دردهای عضلانی ، ‌آرتروز (استیوآرتریت ) ،کشیدگی تاندون ها ، سندرم تونل کارپ ، پیچ خوردگی مفاصل ،آسیب های ورزشی و ….‌ بکار برد .

 

نقش پی آر پی در درمان بیمارهای های بیماری های عضلانی اسکلتی

 پی آر پی به معنی حجمی از پلاسما است که غلظت پلاکت آن بالاتر از پلاسما است.محلول نامبرده حاوی پلاسما و پلا کت است. پلاکت ها به علاوه دارای فاکتوری هستند که خواص ضددرد دارد.پلاکتها با اضافه شدن کلسیم فعال می شوند و نتیجه آن تشکیل ژل پلاکتی است که منجر به آزادسازی فاکتورهای رشد میگردد .تزریق پلاکت در مفصل از چند نظر موثر است:

 تحریک ساخته شدن غضروف مفصلی،کند کردن فرایند متابولیسم ، کاهش هیپرپلازی غشای سینوویال و تنظیم سطح موادی که در رشد سلولی دخالت دارند. پی آر پی محتوی سلولهای بنیادی است اما اینکه تکثیر سلولهای بنیادی چقدر در درمان با پی آر پی نقش دارند هنوز مشخص نیست.

در حال حاضر پی آر پی از جداکردن خون فرد و سانتریفوژ آن تهیه می شود. بنابراین خطر ایجاد بیماریهای مختلف و آلودگی برای بیمار ازبین می رود.

تزریق پلاسمای غنی از پلاکت یا ( Platlet Rich Plasma) ، (پی آر پی ) یک روش ساده،ارزان و کم تهاجم است که فاکتورهای رشد تغلیظ شده را جهت تزریق در مفصل فراهم می کند .

 پلاسمای غنی از پلاکت علاوه بر پلاکت حاوی پلاسماست که دارای فیبرین وسایر فاکتورهایی می باشد که در ترمیم موثر هستند . همچنین فیبرین به عنوان شبکه ای جهت تمایز سلولهای بنیادی و چسب بیولوژیک نیز کاربرد دارد.

نتایج حاصل از پی آر پی مثل بقیه درمانها بستگی به عوامل مختلفی دارد و باید بیمار مناسب برای این نوع درمان انتخاب شود. نباید از این نوع درمان انتظار معجزه داشت.

منبع: کلینیک دکتر بیژن فروغ 

لیزردرمانی

مشاهده فیلم آموزشی 

بر روی لینک زیر کلیک کنید 

لیزر درمانی 

لیزر در درمان چه بیماری‌هایی كاربرد دارد؟

 هر روز بر تعداد بیماری‌هایی كه از لیزر درمانی در آن استفاده می‌شود، اضافه می‌شود. كارایی لیزر را می‌توان در دو بخش لیزرهای جراحی و ترمیمی طبقه‌بندی كرد. در جراحی‌های لیزری، لیزر به عنوان چاقویی بسیار ظریف و حساس استفاده می‌شود. مدت استفاده از نور به جای چاقوی جراحی بیش از چهار دهه است. در این تكنیك میزان خونریزی، آلودگی و عفونت به مراتب كمترو سرعت بهبودی زخم بسیار زیاد است علاوه بر این، جراحی با دقت و سرعت بالاتری صورت می‌گیرد.

  لیزر ترمیمی با اثرات ضد درد، ضد التهاب و سرعت‌بخشی در ترمیم ضایعات و زخم‌ها یك درمان كاملا بدون عارضه است و در زیرشاخه‌های پزشكی به طور عمده در زمینه كاهش درد و ترمیم زخم‌ها استفاده می‌شود. استفاده از لیزرهای ترمیمی در برخی موارد می‌تواند از انجام عمل‌های جراحی جلوگیری كند و زمان بهبودی را به میزان قابل توجهی كاهش ‌دهد. كاهش مصرف دارو و عوارض دارویی از دیگر مزایای لیزر درمانی است.لازم به ذكر است كه لیزرهای جراحی و لیزرهای ترمیمی هر كدام كاربرد و جایگاه خود را دارند و امروزه تكنیك‌های مكمل و توام این دو لیزر بیشترین پاسخ درمانی را دارند.

- كاربردهای لیزر در زیر شاخه‌های پزشكی

لیزر در چشم پزشكی در درمان بیماری‌های شبكیه، جراحی‌‌های جسم مژگانی، اصلاح عیوب، انكساری، جراحی‌های ترمیمی پلك و در زمینه پوست و زیبایی در جوانسازی و افتادگی پوستی، ضایعات عروقی پوست، ضایعات رنگدانه‌ای (لك، كك‌مك، برداشت تاتو و ...) خال، آكنه، اگزما، پسوریازیس، وتیلیگو، برداشت موهای زائد، روشن‌سازی، ترك‌های پوستی، جای زخم و اسكار و تقویت رشد مو كاربرد دارد.علاوه بر آن در درمان دردهای اسكلتی عضلاتی مانند درد گردن، درد شانه، درد آرنج،‌ درد مچ دست، درد كمر، زانو، مچ پا، خار پاشنه، روماتیسم مفصلی، فیبرومیالژی و دردهای عضلانی، سردردها و میگرن، التهاب‌ها و نروپاتی‌ها مانند نورالژی تری زمینه، نورالژی بعد از زونا، آسیب‌های عصبی موثر است.

لیزر در بیماری‌های زنان و زایمان در زمینه دردهای مزمن لگنی، عفونت‌ها و زخم‌های واژینال، كیست‌های بارتولن، سردی جنسی، دردهای ماهانه، آندومتریوزیس، نازایی لوله‌ای، برطرف كردن اسكار جراحی‌ها، ماستیت و التهاب غدد شیری، كاهش ادم لنفاوی بعد از سرطان پستان كاربرد دارد.

لیزر دردرمان بیماری‌های داخلی مانند بیماری‌های گوارشی مانند زخم معده، سندرم روده تحریك‌پذیر، یبوست، دردهای احشایی و شكمی، هموروئید و شقاق كاربرد دارد.ایسكمی قلبی، فشار خون، ضایعات انسدادی عروق، آترواسكلروزیس، واریس، ترومبوفلبیت، آمبولی ریه، بیماری‌های رینود، بیماری برگر، آریتمی‌های قلبی و كاهش مصرف داروهای قلبی، پنومونی، آسم، برونشیت و برونشكتازی، سل،‌ آمپیم و عفونت‌های ریوی و حساسیت‌های آلرژیك،بیماری‌های قلبی و ریوی هستند كه لیزر در درمان آن‌ها موثر است. از جمله بیماری‌های كلیه و مجاری ادراری كه لیزر در درمان آن‌ها كاربرد دارد به پیلونفریت، سیستیت، اورتریت، پروستاتیت، اپدیدیمیت، عفونت‌های مزمن و مقاوم به درمان و انسدادهای ناشی از التهاب می‌توان اشاره كرد.

لیزر همچنین در درمان بیماری‌های گوش و حلق و بینی مانند سینوزیت، وزوز گوش، عفونت‌های گوش میانی، پارگی پرده گوش، تورم والتهاب مكرر لوزه‌ها و لوزه سوم،‌ رنیت آلرژیك، استوماتیت، التهاب غده پاروتید، آرتریت مفصل تمپروماندیبولر، كاهش تورم و ادم ناشی از دستكاری‌های جراحی حلق و حنجره، ادم به دنبال جراحی رینوبلاستی و جراحی‌های فك و صورت تاثیر دارد.

 

دیابت، اختلالات چربی و متعادل‌سازی متابولیسم، افزایش وزن و چاقی از جمله بیماری‌های آندوكرین و متابولیسم هستند كه لیزر در درمان آن‌ها كارایی دارد. این روش درمانی همچنین در جراحی‌های همورویید، شقاق، واریس، جراحی‌های زیبایی، اسكار و كلویید، لیپولیزر، جوانسازی و لیفتینگ، افتادگی پلك، برطرف كردن غبغب و گرافت پوستی موثر است.

لیزر درمان زخم‌های حاد و مزمن شامل سوختگی‌ها، زخم جراحی‌ها، تروما و ضربه، زخم دیابتی‌، زخم بستر، زخم‌های عروقی، زخم‌های رادیوتراپی هم موثر است علاوه بر آن در كاهش عوارض شیمی درمانی مانند التهاب و زخم دهان، كاهش ادم و التهاب و زخم به دنبال رادیوتراپی، افزایش اشتها و حال عمومی، كاهش دردهای سرطانی، كاهش ادم لنفاوی كاربرد دارد.

 

منبع:سلامت نیوز

 

 

مشاهده فیلم آموزشی لیزر درمانی دیسک کمر

مشاهده فیلم آموزشی

بر روی لینک زیر کلیک کنید 

 لیزر درمانی دیسک کمر 

لیزر درمانی در آسیبهای ورزشی

امروزه از لیزر درمانی در جنبه های مختلفی از ورزش و مسابقات استفاده می شود.

انواع آسیبها  به سه دسته اندام فوقانی ، اندام تحتانی وستون فقرات تقسیم شده اند که به نمونه هایی از  لیزر تراپی با ( نور قرمز و مادون قرمز ) در مواردی چون اپی کندیلیت داخلی و خارجی ، ضایعات مچ دست و مفاصل بین انگشتی از اندام فوقانی و  آسیب تاندون آشیل و ... از اندام تحتانی و سندرمهای گردنی و کشیدگی عضلانی از ستون فقرات می توان اشاره نمود .

 

 

بطور کلی ، لیزر می تواند در اصلاح تغییرات ایجاد شده در ضایعات ورزشی مانند تورم ، هماتوم ، درد، ایسکمی بافتی (کاهش جریان خون در بافت)و...  نقش موثری داشته باشد.

لیزرهای کم توان سبب افزایش جریان خون و لنف موضعی می شوند و پس از جذب هماتوم و کاهش تورم ایجاد شده ، به ترمیم بافتی می پردازند . همچنین پس از آسیب وارد شده  به بافت نرم که سبب ایجاد نقاط ماشه ای   (Trigger point)    دردناک در محل می شوند ، لیزر درمانی به خوبی درد این نقاط را برطرف می سازد . لیزرهای کم توان از طریق افزایش تولید ATP، افزایش آستانه درد ، کاهش آزادی هیستامین ، استیل کولین و برادی کینین ، افزایش سطح بتا آندرفینها در نخاع و ... سبب کاهش درد در فرد آسیب دیده می گردند .

درمان با لیزر باید بطور منظم و به شکل 1 الی 2 بار درروز و یا طبق نظر پزشک صورت پذیرد .

بررسی ها نشان داده اند  ورزشکاران آسیب دیده ای که تحت درمان با لیزرهای کم توان قرار گرفته اند بسیار زودتر از آنهایی که فقط فیزیوتراپی انجام داده اند ، به ادامه فعالیت ورزشی  خود باز می گردند . از طرفی ، تحقیقات دیگر بیانگر این مطلب است که در این ورزشکاران ، میزان آسیب مجدد نیز بطور واضحی کمتر بوده و این مساله نشانگر آن است که لیزر تنها به از بین بردن علایم کمک نمی کند بلکه سبب رفع آسیب اصلی نیز می گردد .  

نکته قابل ذکر دیگر آن است که لیزر درمانی بر روی ضایعاتی که نیاز به جراحی دارند نیز اثر مثبت می گذارد و درصد پاسخ دهی عمل جراحی در ورزشکار را بالا می برد .

لیزر درمانی هم بصورت درمان منفرد و هم به شکل درمان تکمیلی همراه با سایر روشهای درمانی قابل استفاده است .

 

 "نمونه هایی از کاربرد لیزر درمانی در برطرف کردن آسیبهای ورزشی"

 

دکتر latko simunovicZ، مرکز لیزر سوئیس :

مرد ورزشکار 44 ساله ای که رشته ورزشی او بدن سازی بود با تشخیص اپی کندیلیت خارجی دست راست ( آرنج تنیس بازان ) دچار درد شدید در عمل اکستانسیون و چرخش ساعد راست گردید . وی به 12 جلسه فیزیوتراپی کلاسیک ( الکتروتراپی ، ارتعاشات سوپرسونیک و ...) به همراه تزریقات کورتیکو استروئیدی در محل دردناک دست پرداخت اما به نتیجه مطلوبی دست نیافت و دچار افسردگی گردید تا آنکه توسط پزشک متخصص اورتوپدی با لیزر درمانی آشنا شد و پس از 18 جلسه درمان از درد آرنج رهایی یافت . بیمار یک هفته پس از اتمام لیزر درمانی به ورزش خود بازگشت و تمرینات خود را با وزنه های سبک آغاز کرد و بتدریج افزایش داد . پس از گذشت 5 سال از لیزر درمانی ، بیمار بدون هیچ گونه عارضه ای در محل آسیب دیدگی قبلی ، تمرینات ورزشی خود را دنبال نمود .

 

دکتر Simunovicو همکاران ، کلینیک درد – مرکز لیزر سوئیس و دپارتمان فیزیوتراپی و ایمونولوژی کورواسی:

درمان اپی کندیلیت داخلی و خارجی ( آرنج گلف و تنیس بازان) با لیزرهای کم توان در 324 بیمار بررسی گردید که درنهایت درد بیماران بطور کامل همراه با بهبود عملکرد آنها در 82% موارد حاد و 26% موارد مزمن توسط درمان ترکیبی نقاط ماشه ای به همراه اسکن ناحیه بدست آمد. لیزرهای بکارگرفته شده در محدوده نور قرمز و مادون قرمز بودند.

 

Leonid Potemkin :

ورزشکار ماراتن 23 ساله روسی که دچار هپاتوز با سطح بالای آنزیمهای کبدی و کم خونی شدید (HGb=9/5)گردیده بود تحت درمان با لیزر قرار گرفت و پس از 4 ماه بهبودی کامل یافت و 3 ماه بعد در مسابقات جهانی برنده مدال گردید.

 

تحقیق دانشکده Couppe، نروژ – دپارتمان فیزیو تراپی :

تعدادی از بیماران مبتلا به التهاب تاندون (تاندونیت) تحت لیزر درمانی به شکل تابش لیزر در محل تاندون آسیب دیده از روی پوست قرار گرفتند و در نهایت نتیجه حاصله حاکی از آن بود که در صورت رعایت صحیح پارامترهای درمانی و روند کاری مطلوب ، لیزر می تواند در درمان تاندونیت ها موثر باشد.

 

 

دپارتمان فیزیوتراپی بروکسل:

این مرکز به بررسی اثرات ترمیمی لیزرهای کم توان بر روی فیبرهای عضلانی و غضروفی پرداخته است.

در این مطالعه بافت غضروفی 15 موش با سوراخ کردن هر دو گوش و عضله قدامی هر دو پا در 20 موش با دادن برش طولی و سپس تابش لیزر در محدوده مادون قرمز به ضایعه سمت راست ،  بررسی شد .  ضایعه سمت چپ ایجاد شده نیز به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شد. در روز اول پس از درمان پارامترهای میکروسکپی از قبیل سلولهای تک هسته ای ، فیبرهای ترمیم شده و تخریب شده و .... در بین دو گروه شاهد و درمان شده تفاوتی نداشت ولی در روز دوم ، سوراخ ایجاد شده در گوش  تابش داده شده نسبت به گوش شاهد از ساختار غضروفی بیشتری پر شد. همچنین تفاوت واضح دیگر آن بود که سوراخ گوش درمان نشده با لیزر با ساختار سلولی کاملا متفاوت با گوش تابش داده شده پر شده بود . در برش عضلانی نیز ، پس از 18 روز ، گروه تابش داده شده ، افزایش واضحی در سلول های تک هسته ای نداشت و یافته مهم در این بررسی ، افزایش واضح تعداد فیبرهای ترمیمی در گروه فوق بود.

امروزه از لیزر درمانی در جنبه های مختلفی از ورزش و مسابقات استفاده می شود.

انواع آسیبها به سه دسته اندام فوقانی، اندام تحتانی و ستون فقرات تقسیم شده اند که به نمونه هایی از لیزر درمانی با ( نور قرمز و مادون قرمز) در مواردی چون اپی کندیلیت داخلی و خارجی، ضایعات مچ دست و مفاصل بین انگشتی از اندام فوقانی و آسیب تاندون آشیل و ... از اندام تحتانی و سندرمهای گردن و کشیدگی عضلانی از ستون فقرات می توان اشاره نمود.

بطو کلی، لیزر می تواند در اصلاح تغییرات ایجاد شده در ضایعات ورزشی مانند تورم، هماتوم، درد، ایسکمی بافتی(کاهش جریان خون در بافت) و ... نقش موثری داشته باشد.

لیزر های کم توان سبب افزایش جریان خون و لنف موضعی می شوند و پس از جذب هماتوم و کاهش تورم ایجاد شده، به ترمیم بافتی می پردازند. همچنین پس از آسیب وارد شده به بافت نرم که سبب ایجاد نقاط ماشه ای (Trigger Point) دردناک در محل می شوند، لیزر درمانی به خوبی درد این نقاط را برطرف می سازد. لیزر های کم توان از طریق افزایش تولید ATP، افزایش آستانه درد کاهش آزادی هیستامین ، استیل کولین و برادی کینین، افزایش سطح بتا آندرفینها در  نخاع و ... سبب کاهش درد در فرد آسیب دیده می گردند.

 

درمان با لیزر باید بطور منظم و به شکل 1 الی 2 بار در روز و یاطبق نظر پزشک صورت پذیرد.

بررسی های نشان داده اند ورزشکاران آسیب دیده ای که تحت درمان با لیزر های کم توان قرار گرفته اند بسیار زودتر از آنهایی که فقط فیزیوتراپی انجام داده اند، با ادامه فعالیت ورزشی خود باز می گردند. از طرفی ، تحقیقات دیگر بیانگر این مطلب است که در این ورزشکاران، میزان آسیب مجدد نیز بطور واضحی کمتر بوده و این مسأله نشانگر آن است که لیزر تنها به از بین بردن علائم کمک نمی کند بلکه سبب رفع آسیب اصلی نیز می گردد.

نکته قابل ذکر دیگر آن است که لیزر درمانی بر روی ضایعاتی که نیاز به جراحی دارند نیز اثر مثبت می گذارد و درصد پاسخ دهی عمل جراحی در ورزشکار را بالا می برد.

لیزر درمانی هم بصورت درمان منفرد و هم شکل درمان تکمیلی همراه با سایر روشهای درمانی قابل استفاده است.

 

مکانیزم ضد درد لیزر

لیزر کم توان سبب ایجاد بی دردی می شود چگونگی اثر آن به شرح زیر است :

1-مانع آزاد شدن و ساخته شدن مواد تحریکی از بافت آسیب دیده می شود به عبارتی آزاد شدن موادی چون هیستامین ، استیل کولین و سروتونین که همگی محرک رسپتورهای درد هستند را کم تر می کند .

2-با ازدیاد فعالیت استیل کولین استراز مانع تجمع استیل کولین می گردد .

3- مانع ساخت برادی کینین ها (محرک احساس درد ) و پروستاگلاندین ها (به خصوص PGE2) می شود .

4-باعث افزایش دفع ادراری سروتونین و گلوکوکورتیکوئید (عامل مهار ساخت بتاآندورفین)  می گردد .

5-با ایجاد وازودیلاتاسیون و افزایش درناژ لنفی سیرکولاسیون بهتر بافتی و کاهش ادم بافتی را باعث گشته و نیز فشار را از انتهای عصب برداشته و تحریک آن ها کاهش می یابد .

6-باعث افزایش بتاآندورفین ها و انکفالین ها در مایع نخاعی در سطح ماده ژلاتینی و کنترل درد می شود .

7-تولید ماده Pکه باعث انتقال سریع تر ایمپالس های درد می شود را کاهش می دهد .

8-با تاثیر بر روی مکانیسم های مهاری کورتکس ، باعث افزایش ایمپالس های نزولی ضد درد بر روی شاخ خلفی و مهار احساس درد در سطح کورتکس می شود .

9-فعالیت های فیبرهای عصبی غیر درد از نوع فیبر Aaبالا می رود و افزایش این ایمپالس ها روی شاخ خلفی نخاع ، در لایه 2 در ماده ژلاتینی باعث کاهش احساس درد ، از طریق کند کردن انتقال ایمپالس درد با کنترل مکانیسمGate  می شود .

10-لیزر باعث افزایش ATPسلولی می شود . یعنی با تحریک سلولی (Biostimulation) متابولیسم بافتی از مسیر بی هوازی انتقال می یابد و کاهش متابولیت های اسیدی که از محرک های رسپتورهای درد هستند ، حاصل می شود .

 

 

 آنچه بیماران باید بدانند :

(دکتر کاربان)

 درمان با لیزر باید به طور منظم و یا طبق نظر پزشک صورت گیرد . جلسات درمانی معمولا" به صورت هفته ای 3-2 بار در نظر گرفته می شود که این به علت جلوگیری از رسیدن به دوز باری است . در بعضی موارد جلسات درمان بیشتر تکرار می گردد .

مزایای لیزردرمانی شامل تقلیل دوران درمان به حدود نصف و کاهش در اثر علائم بالینی همراه با بهبود کارآیی عضو ، عدم نیاز به استفاده از داروهای ضد درد و ضد التهاب ، عدم عفونت و تحمل ضرب از طرف بیماراست .

عوارض گزارش شده برای لیزردرمانی شلامل عوارض چشمی ، واکنش درد ، احساس کاذب سلامت ، احساس خستگی ، افت فشار خون و سرگیجه می باشد .

 

 

برای پرهیز از این عوارض نکات زیر باید رعایت شود :

      1-    استفاده از عینک مناسب

2-    در مورد واکنش درد باید به بیمار گفته شود این پدیده  کوتاه مدت است و در جلسات اول تظاهر می یابد و بعد از مدتی از بین می رود .

3-    به بیمار تذکر داده می شود علیرغم این که درد کاهش پیدا کرده ولی باید احتیاط لازم را داشته باشد و از وارد کردن استرس بر ضایعه اصلی پرهیز کند .

4-    در احساس خستگی به دنبال درمان که بسیار شایع می باشد توصیه به ادامه درمان می شود زیرا این خستگی ناشی از کاهش درد و متعاقب آن کاهش تلاش جسمی است .

     5-در مواقع کاهش فشار خون و سرگیجه بهتر است بیماران قبل از درمان مایعات کافی بنوشند و پس از مدتی استراحت از بستر برخاسته و بلافاصله فعالیتی انجام ندهند

 

 

منبع:فیزیوتراپی تخصصی

 

کاهش درد با کمک نور

لیزر درمانی از جمله ابزارهایی است که امروز در شاخه‌های مختلف پزشکی از جراحی‌ها گرفته تا کنترل و تسکین درد کاربرد دارد.

 

 در واقع امروز با تحولات و پیشرفت‌هایی که در این زمینه صورت گرفته است، لیزر به عنوان یکی از ابزارهای ضد درد به کمک بیماران می‌آید.

دکتر سهیلا مکملی، رئیس انجمن لیزر پزشکی ایران با اشاره به وجود 2 دسته لیزرهای کم‌توان و پرتوان توضیح می‌دهد: لیزرهای پرتوان لیزرهایی است که روی بافت اثر حرارتی دارد و باعث برش، سوزش و تبخیر روی آن می‌شود. در لیزرهای زیبایی و جراحی‌های چشم از این نوع لیزر استفاده می‌شود و به همین دلیل مردم بیشتر با آن آشنا هستند، اما دسته دوم لیزرها، لیزرهای کم‌توان یا لیزرهای ترمیمی است که شدت و توان کمتری دارد.

به گفته وی اصلی‌ترین کاربرد این لیزرها کنترل درد، تسکین و درمان زخم‌هاست. لیزر درمانی در بسیاری از زیرشاخه‌ها کاربرد دارد، اما ممکن است هنوز به عنوان یک روش قطعی درمان توصیه نشود. بنابراین مهم‌ترین موردی که می‌توان درباره لیزرهای ترمیمی گفت، استفاده از آن در کنترل درد و زخم است که کاربرد زیادی دارد.

رئیس انجمن لیزر پزشکی ایران یادآور می‌شود: در ایران کاربرد این لیزرها بیشتر در رده بیماری‌های مفاصل و کنترل زخم‌ها مانند زخم‌های دیابتی، زخم بستر، زخم‌های جراحی و زخم‌های مقاوم به درمان است.

به گفته وی، لیزر یکی از ابزارهای ضد درد است که می‌تواند به عنوان یکی از شیوه‌های کنترل درد در بیماری‌های مفاصل همراه شود و میزان مصرف داروها را کاهش دهد؛ البته حتما استفاده از لیزر باید توسط پزشک تجویز شود. دکتر مکملی با بیان این‌که استفاده از لیزر درد سابقه‌ای 40 ساله دارد، می‌افزاید: دوره‌های درمان با توجه به شرایط بیمار توسط پزشک تعیین می‌شود و پس از آن نیز مدت زمان بی‌دردی بین 3 تا 6 ماه ماندگاری اثر دارد.

لیزر درمانی برای شما ممنوع است!لیزر درمانی به عنوان یکی از ابزارهای ضد درد، درست مانند دیگر روش‌های درمانی محدودیت‌هایی نیز دارد؛ به این معنی که افراد خاصی در شرایط ویژه نباید از آن استفاده کنند؛ البته گاهی برخی بیماران یا پزشکان به اشتباه و ندانسته لیزر را عامل سرطان می‌دانند، در حالی که به گفته دکتر مکملی لیزر به طور قطع سبب بروز سرطان نمی‌شود.

دکتر مکملی با بیان این‌که موارد منع تا حدود 10 سال پیش به دلیل وجود ناشناخته‌های بسیار در این زمینه تعداد بیشتری بود، می‌گوید: یکی از موارد منع استفاده از لیزر در 3 ماهه اول بارداری است؛ البته این منع استفاده به دلیل مشاهده اثرات ناهنجاری روی جنین نیست و بیشتر به این دلیل است که هنوز به مطالعات بیشتری نیاز داریم؛ به این معنی که در این مورد ندانسته‌های ما بیشتر از دانسته‌هاست. وی توضیح می‌دهد: مادر می‌تواند در 3 ماهه دوم و سوم بارداری برای درمان برخی از دردهای دوران بارداری مانند درد زانو، مچ پا یا مچ دست از لیزر استفاده کند؛ اما توصیه می‌شود در این زمان هم روی اعصاب رحمی تابش نداشته باشند چون باعث تحریک زایمان زودرس می‌شود.

به گفته وی از لیزر به عنوان یکی از ابزارهای کمک در زایمان بدون درد هم می‌تواند استفاده شود.

دکتر مکملی هشدار می‌دهد: به رغم این‌که مطالعات نشان داده است لیزر نمی‌تواند سرطان‌زا باشد، اما اگر فردی سرطان دارد توصیه می‌شود روی توده بدخیم تابش داده نشود؛ البته برای این بیماران با استفاده از تکنیک‌های دیگر می‌شود از لیزر استفاده کرد؛ چون سیستم ایمنی بدن بیمار را تقویت می‌کند و باعث بهبود وضعیت زندگی از نظر اشتها و حال عمومی بیمار می‌شود.

رئیس انجمن لیزر پزشکی درباره مهم‌ترین مورد منعی که توسط انجمن جهانی لیزر مشخص شده است، توضیح می‌دهد: مهم‌ترین مورد، منع استفاده از لیزر توسط پزشکی است که دانش لیزر درمانی ندارد و آموزش‌های لازم و ضروری در این زمینه را ندیده است.

منبع: سیمرغ

لیزر و كاربرد آن در بیماری های پوستی

حتی‌ پیش‌ از كشف‌ لیزر(1) ( LASER) در سال‌ 1960 ، مفهوم‌ آن‌ با عنوان‌ «اشعه‌ مرگ» برای‌ خوانندگان‌ داستان های‌ علمی‌ آشنا بود. هنوز هم‌ خیلی ها همین‌ تصور را دارند، اما امروزه‌ لیزر كاربردهای‌ فراوانی‌ دارد و به‌ صورت‌ ابزارهای‌ متداول‌ در مغازه‌ها، ادارات، كارخانه‌ ها و حتی‌ در خانه‌ها استفاده‌ می‌ شود.

به‌ ساده‌ترین‌ بیان، لیزر را می ‌توان‌ منبعی‌ از نور یا انرژی‌ تابشی‌ توصیف‌ كرد. اما لیزر ویژگی‌ های‌ بسیاری‌ دارد كه‌ آن‌ را از دیگر منابع‌ نور مانند خورشید یا چراغ‌ برق‌ متمایز می ‌كند. دستگاه‌ های‌ لیزر به‌ شكل‌ها و اندازه‌های‌ متفاوتی‌ ساخته‌ شده ‌اند. آنها ممكن‌ است‌ كوچکتر از یك‌ نقطه‌ یا آن‌ قدر بزرگ‌ باشند كه‌ برای‌ جا دادنشان‌ به‌ یك‌ ساختمان‌ نیاز باشد. اما با وجود این‌ تنوع، همه‌ آنها بر یك‌ اساس‌ كار می ‌كنند.

تابش‌ نور به‌ دو طیف‌ مرئی‌ و نامرئی‌ تقسیم‌ می ‌شود. طیف‌ مرئی‌ (نور سفید) خود از چندین‌ رنگ‌ تشكیل‌ شده‌ است. نیوتن‌ در سال‌ 1665 با تاباندن‌ نور سفید به‌ منشور شیشه ‌ای، طیف‌ رنگ‌ های‌ آن‌ (اصطلاحاً رنگ‌ های‌ متفاوت‌ رنگین ‌كمان) را مشخص‌ كرد. طیف‌ نامرئی‌ نیز شامل‌ تابش‌ مادون‌ قرمز (فرو سرخ)، میكروویو (MICROWAVE) و امواج‌ رادیویی‌ در یك‌ سر طیف‌؛ و تابش‌ فرا بنفش، اشعه‌ ایكس‌ و اشعه‌ گاما در سر دیگر طیف‌ می ‌شود. مجموع‌ این‌ها (مرئی‌ و نامرئی) تابش‌ الكترومغناطیسی‌ است.

هر یک از این‌ امواج‌‌ طول‌ موج‌ خاصی‌ دارند (منظور از طول‌ موج‌، فاصله‌ بین‌ دو قله‌ موج‌ است). اما دستگاه‌های‌ لیزر طوری‌ ساخته‌ شده ‌اند كه‌ نور خارج ‌شده‌ از آنها تنها یك‌ طول‌ موج‌ دارد (اصطلاحاً تكفام) و تمام‌ موج‌ های‌ آن‌ روی‌ هم‌ می ‌افتند (اصطلاحاً همدوس). به‌ این‌ ترتیب‌ باریكه‌ شدیدی‌ از نور تولید می‌ شود.

دستگاه‌های‌ لیزر بسته‌ به‌ آن‌ كه‌ محیط‌ فعال ‌كننده‌ آنها (ماده‌ای‌ كه‌ به‌ عنوان‌ تقویت‌ كننده‌ نور به‌ كار می ‌رود) چه‌ باشد، به‌ انواع‌ لیزرهای‌ حالت‌ جامد، گاز و مایع‌ تقسیم‌ می ‌شوند.

همان‌ طور كه‌ قبلاً اشاره‌ شد، لیزر در صنایع‌ كاربردهای‌ بسیاری‌ دارد؛ از آن برای‌ برش ‌دادن‌ و سوراخ‌ كردن‌ فلزات، جوشكاری، در مخابرات‌ نوری، در صنایع‌ نظامی‌ برای‌ دستگاه‌ های‌ بردیاب، در صنعت‌ نمایش‌ و فیلم سازی، در فروشگاه‌ها برای‌ خواندن‌ باركد(BAR CODE) اجناس، در ویدئوها و ضبط صوت‌های‌ با دیسك‌ فشرده‌ و در بسیاری‌ موارد دیگر استفاده‌ می ‌شود.

علاوه‌ بر كاربردهای‌ پر توان‌ در صنایع‌ سنگین، دستگاه‌های‌ لیزر كاربردهای‌ زیادی‌ در حوزه‌های‌ ظریف ‌تر مانند پزشكی‌ دارند؛ مثلاً در جوش ‌دادن‌ شبكیه‌ چشم، در جراحی‌ به‌ جای‌ چاقوی‌ جراحی‌ (كه‌ باعث‌ جلوگیری‌ از خونریزی‌ در محل‌ عمل‌ می‌شود)، در آنژیوپلاستی‌ عروق‌ كرونر (باز كردن‌ رگ ‌های‌ صدمه‌ دیده‌ قلب) و درمان‌ بسیاری‌ از مشكلات‌ پوستی‌، كه‌ موضوع‌ اصلی‌ این‌ نوشتار است.

شیوه‌ عملكرد لیزر در پوست‌

لیزرهای‌ متفاوتی‌ برای‌ پوست‌ به‌ كار می‌ روند. بسته‌ به‌ آن‌ كه‌ چه‌ نوع‌ آن‌ استفاده‌ شود، سلول‌ یا مولكولِ هدف‌ در پوست‌ متفاوت‌ است. نور خارج ‌شده‌ از هر لیزر طول‌ موج‌ متفاوتی‌ دارد. بنابراین‌ در هر طول‌ موج، این‌ انرژی‌ جذب‌ ماده‌ خاصی‌ می ‌شود كه‌ اصطلاحاً به‌ آن‌ كروموفور گویند. مثلاً اگر هدف‌ درمان، برداشتن‌ ضایعات‌ رنگی‌ از جمله‌ لكه‌های‌ قهوه‌ای‌ روی‌ پوست‌ باشد، كروموفور آن‌ رنگدانه‌ ملانین‌ است. در گروه‌ دیگری‌ از لیزرها ماده‌ هدف‌ آب‌ داخل‌ و خارج‌ سلولی‌ است. آب‌ نور را جذب‌ می‌ كند و تبخیر می شود. بنابراین‌ سلول‌ با از دست ‌دادن‌ رطوبت‌ خود از بین‌ می ‌رود. در حالی‌ كه‌ سلول‌ های‌ مجاور سالم‌ باقی‌ می‌ مانند. این‌ خاصیت‌ لیزر (جذب‌ توسط‌ ماده‌ كروموفور و یا آب) باعث‌ شده‌ كه‌ استفاده‌ از لیزر روشی‌ ایده‌آل‌ برای‌ از بین‌ بردن‌ بسیاری‌ ضایعات‌ پوستی‌ باشد؛ زیرا:

- احتیاج‌ به‌ عمل‌ جراحی‌ حذف‌ می‌ شود.

- درمان‌ معمولاً بدون‌ درد است‌ و یا فقط‌ با بی ‌حسی‌ موضعی‌ انجام‌ می‌ شود.

- خونریزی‌ و نیز اِسكار= SCAR ( جای زخم ِ عمل) بسیار كمتر از سایر روش‌هاست.

- زمان‌ كار اغلب‌ بسیار كوتاه‌ تر از دیگر روش‌هاست.

- در بعضی‌ موارد، تنها راه‌ درمان‌ برای‌ مشكل‌ پوستی‌ استفاده‌ از لیزر است.

موارد استفاده‌ از لیزر در پوست‌

- ضایعات‌ مربوط‌ به‌ عروق‌ پوست‌ (مانند ماه‌ گرفتگی، عروق‌ گشاد شده‌ سطحی‌ در صورت‌ و پاها).

- اِسكارها (شامل‌ لك‌ های‌ قرمز، سفید، قهوه‌ای‌ و گوشت‌ اضافه‌ كه‌ از ضایعات‌ قبلی‌ به‌ جا مانده‌ باشد).

- ترك‌ های‌ پوست، فرورفتگی‌های‌ ناشی‌ از جوش‌ و...چین و چروک  و زگیل‌ های‌ ویروسی.

- ضایعات‌ رنگدانه ‌ای‌ (مانند لك‌ های‌ ناشی‌ از آفتاب، لك‌ هایی‌ كه‌ اصطلاحاً «شیرقهوه» نامیده‌ می ‌شوند، بعضی‌ از خال‌ های‌ عمقی‌ پوست).

- خالكوبی‌ و لک های‌ باقیمانده‌ از خراشیدگی‌ها و تصادفات.

- برداشتن‌موهای زائد .

با توجه‌ به‌ تعدد بیماری‌های‌ پوستی، لازم‌ است‌ بیمار توسط‌ متخصص‌ معاینه‌ و نوع‌ ضایعه‌ دقیقاً تشخیص‌ داده‌ شود. سپس‌ پزشك‌ با در نظر گرفتن‌ میزان‌ كارآیی‌ لیزر برای‌ آن‌ بیماری، در مورد انجام‌ لیزر درمانی‌ تصمیم‌ خواهد گرفت.

عوارض‌ جانبی‌

لیزر در كنار اثرات‌ خوب، به‌ ندرت‌ عوارض‌ جانبی‌ نیز دارد. البته‌ پیش‌ از درمان، این‌ عوارض‌ به‌ اطلاع‌ بیمار می ‌رسد. پزشك‌ نیز با در نظر گرفتن‌ تمام‌ جوانب، سعی‌ خواهد كرد آنها را به‌ حداقل‌ برساند. بسته‌ به‌ این‌ كه‌ از چه‌ سیستم‌ لیزری‌ و در درمان‌ چه‌ ضایعه‌ ای‌ از این‌ تكنولوژی‌ استفاده‌ شود، عوارض‌ متفاوت‌ خواهد بود. در یك‌ نگاه‌ كلی‌ می‌ توان‌ به‌ این‌ موارد اشاره‌ كرد:

- درد؛ كه‌ غالباً خفیف‌ است‌ و می ‌توان‌ آن‌ را با استفاده‌ از بی‌ حس ‌كننده‌ های‌ موضعی‌ یا تزریقی، باز هم‌ كاهش‌ داد.

- تورم؛ كه‌ بیشتر در اطراف‌ پلك‌ و گردن‌ ایجاد می‌ شود و معمولاً سه‌ تا پنج‌ روز بعد از عمل‌ از بین‌ می‌ رود.

- به‌ وجود آمدن‌ حالتی‌ شبیه‌ به‌ خون مردگی‌ زیر پوست؛ كه‌ معمولاً بلافاصله‌ بعد از عمل‌ پدید می ‌آید و طی‌ هفت‌ تا ده‌ روز محو می‌ شود.

- ایجاد تاول‌ یا دَلـَمه‌ در محل؛ كه‌ طی‌ یك‌ تا دو هفته‌ بهبود می‌یابد.

- افزایش‌ رنگ‌ پوست‌ یا كاهش‌ آن‌ در محل؛ كه‌ طی‌ سه‌ تا شش‌ ماه‌ بهبود می ‌یابد.

- پدید آمدن‌ اِسكار؛ كه‌ بسیار نادر است.

- این‌ كه‌ ضایعه‌ مورد نظر كاملاً بهبود نیابد یا عود كند.

در پایان، به‌ این‌ نكته‌ اشاره‌ می‌ كنیم‌ كه‌ به‌ لیزر باید نگاهی‌ واقع گرا داشت. انتظار بیش‌ از حد داشتن‌ منطقی‌ نیست‌ و گرفتن‌ نتیجه‌ صددرصد نیز همیشه‌ امكان‌ ندارد.

منبع:تبیان

مزايا و معايب ليزر درماني پوست

يكي از مهم‌‌‌ترين وظايف پزشك قبل از ليزردرماني صحبت با بيمار و توجيه او​ست. بيمار بايد بداند چند درصد احتمال بهبود دارد و طول دوره درمان او چقدر است.

يكي از مهم‌‌‌ترين وظايف پزشك قبل از ليزردرماني صحبت با بيمار و توجيه او​ست. بيمار بايد بداند چند درصد احتمال بهبود دارد و طول دوره درمان او چقدر است.

همچنين بايد او را از احتمال بازگشت بيماري و نيز عوارضي كه ممكن است ليزردرماني براي او ايجاد كند، آگاه كرد.

استفاده از ليزر، براي مواردي مانند از بين بردن موهاي زائد و ضايعات عروقي مثل خال‌هايي كه به آن ماه​گرفتگي مي‌گويند، لكه‌هاي رنگدانه‌اي​ يا موارد ديگري قابل استفاده بوده و تاكنون نتايج خوبي به همراه داشته است.

البته؛ ليزردرماني چندان ساده نيست و همه بيماري‌ها را نمي‌توان با ليزر درمان كرد. پزشك بايد تشخيص بدهد كه چند درصد امكان بهبود دارد يا چند دوره ليزر لازم است.

خوب است بدانيد چنانچه فردي پوست تيره داشته باشد با ليزر درماني امكان ايجاد لك در پوست وجود دارد. يا دچار سوختگي و زخم خواهد شد يا گوشت اضافي در محل ليزر به وجود مي‌آيد.

براي ليزردرماني بايد به مراكزي كه صلاحيت دارند، مراجعه كرد. در غير اين صورت عوارض و عواقبي كه متاسفانه جنبه تجارتي پيدا كرده است، ايجاد مي‌شود.

منبع : سیمرغ

موی زائد - فواید و مضرات لیزر درمانی

در اين روش با استفاده از ليزر، فوليكول موهاي زايد كاملا تخريب مي‌شود و امكان رشد موهاي زايد در آن ناحيه خاص از بين مي‌رود. اين درمان در چند مرحله و طي چند هفته انجام مي‌شود. نتيجه حاصل از اين روش در اغلب مواقع، موفقيت‌آميز و دايمي است. مشكل اصلي ليزر اين است كه هزينه زيادي به بيمار تحميل مي‌كند و فقط پزشكان متخصص قادر به انجام آن هستند. از جمله عوارض جانبي اين روش هم بايد به قرمزي پوست و همچنين تيرگي، براق شدن و حتي زخم شدن پوست اشاره كرد. ليزر، آخرين و جديدترين راه براي درمان موهاي زايد است.

ولي در هر حال بايد انتظار شما از اين روش درماني هم معقول و واقع‌گرايانه باشد. پزشكان معتقدند اثر بخشي ليزر به اثبات رسيده است. پس از ليزر، برخي موها فورا مي‌افتند ولي اغلب موها در عرض 2 هفته از بين مي‌روند. ‌ در حال حاضر، هيچ روش قاطعي براي درمان كامل و دايمي موهاي زايد وجود ندارد ولي در بين روش‌هاي موجود، ليزر از همه موثرتر و دايمي‌تر است. البته اين حرف به آن مفهوم نيست كه همه موهاي زايد در اثر ليزر به صورت دايمي از بدن مي‌روند. به هر حال، حتي اگر پس از ليزر هم موها مجددا رشد كنند، اولا به تعداد كم رشد مي‌كنند و بيرون مي‌آيند. ثانيا، در اكثر موارد، اين موها كركي و نرم هستند. سال‌هاست كه از ليزر براي رفع موهاي زايد استفاده مي‌شود و اين كار مورد تاييد سازمان غذا و داروي آمريكا هم قرار گرفته است. متخصصان پوست مي‌گويند: هر چقدر پوست بيمار روشن تر و موهاي زايدش تيره‌تر باشند، احتمال اثر بخشي ليزر بيشتر مي‌شود. ‌

ليزري‌ها بدانند كه...

)1 هر گونه بيماري پوستي يا غيرپوستي و حساسيت‌هاي احتمالي كه در گذشته داشته‌ايد يا در حال حاضر تحت درمان هستيد، بايد حتما به پزشكتان اطلاع بدهيد. ‌ ‌)2 اگر سابقه تبخال يا عفونت‌هاي مكرر پوستي در محل تحت درمان با ليزر داريد، بايد به پزشكتان بگوييد. ‌ ‌)3 اگر دارويي را به طور مرتب استفاده مي‌كنيد، حتي اگر آن دارو قرص سردرد معمولي يا قرص جلوگيري از بارداري باشد، بايد پزشكتان را در جريان قرار بدهيد. )4 همه آزمايش هاي هورموني و غير هورموني‌تان را پزشكتان بايد ببيند. اختلالات هورموني شما حتما بايد پيش از درمان با ليزر، تحت بررسي و درمان قرر بگيرد.‌ ‌)5 كندن موها با موم و موچين و اپيلاسيون و الكتروليز تا 6 هفته قبل از ليزر و نيز در فواصل جلسات ليزر اكيدا ممنوع است اما تراشيدن موها با تيغ مانعي ندارد. البته از يك هفته پيش از ليزر، تراشيدن موها و استفاده از موم هم ممنوع مي‌شود.‌ ‌)6 استفاده از كرم موبر اگر چه مانعي ندارد ولي به دليل احتمال بروز واكنش هاي حساسيتي، بهتر است از استفاده‌اش پرهيز كنيد. ‌

‌)7 از يك ماه پيش از شروع ليزر و نيز در فواصل جلسات ليزر بايد اكيدا از آفتاب پرهيز كنيد و كرم ضد آفتاب بزنيد. استفاده از فراورده‌هاي اتوبرنزه، قبل از شروع ليزر و در فواصل جلسات ليزر ممنوع است. ‌ ‌)8 در صورت وجود آفتاب سوختگي در محل تحت درمان با ليزر، احتمال بروز عوارض جانبي نظير زخم و تاول پوستي بيشتر مي شود و احتمال اثربخشي ليزر كمتر مي‌شود. معمولا اگر منطقه مورد نظر دچار آفتاب سوختگي باشد، اصلا ليزر انجام نمي‌گيرد. ‌ ‌)9 اگر پوست شما خيلي تيره است، مي‌توانيد با نظر پزشك معالجتان پيش از انجام ليزر، از تركيبات بيرنگ كننده و لايه بردار پوست مثل هيدروكينون و تره‌تينوئين استفاده كنيد. ‌ ‌)10 روز انجام ليزر، هر گونه آرايش كردن و كرم زدن ممنوع است. منطقه مورد درمان بايد كاملا شسته و تميز باشد

منبع:تالارهای پزشکی

مشاهده فیلم لیزر درمانی

بر روی لینک زیر کلیک کنید

مشاهده فیلم لیزر درمانی

درمان سرطان مغز با لیزر ابر سریع

محققان دانشگاه تنسی یک لیزر ابر سریع ساخته اند که می تواند نوعی درمان غیر تهاجمی برای سرطان بویژه سرطان مغز ارائه کند.

به گزارش مشرق به نقل از مهر،‌ این فناوری جدید در مرکز کاربرد لیزر این دانشگاه ارائه شده و می تواند تومورهای سرطانی را جستجو و نابود کند.

این روش از لیزر فمتوثانیه استفاده می کند که بسیار سریع است و پالس های آن یک تریلیونوم ثانیه سرعت دارند.چنین سرعت بالایی امکان زوم بر روی منطقه خاصی را امکانپذیر می کند تا تومور را یافته و نقشه آن را تهیه کند.

حتی مناطقی که دسترسی به آنها دشوار است می توانند توسط این پالس های فوق کوتاه قابل دسترسی شوند همچنین امکان استفاده از پرتوهای شدید نیز با این شیوه  وجود دارد.

زمانی که منطقه سرطانی به دقت هدف قرار داده شود تنها شدت پرتو لیزر لازم است تا تومور را از بین ببرد به همین دلیل این شیوه قابلیت آن را دارد تا بسیار دقیقتر از روش های کنونی باشد و به جای اینکه بیمار تحت جراحی های دشوار قرار گیرد بتوان بیماری او را با شیوه ساده تر و بدون عوارض جانبی کمتری درمان کرد.

از آنجا که پرتو لیزر فمتوثانیه می تواند به طور دقیقی هم به صورت فضایی و هم به صورت موقتی متمرکز شود می تواند از بروز گرمای بیش از اندازه در مناطق غیرضروری جلوگیری کرد.

استفاده از پالس های نور لیزری طولانی تر مشابه با روشن نگه داشتن یک لامپ است که موجب گرم شدن و آسیب رساندن بافت سالم می شود.

این فناوری جدید بویژه برای درمان سرطان مغز مناسب است چرا که این سازوکار لیزری می تواند از لایه های نازک استخوان مانند جمجمه به شیوه غیر تهاجمی عبور کند.

به لطف این دقت، احتمال کمی دارد که به بافت سالم مغز آسیبی وارد شود.

از همه مهمتر اینکه این فناوری بر محدودیت های درمان فوتودینامیک و جراحی غلبه می کند در مواردی که احتمال برداشتن همه بافت سرطانی وجود ندارد.

منبع:مشرق

کاربرد لیزر درمانی کم توان در شاخه های مختلف پزشکی

بکارگیری لیزرهای کم توان، با توان متوسط و پرتوان در درمان اختلالات سیستم عصبی-عضلانی-اسکلتی اخیراً بسیار مورد توجه محافل علمی در سطح دنیا قرار گرفته است. کلمه لیزر Laser مخفف (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) بوده و به معنای تقویت نور بوسیله نشر تابشی تحریک شده می باشد. اولین منبع لیزر در سال 1960 معرفی شد و از سال 1970 استفاده پزشکی از نور لیزر در جراحی ها و سایر رشته های پزشکی آغاز گردید. با پیشرفت دستگاهها و نیز افزایش دانش از اثرات لیزر بر ارگانها، امروزه استفاده از آن بعنوان یکی از شایعترین عوامل یا مودالیته های فیزیکی بکار گرفته شده محسوب شده و باعث انقلابی در درمان بیماریهای عضلانی-اسکلتی گردیده است.



لیزر درمانی بر اساس طول موج نور بکار گرفته شده و توان آن به انواع لیزر کم توان یا لیزر سرد که معمولاً توانی کمتر از 500 میلی وات و گاهاً تا 1000 میلی وات دارند و نیز لیزر با توان متوسط که معمولاً قدرت خروجی بین 1000 تا 5000 میلی وات داشته و نیز لیزر های پر توان یا High Intensity که توان های بالاتر از 5000 میلی وات دارند تقسیم می شود. مرکز جامع توانبخشی دکتر فرخانی افتخار دارد برای اولین بار در استان اصفهان علاوه بر لیزرهای توان کم یا متوسط، لیزرهای پر توان با قدرت حداکثر 3000 وات (3/000/000 میلی وات) و حداکثر عمق نفوذ (تا 7cm) در بافتهای بدن را فراهم آورد. لیزر تراپی با لیزرهای کم توان به نامهای مختلف از قبیل LPLT (Low Power Laser Therapy) LILT (Low Intensity Laser Therapy) LLLI (Low Level Laser Irradiatiation) MPLT (Mild Power Laser Therapy) Cold Laser Therapy نیز شناخته می شود. لیزر تراپی با لیزرهای پر توان High Energy Laser Therapy تخصصی تر از لیزرهای سرد بوده و استفاده از آن بایستی بجا و با دقت بیشتری صورت گیرد. بنوبۀ خود تأثیرات درمانی این نوع لیزرها نیز سریعتر و بیشتر از لیزرهای سرد می باشد. لیزر چه کارهایی انجام می دهد: مکانیسم اصلی اثر کلی لیزرها تا حدودی ناشناخته است.

از تأثیرات شناخته شده آن می توان موارد زیر را نام برد. مطالعات نشان داده است که چندین نوع فعالیت سلولی در اثر استفاده از لیزر تشدید می شود. از جمله ساختن پروتئین و آنزیمهای سازنده اسیدهای نوکلئیک، DNA (DNA ترانسکرپیتاز) و تشدید متابولیسم میتوکندری ها را می توان نام برد. ترمیم یا پرولیفراسیون سلولها بعد از تخریب و رشد آکسون عصبی تخریب شده مثلاً از طریق جوانه زدن یا Sprouting با لیزر درمانی دیده می شود. تحریک پاسخهای ایمونولوژیک، کاهش درد و تشدید سرعت ترمیم زخم و افزایش سرعت بازسازی عصب ها از جمله اثرات دیگر لیزر می باشد. اثرات کلی لیزرها، بخصوص لیزرهای پر توان را می توان شامل موارد زیر دانست: اثرات فتوشیمیایی (Photochemical Effects) که شامل تأثیر بر میتوکندریها در اثر جذب بافتی و فعال کردن زنجیره اکسیداتیو، افزایش DNA،RNA ،ATP می شود. اینگونه تصور می شود که سیتوکروم ها در زنجیره انتقال الکترون قادرند طول موج مشخصی از لیزر را دریافت کنند.


 انرژی امواج لیزری باعث می شود که این زنجیره سریعتر شده و تولید ATP و سنتز زنجیره های DNA و ساخت پروتئین با سرعت بیشتری انجام گیرد. این تغییرات در صورتیکه از لیزرهای کم توان استفاده شود تا عمق 4-3 میلیمتر و با لیزرهای پر توان تا عمق 7cm قابل مشاهده است. اثرات فتومکانیکال (Photomechanical Effects) این اثرات بیشتر مربوط به لیزرهای پر توان با ایمپالسهای کوتاه و انرژی بسیار بالا صورت می گیرد و باعث ایجاد امواج Pressure wave و اثرات تحریکی روی بافتها شده و پرولیفراسیون سلولی را تحریک می کنند. اثرات فتو حرارت(Photothermal Effects) دردمای 42-40 درجه اثرات انالولیک ضد درد و ضد التهاب لیزرها ظاهر می شود. انتقال انرژی به بافت بخصوص در لیزر های پر توان می تواند دمای متوسط بافت را افزایش دهد. در دمای 46-42 درجه متابولیسم بافتی به صورت برگشت پذیر کاهش یافته و باعث مهار درد در بافت می شوند. ایجاد دمای بالاتر از 46 درجه به قابل برگشت بافتی منجر شود.



موارد استفاده از لیزر تراپی: (اندیکاسیون ها) Indications for Laser therapy اثرات ضد التهابی (Anti inflammatory) اثرات ضد درد (Analgesic effects) اثرات ضد تورم (Anti edema effect) Biostimulating effects از این اثرات در درمان بیماری های عصبی-عضلانی بصورت روز افزون استفاده می شود. از این بیماریها می توان موارد زیر را نام برد. رادیکولوپاتی ها یا التهاب ریشه های عصبی گردن و کمر در اثر دیسک، آرتروز و ... بهبود انواع زخم ها (زخمهای دیابتیک، زخمهای بستر ...) دردهای ناشی از التهاب تاندون (Tendinitis ها) و پیچ خوردگی های تاندونی دردهای مفصلی همچون آرتروز دردهای روماتیسمی مانند آرتریت روماتوئید دردهای ناشی از ضربه ها و بعد از اعمال جراحی دردهای ناشی از گیر افتادگی عصب مانند سندرم تونل مچ دست (در موارد خفیف و متوسط) درمان آسیب های ورزشی در بازسازی و تحریک رشد اعصاب محیطی مثلاً فلج عصب صورتی یا آسیب اعصاب محیطی درمان دردهای ناشی از نروپاتی های محیطی مانند نروپاتی دیابتیک دردهای عضلانی مانند سندرم مایوفاشیال (نقاط دردناک ماشه ای Trigger points)


عوارض جانبی و مشکلات لیزر درمانی: از دید بسیاری از مردم حتی در این زمان لیزر چیزی جدید و خطرناك می باشد به این علت که ماهیت واقعی لیزر را نمی شناسند و یا به علت جدید بودن این روش آن را با اشعه رادیواکتیو اشتباه می گیرند. در لیزرهای فیزیوتراپی در صورتیکه اصولی و با دوز مناسب استفاده شوند فاقد عارضه جانبی بوده و هیچ خطری برای انسان ندارد. موارد منع استفاده از لیزر توصیه می شود که در بیماران زیر از استفاده از لیزر درمانی پرهیز شود. در خانمهای حامله لیزر در ناحیه شکم، کمر و لگن نبایستی استفاده شود. بیماران سرطانی و در بدخیمی ها در ناحیه تومور استفاده از لیزر ممنوع می باشد. بیماران دارای Pacemaker لیزر بر روی قفسه سینه استفاده نشود. بیماران حساس به نور (Photosensitive) مناطق نزدیک به چشم به خصوص در لیزرهای پر توان فرایند لیزر درمانی چنانچه جهت بیمار لیزر درمانی تجویز شود یا توسط پزشک معالج خود جهت لیزر درمانی ارجاع گردد، پس از معاینه و تعیین پروتکل مناسب و برنامه درمانی، جلسات لیزر درمانی شروع می کرد.


 زمان هر جلسه بین 30-5 دقیقه بسته به نوع لیزر و محل و علت مراجعه بیمار می تواند متفاوت باشد. ویژگی های منحصر به فرد لیزر درمانی در  • استفاده فقط از دستگاههای (FDA Approved)، بسیاری از دستگاههای لیزر فاقد استانداردهای لازم بوده و با قیمت های بسیار کمتر بفروش می رسد. این مرکز افتخار دارد که فقط از لیزر های استاندارد و مورد تأیید FDA (سازمان دارویی آمریکا) استفاده نماید. • همچنین علاوه بر لیزرهای کم توان و توان متوسط لیزرهای پر توان با قدرت حداکثر 3000 وات که در حال حاضر در استان اصفهان منحصر به فرد می باشد در این مرکز در اختیار بیماران قرار دارد. • استفاده از ترکیب چندین نوع دستگاه لیزر و در نتیجه استفاده از طول موج های مختلف که در درمان بیماری های مختلف و بسته به عمق نفوذ لازم توسط پزشک متخصص تعیین می گردد.



 منبع: دکتر علی فرخانی

کاربرد لیزر درمانی کم توان در شاخه های مختلف پزشکی

با توجه به فیزیولوژی لیزر های کم توان میتوان متوجه شد که این روش درمان در شاخه های مختلف پزشکی کاربرد دارد وهر روز بر تعداد بیماری هائی که از لیزر درمانی در آن استفاده می شود اضافه می شود .در این فصل به اختصار به بعضی موارد کاربرد آن اشاره می شود. 

بیماری های مفاصل و عضلات:

یکی از کاربرد های بسیار شایع لیزردرمانی در بیماری های مفاصل است و  در بیماری های مختلفی نظیر آرتروزها، روماتیسم مفصلی،روماتیسم های سرونگاتیو، فیبرومیالژی، اسپوندیلیت آنکلیوزان ، دردها و شکستگی های ناشی از پوکی استخوان، التهاب مفصل تمپوروماندیبولر ، دردهای کمری ، در آسیبهای ورزشی ، در رفتگی ها و التهابات غلاف کپسول مفصلی، التهاب و تورم حاصل از پیچ خوردگی مفاصل و... کاربرد دارد.

دربیماریهای مفصلی دو پاتولوژی عمده وجود دارد 1- آسیبهای ا لتهابی ناشی از ضربه های مکانیکی مثل میکرو تروماهای ناشی از آرتروز در زانو 2- آسیبهای التهابی ناشی از واکنشهای سیستم ایمنی مانند التهاب مفاصل در آرتریت روماتوئید و دیگر بیماریهای خود ایمن مفصلی.

باتوجه به اثرات لیزر مانند اثر ضد التهاب،  ضد درد ، تسریع روند ترمیم بافتی و متعادل سازی فعالیت سیستم اتوایمون، میتوان از میزان التهاب مفصلی کاست و باعث افزایش دامنه حرکتی در مفصل درگیر شد. از طرف دیگر در آسیب های مفصلی،  عضلات اطراف مفصل نیز در گیر شده و در آنها نقاط ماشه ای تشکیل می شود که در بسیاری از مواقع منجر به درد انتشاری و تیر کشنده همراه با محدودیت بیشتر مفصل می شود. افزایش خونرسانی که توسط لیزر در این نقاط  صورت می گیرد، نقش عمده ای در کاهش درد و برطرف کردن این نقاط دارد.

بیماری های قلب وعروق:

از لیزر درمانی در درمان بیماری های ایسکمی قلبی ، فشارخون، ضایعات انسدادی عروق ، آترواسکلروزیس، واریس، ترومبوفلبیت ، آمبولی ریه،  بیماری رینود،  بیماری برگر، آریتمی های قلبی و کاهش مصرف داروهای قلبی استفاده می شود.

از آنجا که لبزر درمانی باعث ایجاد گشادی عروق ، رگ سازی جدید، افزایش گردش خون موضعی و درناژلنفاوی ، کاهش پلاک های آترو آمبولی و تجمع پلاکتی، افزایش متابولیسم هوازی می شود در این دسته از بیماریها به کار گرفته می شود.

بیماریهای گوش وحلق وبینی:

از لیزر درمانی در درمان سینوزیت، وزوزگوش ، عفونتهای گوش میانی، پارگی پرده گوش ، تورم و التهاب مکرر لوزه ها و لوزه سوم، رنیت آلرژیک، استوماتیت ،التهاب غده پاروتید، آرتریت مفصل تمپروماندیبولر، کاهش تورم و ادم ناشی از دستکاری های جراحی حلق و حنجره، ادم بدنبال جراحی رینوبلاستی و جراحی های فک و صورت استفاده می شود.

از اثرات ضد التهاب ، ضددرد، افزایش درناژلنفاوی ، متعادل سازی سیستم ایمنی و... در این بیماری ها استفاده می شود.

بیماری های زنان وزایمان:

لبزر درمانی در درمان  درد های مزمن لگن ، عفونتها و زخمهای واژینال، کیستهای بارتولن ، سردی جنسی ، دردهای ماهانه، آندومتریوزیس، نازائی لوله ای ، بر طرف کردن اسکار جراحی ها ، ماستیت و التهاب غدد شیری به کار گرفته شده است.

بیماری های گوارشی:

موارد کاربرد لبزردرمانی عبارتند از:

زخم معده ، گاستریت ، زخم اثنی عشر، التهاب پانکراس ، هپاتیت، سیروز کبدی، انسداد مجرای کبدی ، یبوست ، کولیت اولسروز و دیگر کولیت ها، شقاق و هموروئید.

بیماری های ریوی:

موارد کاربرد لبزردرمانی عبارتند از:

پنومونی، آسم، برونشیت و برونشکتازی، سل، آمپیم و عفونت های ریوی و حساسیت های آلرژیک ... .

اثرات متعادل سازی سیستم ایمنی ، گشادکنندگی برونش ، کاهش التهاب ، تسربع در ترمیم آسیب بافتی ، افزایش درناژ لنفاوی و افزایش حرکت مژکهای ریوی از اثراتی است که در درمان بیماری های ریوی به کار گرفته می شود.

بیماری های کلیه ومجاری ادراری:

 پیلو نفریت، سیستیت، اورتریت، پروستاتیت، اپدیدیمیت، عفونت های مزمن ومقاوم به درمان، انسداد های ناشی از التهاب.

بیماری های اعصاب:

انواع سردرد بخصوص میگرن، نروپاتیها مانند نورالژی تری ژمینه، نورالژی بدنبال زونا، نروپاتی های عصب صورتی، رادیکولوپاتی ها بدنبال ضربه و فشار دیسک در مراحل اولیه ، سندرم کانال کارپ، نروپاتیهای متابولیک مانند دیابت، فلج بلز، رفلکسودیستروفی سمپاتیک، بازپروری بدنبال سکته مغزی، تسریع در کاهش التهاب وآسیب اعصاب بدنبال ضربه...

بیماری های پوستی:

لیزردرمانی در درمان زخم های مزمن مقاوم به درمان مانند زخم بستر، زخمهای عروقی و زخم دیابتی، سوختگی ها ، استریا، پیشگیری از کلوئید، درمان اسکار های هیپرتوفیک، وتیلیگو، اگزما ، پسوریازیس، آکنه، روزاسه، ضایعات جلدی اسکلرودرمی، لوپوس دیسکوئید، آلوپسی، ریزش مو، ضایعات سبورئیک، ضایعات بولوز، سلولیت و زخمهای مخاطی به کار گرفته می شود.

جراحی ها:

از لیزر درمانی جهت ترمیم سریع زخم جراحی، افزایش درناژلنفاوی در جراحی ها و دستکاری های غدد لنفاوی جهت درمان لنف ادم، افزایش درصد گرفتهای پوستی، بازگشت فعالیت ارگانها بعد از جراحی بخصوص جهت فعال سازی روده ها، کاهش التهاب و ادم بدنبال رادیوتراپی در جراحی های سرطان و کاهش درد در ریکاوری استفاده می شود.

بیماری های آندوکرین ومتابولبیسم:

در درمان دیابت ، اختلالات چربی و متعادل سازسی متابولیسم و اختلالات تیروئید به کار برده می شود.

بیماری های دهان ودندان:

لیزردرمانی در این شاخه کاربرد بسیاری دارد .و مطالعات وسیعی در این طیف صورت گرفته است موارد کاربرد آن عبارتند از:

 آفت، خونریزی در دستکاری های دهان و دندان، پوسیدگی دندان، آندودنتیس، کشیدن دندان ، ژنژویت ، استوماتیت،  هرپس زوستر، کارگذاری ایمپلنت، دندان هیپر سنستیو، شکستگی فک، لکوپلاک، گلوسیت و زبان جغرافیا، زخم لب، ارتودنسی، التهاب و ادم جراحی، پریودنتیس، کاهش درد و ایجاد بیحسی، کارگذاری پروتز ها و... .

 کاربرد در بیهوشی:

امروزه لیزر به عنوان یکی از وسایل رایج و شایع درمانی در پزشکی و دندانپزشکی تبدیل شده است از اثر ضد درد ليزر هاي كم توان در كلينيكهاي درد ، واحدهاي كنترل درد حاد و ريكاوري استفاده مي شود

   كاربرد ليزر در بيهوشي به زير مجموعه هاي مختلف تقسيم مي شود:

1-   كاربرد در آماده سازي قبل از جراحي

2-   كاربرد ليزر در زمان بيهوشي و اورژانس هاي بيهوشي

3-   كاربرد در ريكاوري

4-   كاربرد در سرويس كنترل درد حاد

5-   كاربرد در كلينيك درد

6-   كاربرد در ICU

بیماری های چشم:

کاربرد لیزردرمانی در این  شاخه مورد بحث و توافق همه نیست. در هر صورت استفاده از عینک های مناسب پیشنهاد می شود. در درمان بیماری هائی نظیر کراتوکونژکتیویت، اووئیت، ایریدوسیکلیت، گل مژه ، حوادث سوختگی ، بلفاریت و آمبلوپی از لیزر کم توان استفاده شده است.

بیماری های روانی:

در درمان افسردگی ، اضطراب،  مشکلات پسیکو سوماتیک، افسردگی ناشی از بیماری های مزمن و در افزایش فعالیت کودکان عقب افتاده گزارشات درمانی وجود دارد.

بیماری های اطفال:

سوختگی ها، بیماری های ریه ، برونشیت، برونشیولیت، پنومونی، فارنزیت ، تونسلیت، شکستگیها 

 انکولوژی:

کم کردن عوارض شیمی درمانی مانند استوماتیت، کاهش ادم و التهاب و زخم بدنبال رادیوتراپی

منبع: ایران لیزر

لیزردرمانی برای آسیبهای نخاعی

صدمات وارده به ستون فقرات که باعث اختلال دستگاه عصبی می گردد، اصطلاحا" ضایعه طناب نخاعی(SCI) نامیده می شود. همانطورکه می دانیداین ضایعه ممکن است منجر به فلج کامل یا جزئی قسمتهائی ازبدن گردد.

تحقیق برروی لیزرتراپی یا درمان با لیزر و ترمیم طناب نخاعی بوسیله دولت ایالات متحده ازمدتها قبل سرمایه گذاری شده است.و  مبلغ  خاصی دربودجه اولیه استراتژیهای دفاعی درنظرگرفته شده است.

دلایل آسیب نخاعی

1) یک ضایعه نخاعی بدون توجه به علل جزئی آن ،ممکن است براثر سقوط، تصادفات، مواجه با ضرب وشتم یا آسیبهای ورزشی حادث شده باشد.یک مثال معروف ازاین آسیب دیدگان کریستوفر ریوو (Christopher Reeve) ، هنرپیشه معروفی است که نقش سوپرمن رابازی می کرد. درآسیبهای نخاعی درواقع یک ضایعه نرولوژیکی( مربوط به سلولهای عصبی) رخ می دهد که درنتیجه آن، ارسال علائم بین مغز و قسمتهای مختلف بدن وازطریق نخاع ، تحت تاثیرقرارگرفته ومختل می شود.

 

استفاده ازنور

2) روش لیزردرمانی شامل هدایت نورلیزربا شدت خیلی کم به منطقه آسیب دیده نخاع است و روشی است بدون درد و بدون جراحی که طی آن نور از پوست وبافت ها عبورکرده و به منطقه آسیب دیده طناب نخاعی تابیده می شود.
3) بسیاری ازحوزه های پزشکی ازهمان ابتدای مطرح شدن این روش، از اینکه نوربتواند ازطریق پوست به سطح طناب نخاعی نفوذ و برروی ترمیم نخاع تاثیرگذارباشد،مخالفت می کردند. اما درحال حاضر همانطورکه FDA اثبات کرده، نور قادربه عبورازبافتها ورسیدن به طناب نخاعی است .

مشاهدات پزشکی

4) دکتر جوآنیتا آندرس از بخش خدمات عمومی دانشگاه علوم بهداشتی مریلندمشاهده کرده که:" نورلیزر می تواند به عنوان یک عامل ترمیم کننده یا حفاظت کننده عصب ، برای درمان ضایعات وبیماریهای دستگاه عصبی مرکزی(CNS) مورداستفاده قرارگیرد و این مسئله، موضوع جدیدی است که توجهات جامعه پزشکی را خیلی سریع به خود جلب کرده است".

 

ترمیم

5) مطابق با تحقیق دکتر آندرس و همکاران او، لیزر درمانی "باعث افزایش قابل ملاحظه میزان ترمیم آکسونهای ناحیه کورتیکواسپاینال (Corticospinal) شده و طول ترمیم آکسونی را زیادمی کند." این موضوع می تواند به این مفهوم باشد که نوردرمانی قادرخواهدبود ارتباطات عصبی بین مغز ونخاع رامجددا"برقرارنماید.

کاربرد

6) تاکنون تحقیق و آزمایش درزمینه لیزردرمانی به ویژه درمورد طناب نخاعی تنها محدودبه حیوانات و جسدانسان بوده است.با وجوداینکه پزشکان تمایل ندارند، دراین خصوص اظهارات شجاعانه ای رابیان کنند، اما آنها آمادگی دارند تا درمورددرمان فلج انسانها ، نیز ازاین روشها استفاده کنندودکتر آندرس پیش بینی کرده که این موضوع به زودی امکان پذیر خواهدشد.
 

سایرمزایای لیزردرمانی

7) جداازوعده ای که درمورد درمان ضایعات نخاعی بالیزرداده شده است، لیزردرمانی مزایای دیگری نیزدارد. به عنوان مثال با لیزر می توان دردهای حاد ومزمن را تسکین ، میزان خون رسانی به اعضاء بدن راافزایش، سیستم ایمنی بدن ویایانه های اعصاب را تحریک ، بافتهای عضلانی و کلاژن را ایجاد ، سلولهای جدید سالم را تولید، وضعیت بهبودی زخمها و تشکیل لخته را بهبود و التهابات بدن را کاهش داد.
 

****

منبع: مقاله " لیزردرمانی برای آسیبهای نخاعی" -مترجم: مهندس عباس كاشي - ([e-mail]) - انتشار : مركز ضايعات نخاعي جانبازان -آذر ماه 1388 - برگرفته از سایت : http://www.ehow.com

درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

[e-mail]

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ

لیزر درمانی چیست؟

لیزر درمانی چیست؟

لیزر درمانی در طیف وسیعی از درمان های پوست و زیبایی مفید می باشد. واژه لیزرLaser به جای عبارت Light Amplification by stimulated Emission of Radiation به معنای تشعشع تولید شده توسط تقویت کننده های نوری می باشد.
در لیزر درمانی از اشعه نورانی با شدت زیاد و طول موج ویژه استفاده می شود. این نور از میان لایه بیرونی پوست شما می گذرد و در یک محل ویژه وابسته به شرایط درمان شما جذب می گردد.
لیزر درمانی در موارد زیر موثر می باشد:

ضایعات عروقی
ضایعاتی که به خوبی تشخیص داده شده اند و دارای خون هستند، به طور معمول به لیزر درمانی جواب می دهند. این ضایعات شامل عروق خونی ناخواسته (مویرگ های پاره شده) در صورت و لکه های بعد از تولد مانند لکه های Port wine می باشند. تعداد درمان های لیزری مورد نیاز، بسته به اندازه ضایعه، بین 2 تا 10 بار یا بیشتر می باشد. تاثیر نیروی جاذبه در جریان خون سیاهرگ های ساق پا باعث می شود که آنها به لیزر درمانی جواب ندهند که معمولا بهتر است با اسکلروتراپی درمان شوند. در این روش محلول ویژه ای در سیاهرگ های ناخواسته تزریق می گردد که موجب ناپدید شدن و کوچکتر شدن آنها می گردد. 

ضایعات رنگین پوست
این ضایعات قابل درمان شامل کک مک ها، نقاط پوستی ناشی از سالخوردگی و یا اختلالات کبد (Solar Lentigos) و نقاط قهوه ای کمرنگ (Cofe au lit spots) می باشند. 
مدت لیزر درمانی جهت برطرف شدن ضایعات رنگین از بدن، 6 هفته یا بیشتر می باشند.

تاتو
اساس پاک کردن تاتو با برداشتن ضایعات رنگی یکسان است ولی طول موج اشعه نورانی، براساس جوهرهای رنگین گوناگونی که در تاتو استفاده می شود متفاوت است. به طور معمول، جوهرهای تاتو خانه ساز هندی و تاتوهای سیاه بیشتر به پاک کردن با لیزر پاسخ می دهند. تاتوهای سفید به طور معمول به درمان جواب نمی دهند.
لکه های پوستی ناشی از سوراخ کردن بینی و یا تزریق آهن نیز معمولا به لیزر درمانی خوب جواب می دهند.

برداشتن مو
برداشتن مو به کمک لیزر، هم کارایی دارد و هم طویل المدت است. فولیکولهای موهای کلفت تر و تیره تر، نوری بیشتر را نسبت به فولیکول های موی کوچکتر و کمرنگتر جذب می کنند و بدین جهت لیزر درمانی روی آنها موثرتر است. در اکثر افراد، میزان کاهش مو در نقاط درمان شده 70% یا بیشتر می شود. برداشتن مو با لیزر، احتمال رشد موهای نابجا را متوقف می کند و یا کاهش می دهد.












علایم سالخوردگی در پوست
لیزر می تواند لایه پوستی جدید ایجاد کند و علایم پیری پوست ناشی از آسیب دیدگی نور آفتاب را برطرف نماید. علایم پیری پوست شامل، چروک های نرم و ملایم و پوست هایی با خطوط و چروک زیاد می باشد که در پایان این مبحث به سالخوردگی در پوست خواهیم پرداخت.
همچنین لیزر با ایجاد لایه پوستی جدید می تواند در برطرف کردن جای باقیمانده جوش های صورت نیز مفید باشد. به طور معمول پوست شما، نیاز به یک هفته زمان پس از درمان برای بازسازی مجدد لایه بالایی پوست دارد.
خطرات دوباره سازی پوست به وسیله لیزر نسبت به 10 سال پیش کاهش یافته است ولی با این وجود نیز باز هم برای افرادی که دارای پوست تیره یا پیگمانته هستند به کار نمی رود زیرا امکان اختلال در رنگدانه های پوستی پس از درمان وجود دارد.

درمان فوتودینامیک
در این شیوه درمانی، یک فوتوسنتز کننده در محل آسیب دیده به کار گرفته می شود. سلول های ناحیه ضایعه، این فوتوسنتز کننده را جذب می کنند. خاصیت این فوتوسنتز کننده چنان است که بعدا به وسیله نور فعال شده، سلول های ناحیه ضایعه را تخریب می کند. به طور معمول این درمان برای بیماری های actinic kurtosis یا نقاط آفتاب و سرطان های پوستی سطحی همانند سرطان های سلول های بازال و بیماری باون(Bowen’s disease) به کار می رود.

لیزر لیپوساکشن و لیزر واریس
روش لیپوساکشن به معنی خارج کردن چربی های منطقه ای و موضعی با قدرت مکش است. بیش از 12 سال است که این روش در ایران انجام می شود که با دستگاههای قدیمی نیاز به بستری و بیهوشی عمومی وجود داشت و حجم چربی کمتری خارج می شد و میزان خونریزی و کاهش هموگلوبین بیشتر بود، ضمنا بیمار تحت بیهوشی عمومی و خطرات آن قرار می گرفت و احتمال آمبولی هم بیشتر بود و بیمار حدود یک سایز کم می شد. با ابداع روشهای نوین به تدریج پزشکان رو به روشهای کم خطرتر و سریعتر آوردند.
روش اولتراسونیک یکی از این روشها بود که چربی با قدرت امواج گرمایی شکسته و سپس با دستگاه مکش خارج می شد، این روش هم به علت اثرات گرمایی می تواند باعث سوختگی و از دست رفتن پوست و سوختگی بافتهای عمقی شود. لذا در حال حاضر بهترین روش همان روش مکانیکی و مکش سابق است که عارضه خاصی ندارد ولی با تبدیل دستگاهها به نوع پیشرفته تر از جمله دستگاه ارتعاشی Vibration-Lipomatic و مکش توسط هوا (Ultra suction Pneumatic) ابتدا موضع مورد نظر با یک محلول ترکیبی به نام Tumescent که به آرامی زیر پوست وارد می شود، به علت ترکیب خاص موادی که در این محلول می باشد خطر آمبولی یعنی ورود چربی های کند شده به داخل خون و انتقال به مغز یا قلب و ایجاد خسارات جبران ناپذیر که در روش های مکانیکال قبلی دیده می شد بسیار بسیار کم شده است، یعنی بر اساس آمار بر زیر 1% رسیده است. جدیدترین روش، اضافه کردن لیزرهای کم توان به لیپوساکشن است که با استفاده از LLLT (لیزر کم توان) سلولهای چربی سوراخ شده و چربی به راحتی خارج می شود پس از عمل هم استفاده از این لیزر در کاهش درد و تورم و تسریع در ترمیم مو موثر است.
موضع مورد نظر پس از بی حسی کامل با یک یا دو سوراخ چهار میلی متر باز و تمام چربی خارج می شود. پس از این عمل بیمار بدون بستری به منزل برگشته و پس از 5-4 روز قادر است فعالیت خود را آغاز کند. پس از هر روش لیپوساکشن بیمار باید گن فشاری را برای جمع شدن پوست منطقه استفاده کند. ورزش و عدم مصرف مجدد چربی و قند به حفظ سایز بدن کمک می کند. کلیه افرادی که با این روش های جدید ساکشن شده اند با کاهش 3-2 سایز در اندام مرد نظر بسیار راضی هستند.

 روش استفاده از لیزر در جراحی هموروئید و واریس
با پیشرفت تکنولوژی و ایجاد دستگاههای جدید لیزر، بسیاری از جراحی هایی که سابقا با چاقو انجام می شد و بیمار با بستری در بیمارستان متحمل رنج و ناراحتی می شد، حالا به صورت سرپایی و بدون بیهوشی قابل انجام است.
با ابداع لیزر داخل عروقی که مجهز به فیبر نوری برای وارد شدن به عروق است، مشکل جراحی واریس و هموروئید حل شده است. واریس پا به علت گشاد شدن وریدهای سطحی است، وقتی دریچه های داخل وریدی نارسا شوند خون داخل رگ می ماند و کم کم جدار رگ بازتر شده و وریدها از سطح پوست دیده می شوند. روشهای جراحی باز و خارج کردن رگ مورد نظر و یا تزریق مواد اسکلروزه کننده عروق روشهای سابق بوده است، با استفاده از لیزر داخل عروقی کلیه این رگها در محل نابود می شوند و طول رگ از بالای ران تا مچ توسط لیزر از بین می رود و ترمبوزه می شود لذا نیازی به خارج کردن رگ بوسیله جراحی نیست. مویرگهای سطحی هم توسط لیزر از روی پوست از بین می رود. فرکانس دستگاه طوری است که این لیزر آسیبی به پوست نمی رساند و فقط توسط هموگلوبین داخل عروق جذب می شود لذا سوختگی پوست در این روش دیده نمی شود.
برای از بین بردن هموروئیدهای داخلی که به صورت کیسه های وریدی داخل مقعد قرار دارند و ایجاد خونریزی و ناراحتی می کنند می توان از این لیزر استفاده و این کیسه های وریدی را از بین برد.

www.hamvatanonline.ir

درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

[e-mail]

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ

 

فيزيولوژي ليزر هاي کم توان

فيزيولوژي ليزر هاي کم توان

دکتر سهيلا مکملي متخصص بيهوشي
مقدمه :

تمام موجودات زنده براي ادامه حيات نياز به غذا ، هوا و نور دارند واين تنها شامل گياهان وموجودات فتوسنتز كننده نميباشد بلكه شامل تمام حيوانات نيز ميشود.

واكنش نور با بافت حيواني واكنش نا شناخته اي نيست از اين دسته ميتوان واكنش فوتونهاي نوري با مولکول ردوپسين را در شبكيه چشم نام برد كه منجر به ايجاد و انتقال ايمپالس عصبي ميشود و در نهايت حس بينايي بوجود مي آيد ا ز موارد ديگر فعال شدن VITD3در اثر نور يا تبديل بيلي روبين غير محلول در آب به نوع محلول در آب توسط اشعه UV ميباشد . بشر از مدتها قبل از نوردرماني يا فتو تراپي در درمان بيماريها نيز بهره جسته است مانند درمان بيماريهاي پوستي نظير ويتيليگو،آلوپسي و.... پاسخ بيولوژيك بافت حيواني به نور سالها قبل از ساخت اولين ليزر(1960) توسط دكتر الكساندر گورويچ درسال1923 كشف شد او متوجه واكنش پذيري وتاثير سلولها از يكديگر توسط بيوفتونهاي ساطع شده از هسته و بيوپلاسم سلولي شد .اين بيوفتونها روند رشد را در سلول تحريك ميكنند ، وي اين پديده را فتوبيواينداكشن يا “ القاي نوري” حيات نام نهاد.

دكتر مستر( جراح) از اولين كساني بود كه از ليزر براي جراحي استفاده كردو همراه با كاربرد جراحي آن متوجه اثرات ديگر ليزر يعني اثرات فتو بيو اينداكشن آن شد و در سال1964 اصطلاح لیزر کم توان را برای اولین بار به کار برد,( اثراتي مانند ترميم سريع زخم, بي‌دردي, سرعت در بهبودي حال عمومي و بازگشت كاركرد ارگانهاي بدن به وضعيت طبيعي بعدازجراحي). درسال 1976 اولين تجربيات كاربرد ضد درد ليزر در کلینیک درد توسط دكتر سيمونوويچ( متخصص بيهوشي سوئدي ) واثر ترميمي ليزر روي آسيب اعصاب توسط دكتر روچكيند (جراح اعصاب ) به چاپ رسيد و پس از آن مطالعات و تجربيات بيشتري در كاربرد اثر ضد درد وترميمي ليزر در درمان بيماريهاي مختلف صورت گرفت.

ليزر درماني كم توان به اين ترتيب درPubmed تعريف شده است :

روش درماني مي باشد كه از تابش نور با شدت پايين در محدوده نور 540 -830- نانومتر استفاده مي شود. به نظر مي رسد اثرات درماني اين روش توسط واكنشهاي فتو شيميائي كه باعث تغيير نفوذ پذيري غشا سلولي و بدنبال آن افزايش ساخته شدن mRNA وپروليفراسيون سلولي ميشود حاصل شود علت اين اثرات ، مثل ليزر جراحي به دليل حرارت نمي باشد. ليزر درماني كم توان در پزشكي ،دندانپزشكي ودامپزشكي در موارد بيماريهاي مختلف و به طور عمده در مورد درمان زخم و كنترل درد به كار ميرود .



تقسيم بندي ليزر ها :

ليزر ها براساس واكنشهاي بافتي به سه دسته تقسيم ميشوند:

1 – واکنش های تخریبی: که اساس کار ليرزهاي پر توان هستندو با توان بالاي 5/0 وات و افزايش انرژي جنبشي دربافت در نتیجه ايجاد اثر حرارتي باعث دناتوراسيون پروتئينها، انعقاد، تبخير، كربنيزاسيون وبرش ميشوند اين ليزرها کاربرد در جراحي دارند وبه ليزرهاي گرم نيز معروف هستند.

2 – واکنشهای خنثی: که اساس ليزرهاي تشخيصي هستند در طي اين واكنشها بافت تغييري نمي يابد اما از ميزان نور رفلكس شده يا نور عبور كرده از بافت براي كارهاي تشخيصي استفاده ميشود مانند لیزر های تشخیصی در دندانپزشکی که برای اندازه گیری ناحیه پوسیدگی دندان به کار می روند.

3 – واکنش های فتو شیمیائی: که اساس کار لیزر های ليزرهاي كم توان هستند: اين دسته از ليزرها خاصيت ايجاد واکنش فتوشيميايي ( photochemical) دارند و بدون ايجاد اثر حرارتي در بافت اثرات خود را ميگذارند .

به دسته اي ازليزرها که با بافت وارد واکنش مي شوند و بدون ايجاد حرارت باعث تحريک يا مهار درسلول مي شوند ليزرهاي سرد يا ليزر هاي نرم یا soft گفته ميشود.اين دسته از ليزرها با چگالي دانسيته کمتر از5/0 وات بر سانتي متر مربع شناخته شده اند به همين علت ليزرهاي کم توان نيز ناميده مي شوند.

فيزيولوژي سلولي :

به دنبال تابش فوتونهاي ليزر به سلول پاسخ سلولي با فعال شدن فوتواکسپتورهاي موجود در زنجير تنفسي واقع در ميتوکندري آغاز ميشود و در اثر آن ردوکس سلولي تغيير حالت داده وهمراه با تغييرات حالت غشاء سلولي با جابه جائي کلسيم وتغييرات pH وفعال شدن CAMP و دوبليکاسيون DNA منجر به ساخته شدن پروتئين ميشود.به اين ترتيب پاسخهاي سلولي از سطح سلولي به سطح بافت و ارگان کشانده ميشود و اثراتي مانند ضد ا لتهاب ، ضد ادم و تورم ، بي دردي ، تکثير سلولي ، نئوواسکولاريزاسيون وتسريع در ترميم ،شيفت متابوليسم به سمت هوازي و متعادل کردن سيستم ايمني حاصل مي شود.

بر اساس تحقيقات واحد تحقيقات ترميم بافتي بيمارستان Guy- London )) پاسخهاي بافتي ليزر به دو دسته تقسيم مي شوند :



1 - پاسخهاي اوليه ( فوري ) : که شامل پاسخ بافتي موضعي ميباشد مانند وازوديلاتاسيون ، افزايش گرذش خوني ودرناژلنفاوي ،افزايش فعاليت نوتروفيلها ،لنفوسيتها وفيبروبلا ستها ،بهبودي متابوليسم سلولي در سلولهاي اسيب ديده وافزايش استانه تحريکي رسپتورهاي درد.

2 - پاسخهاي ثانويه ( تاخيري ) : شامل يک سري تاثيرات سيستميک است که از گردش محصولات واکنشهاي نور ( photoproducts )در خون ولنف حاصل ميشود مانند افزايش غلظت بعضي پروستاگلاندينها مثل PCI2 که اثر ضد التهاب دارد يا افزايش ايمنوگلوبينها ،لنفوکينها که در سيستم ايمني و افزايش بتا اندورفينها وانکفالينها که نقش در ايجاد بيدردي دارند. بدنبال تابش ليزر ودر طي واكنشهاي اوليه و واكنشهاي ثانويه سلولي ميزان ATP يعني انرژي داخل سلولي افزايش مي يابد به عبارتي انرژي نوراني در جريان واكنشهاي اوليه در زنجيره تنفسي ( ميتوكندري) با تغيير حالت ردوكس سلول از طريق واكنشهاي ثانويه تبديل به شكل انرژي قابل مصرف در سلول يعني ATP ( با افزايشي تا حد 300%)‌ ميشود. اين افزايش همراه با فعال كردن واكنشهائي در سلول است كه باعث اثرات ماكرو سلولر ليزر ميشود.

در کل پاسخ فيزيولوژيک بافت شامل موارد زير مي باشد :

1- تحريك بيولوژيك سيستم 2- اثر بر روي سيستم ايمني 3- اثر ضد التهاب و ضد ادم 4- اثر بر روي عروق و سيركولاسيون 5- اثر بر روي لنف 6- اثر بر روي ترميم زخم ا 7- ثر ضد درد 8- اثر بر روي اعصاب

ليزر با مكانيسمهاي مختلف باعث كاهش التهاب و ادم مي شود :

تغيير سنتزpGF2A ,PGE ,

افزايش سنتز PGI2

مهار سنتز برادي كنيها

افزايش فاگوسيتوز توسط WBC

وزاوويلاتاسيون بيشتر وافزايش سيركولاسيون

افزايش درناژ لنفاوي تاحد 2 برابر و به تعادل رساندن فشارهاي اسموتيك و آنكوتيك

افزايش ترشح MIF .

كاهش ريليز هيستامين

ليزر در قسمتهاي مختلف فاز التهاب تاثير مي گذارد

تاثيرات عروقي ليزر را به طور عمده ميتوان به چند قسمت تقسيم كرد:

1- نئوواسكولاريليزاسيون ( رگ سازي جديد ) 2- رژنراسيون (ترميم عروق )3- وزاوديلاتاسيون وافزايش گردش خوني



ليزر با مكانيسمهاي زير باعث تسريع بهبودي زخم مي شود :

افزايش ساخت DNA وRNA و پروتئينها

افزايش ساخت كلاژن

آنژيوژنزو تشكيل عروق جديد

اپيتليزاسيون سريع تر

اثر ضد التهاب با اثر بر روي لكوسيتها و ماكروفاژها

فعال كردن سيستم ايمني از طريق اثر روي IgG , IgM وكمپلمانها

افزايش سيركولاسيون خوني و درناژ لنفي

شيفت متابوليسم به سمت هوازي

كاهش درد وكم كردن ترشح مدياتورهاي درد كه اثر ضد ترميمي دارند .

ليزر بر روي سيستم عصبي تاثيرات متفاوتي مي گذارد از مهمترين اثرات آن عبارتند از :

اثر بر روي پتانسيل فعاليت AP= Action potential

اثر بر روي سرعت هدايت اعصاب

اثر بر روي رژنراسيون اعصاب

امروزه پس از مطالعات وتجربيات بيشتر در كاربرد ليزر، از اثرات ضد درد وترميمي آن در درمان بيماريهاي مختلف استفاده مي شود از جمله زخمهاي مقاوم به درمان مانند زخمهاي ديا بتي، عروقي بستر و درمان نروپاتيها، نورالژيها ، بيماريهاي مفاصل وغيره . اما علي رغم کاربردهاي آن ناشناخته ها وقسمتهاي تاريک آن زياد است و در بسياري از کشورها تيمهاي تحقيقاتي به تحقيق وپژوهش در مورد ليزر هم چنان ادامه مي دهند.

منبع : http://www.iran-laser.com

درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

[e-mail]

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ

ليزر درماني

جام جم آنلاين: خوانندگان مي‌توانند با ارسال پيامك به سامانه 30000706 سوالات خود را در موارد مختلف مطرح و در برنامه زنده «دكتر سلام» كه هر شب ساعت ٢١ از شبكه آموزش پخش مي‌شود، پاسخ خود را دريافت كنند.


امروز دكتر سعید كشاورز، متخصص پوست و مو به پرسش ما پاسخ مي‌دهد.

اثر درماني لیزر بر پوست چيست؟

لیزر یك منبع نور با طول موج مشخص است. نور مرئی، طول موج بسیار وسیعی دارد. اما در لیزر، طول موج خاصی را استفاده مي‌كنیم. اگر از لیزر بجا و درست و نيز توسط متخصص، استفاده شود، یك شيوه درماني مناسب خواهد بود.

لیزر برای هر فردی مفید نيست و هر نوع مشكل یا بیماری را درمان نمی‌كند. لیزر در بسیاری موارد مثل دفع موهای زائد موثر است، در حالی كه در درمان لك باید با احتیاط استفاده شود.

ليزر كاربردهاي فراواني دارد؛ مثلا براي رگ‌های قرمز رنگی كه روی پوست دیده می‌شوند و قطر آن در حدود یك يا دو تار مو باشد، با یك یا دو جلسه لیزر درماني از بين مي‌رود. مورد استفاده دیگر لیزر، از بین بردن كك و مك است.

همچنین لكه‌های سفید روی پوست به وسيله ليزر قابل درمان است، افرادی كه دچار افتادگی پوست هستند نيز با لیزر و مصرف دارو یا تزریق، بهبود می‌یابند.

البته لیزر معجزه نمي‌كند، اما اين تصور كه به خاطر عوارض آن نباید مورد استفاده قرار گيرد نيز اشتباه است. توجه داشته باشيد كه درمان با لیزر باید با مشورت و نظارت متخصص پوست انجام شود.

منبع :http://www.jamejamonline.ir 

درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی تبسم

جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید

66572220 (ده خط)

و یا به آدرس : 

[e-mail]

ایمیل بفرستید.

در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید:

بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم 

دکتر بیژن فروغ

لیزر

لیزر یک اشعه پر انرژی نور است که می تواند انرژی خود را به طور انتخابی به بافتها منتقل نماید. لیزرها حاوی ماده ای هستندکه نور را تولید و تقویت می کند.دو آینه موجب انعکاس و رفت و برگشت نور از درون این ماده می شوند. نتیجه،ایجاد اشعه نوری قوی و موازی است. این اشعه نور متشکل از یک یا چند رنگ خالص می باشد.این خصوصیات که لیزر را از یک لامپ نور مجزا می سازند ، برای کاربردهای طبی لیزر مهم می باشند.

انواع جراحی لیزری:

لایه برداری پوستی با لیزر:

از لیزر می توان برای کم کردن کردن چین و چروکهای دور چشم ها ولب ها و حتی تمام صورت استفاده کرد.درمان جای جوش ها(آکنه) یا آبله مرغان، چروکهای پوست بعد از لیفت صورت، غدد چربی بزرگ شده روی بینی به این روش ممکن می باشد.دو نوع لیزر که برای لایه برداری استفاده می شوند لیزر های دی اکسید کربن و اربیوم هستند.

برداشتن ماه گرفتگی ها و ضایعات پوستی با لیزر:

رگهای خونی غیر طبیعی که باعث ماه گرفتگی می شوند با استفاده از لیزر کوچک می شوند و این باعث روشن شدن ناحیه درمان شده میشود. زوائد پوستی،مویرگهای بزجسته زیر پوستی،زگیل ها،و بعضی خالکوبی ها(تاتوها) به جراحی لیزری پاسخ می دهند. در بیشتر موارد چندین جلسه درمان لازم است ولی در برخی موارد،یک جلسه درمان کافی است.

کاهش موهای زائد با لیزر:

در بسیاری موارد از لیزر برای کاهش موهای زائد صورت وبدن استفاده می شود.

منبع : http://www.drbarzanji.com